Τζήμου Γ, Μανές Χ, Καραγιάννη Δ, Σκούτας Δ & Πήτα Ρ

1. Σακχαρώδης Διαβήτης & Ποιότητα Ζωής Τζήμου Γ, Μανές Χ, Καραγιάννη Δ, Σκούτας Δ & Πήτα Ρ Τμήμα Ψυχολογίας ΑΠΘ, Διαβητολογικό Κέντρο ΓΠΝ «Παπαγεωργίου» Θεσσαλονίκη

2. ΕΙΣΑΓΩΓΗ →Παράγοντες που σχετίζονται αρνητικάμε την ποιότητα ζωής σε διαβητικά άτομα(292 ασθενείς τύπου 1): • η ανάγκη για ινσουλίνη • η παρουσία κατάθλιψης • η εμφάνιση διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας και συνοδών επιπλοκών (Brown GC et al, Quality of life associated with diabetes mellitus in an adult population, Diabetes complications 14.2000)

3. ΕΙΣΑΓΩΓΗ → Οι ασθενείς με θετική αντιμετώπιση του σακχαρώδη διαβήτη και με πίστη και εμπιστοσύνη στην αυτό-αποτελεσματικότητά τους, αντιμετώπιζαν με μεγαλύτερη επιτυχία τον διαβήτη τους και είχαν αποδεδειγμένα καλύτερη ποιότητα ζωής από εκείνους με αρνητική αντιμετώπιση (224 διαβητικοί ασθενείς Τύπου 1 και 401 Τύπου 2). • Η συμπεριφορά αντιμετώπισης του σακχαρώδη διαβήτη ήταν η μόνη σημαντική ψυχολογική μεταβλητή για τις τιμές της γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HbA1c) (Rose M et al, The Network of Psychological Variables in Patients With Diabetes and their Importance for Quality of Life and Metabolic Control,Diabetes Care, 25, 2002)

4. ΕΙΣΑΓΩΓΗ →Στενή σχέση ανάμεσα στην κλινική εικόνα του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1 και σε παράγοντες ψυχολογικούς και συμπεριφορικούς, οι οποίοι επιδρούν άμεσα στην ποιότητα ζωής των διαβητικών ατόμων. • Τα κλινικά συμπτώματα του διαβήτη επηρεάζουν σημαντικά την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση και το επίπεδο της λειτουργικότητας των διαβητικών ατόμων. • Η κατάθλιψη εμφανίστηκε ως ο πιο ισχυρός παράγοντας συσχέτισης με την ποιότητα ζωής. (69 άτομα με σακχαρώδη διαβήτη Τύπου 1) (Πήτα Ρ, Γρηγοριάδου Ε, Ελευθερίου Μ,Κουβάτσου Ζ, Διδάγγελος Τ, Καραμήτσος Δ., Ποιότητα Ζωής & Σακχαρώδης Διαβήτης Τύπου 1,Ελληνικά Διαβητολογικά Χρονικά, 19,4, 2006).

5. ΣΚΟΠΟΣ Αξιολόγηση Ποιότητας Ζωής σε διαβητικούς Τύπου 1 & 2και σύγκριση μεταξύ των δύο ομάδων: • Δυσαρέσκεια (μη ικανοποίηση από τη θεραπεία του διαβήτη) • Επιβάρυνση (συχνότητα αρνητικών επιδράσεων στην καθημερινότητα) • Κοινωνική ανησυχία (επαγγελματική αποκατάσταση, οικογένεια, επιπλοκές) • Αυτό-αξιολόγηση της υγείας(γενικότερη εκτίμηση της κατάστασης της υγείας του ατόμου)

6. ΑΣΘΕΝΕΙΣ-ΜΕΘΟΔΟΙ

7. ΑΣΘΕΝΕΙΣ-ΜΕΘΟΔΟΙ • Διαβήτης-Εκτίμηση της ποιότητας ζωής: • Ημι-δομημένη συνέντευξη (διάρκεια νόσου, HbA1C, B.M.I., επάγγελμα) • Δομημένη συνέντευξη (χορήγηση του ερωτηματολογίου «Αξιολόγηση της ποιότητας ζωής στο διαβήτη») • (Alan M Jacobson & the DCCT ResearchGroup, • DQOL Diabetes Quality of Life measure) Υπο-ενότητες ερωτηματολογίου(σκορ): α) δυσαρέσκεια (15-75) β) επιβάρυνση (20-100) γ) κοινωνική ανησυχία (11-55) δ) αυτό-αξιολόγηση της υγείας (1-4) ε) σύνολο ποιότητας ζωής (άθροισμα: 47-234)

8. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ- Ηλικία(17-35 n=20), (36-58 n=37), (59-73 n=23) (One-way Anova) Όπου. * p < .05 Δυσαρέσκεια, επιβάρυνση και αυτοαξιολόγηση δεν διαφέρουν σημαντικά στις 3 ομάδες

9. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ- Φύλο (T test) Όπου. * p < .05

10. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ- Β.Μ.Ι.(19-24,9 n=16), (25-29,9 n=29), (30-40 n=30) (One-way Anova) Όπου. * p < .05 Δυσαρέσκεια, επιβάρυνση και κοιν.ανησυχία δεν διαφέρουν σημαντικά στις 3 ομάδες

11. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ- Επάγγελμα (T test) Όπου. * p < .05

12. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ-HbA1C HbA1C προς Ποιότητα ζωής : αρνητική συσχέτιση (- 0,284), p<0,05

13. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ- Τύπος Διαβήτη (T test) Όπου. * p < .05

14. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ • Τα άτομα με σακχαρώδη διαβήτη ηλικίας17-35ετώνεκφράζουν μεγαλύτερη κοινωνική ανησυχία απ’ ότι εκείνα άνω των 35. • Η ποιότητα ζωής των αντρών καθώς και των καλά ρυθμισμένων ατόμων, φαίνεται ότι είναι καλύτερη από την αντίστοιχη των γυναικών (μικρότερη δυσαρέσκεια & επιβάρυνση), όπως και εκείνων με κακή ρύθμιση. • Τα άτομα φυσιολογικού βάρους πιστεύουν ότι η υγεία τους είναι καλύτερη από εκείνη των παχύσαρκων ατόμων. • Οι διαβητικοί ασθενείς που έχουν εισόδημα, αισθάνονται μικρότερη κοινωνική ανησυχία και επιβάρυνση στην καθημερινότητά τους.

15. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ • Τα άτομα τύπου 1 νιώθουν μικρότερη δυσαρέσκεια εξαιτίας του σακχαρώδη διαβήτη στην καθημερινότητά τους απ’ ότι εκείνα με τύπο 2 διαβήτη. Ωστόσο, οι διαβητικοί τύπου 1 εκφράζουν μεγαλύτερη κοινωνική ανησυχία απ’ ότι οι τύπου 2.

16. ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΑΣ !