Pla de Salut Regió Sanitària Camp de Tarragona

1. Pla de SalutRegió Sanitària Camp de Tarragona Tarragona, 23 de febrer de 2012

2. Procés per a l’aprovació del PdS de Catalunya per part del Consell Executiu del Govern de Catalunya • Consells de les regions • (27 de gener – 3 de febrer) • Consell de Salut • (8 de febrer) • Consell de Direcció • (20 de febrer) • Aprovació C. Executiu • (21 de febrer) • Presentació al Parlament • (8 de Març)

3. El PdS ha de tenir resultats visibles pel pacient i ciutadà des del 2012 • Atenció als crònics:més pròxima, més individualitzada i amb millors resultats • Major resolució i menor temps d'espera:prioritat amb criteris clínics • Seguretat i qualitat:garantía de l’equitat en resultats • Involucració del pacient:més col·laboració i més satisfacció • FONT: Presentació de pressupostos 2012

4. Atenció als crònics: més pròxima, més individualitzada i amb millors resultats • Programes renovats d’exercici físic i alimentació saludable Reduirem el risc de patir patologies cròniquesi retrasarem la seva aparició amb programes específics de prevenció i promoció • Extensió de programes específics de millora basats en millors pràctiques Anticiparem i reduirem les complicacions de salut dels pacients crònics amb diabetis, MPOC i ICC • Accés directe de l’AP a centres de subaguts i altres alternatives a la hospit. convencional Millorarem els tractaments dels pacients crònics al rebre una atenció més adequada a les seves necessitats • 2.000 pacients sota un programa de gestió personalitzada del cas. Revisió programes ATDOM i PREALT Donarem un seguiment especial del pacient fràgil Implantarem programes d’atenció pal·liativa per pacients amb malalties cròniques avançades, millorant la qualitat al final de la vida • AP i PADES • FONT: Presentació de pressupostos 2012

5. Farem un punt d’inflexió en les llistes d’espera quirúrgiques • Reducció del 2% respecte 2011 Donarem prioritat als diagnòstics ràpids, especialment de càncer • Un promig de temps entre la sospita diagnòstica i l’inici del tractament de 30 dies per càncer de mama, pulmó, colorectal i bufeta Garantirem menor temps per les operacions oncològiques • 45 dies per intervenció quirúrgica en patologia oncològica Establirem un nou model que incrementarà la capacitat de diagnòstic a l’atenció primària • Introducció de nous mitjans de relació AP/AE en les patologies oftalmològiques, de salut mental i reumatològiques Reduirem el nombre de pacients en llistad’espera de consulta externa especialitzada • Reducció del 5%respecte 2011 en oftalmologia i malalties de l’aparell locomotor en el 30% dels territoris Millorarem el temps de resposta a les urgències greus • Increment per sobre del 60%la proporció d'angioplàsties primàries realitzades en menys de 120 minuts des del primer contacte mèdic Donarem més alternatives d’atenció immediata • Promoció del'atenció a través de Sanitat Respon/061 Major resolució i menor temps d'espera:prioritat amb criteris clínics • FONT: Presentació de pressupostos 2012

6. Seguretat i qualitat: garantia de l’equitat en resultats Reduirem les complicacions per polimedicació • Revisió del tractament de com a mínim el 90%dels pacients polimedicats Continuarem millorant la qualitat i resultats en l’atenció • Increment per sobre de l’11% la proporció d’ictus isquèmics repermeabilitzats amb fibrinòlisi Reduirem la variabilitat en la qualitat i resultats de l’atenció • Implantació de processos clínics comuns (mateixa qualitat a tots el territoris i proveïdors) • FONT: Presentació de pressupostos 2012

7. Involucració del pacient: més col·laboració i més satisfacció Aconseguirem més involucració del pacient i més coneixement de la malaltia • 2.000 pacients en el programa del pacient expert Reduirem les reclamacions de tracte icontinuarem millorant la satisfacció dels ciutadans • Reducció d’un 10%de les reclamacions de tracte i millora d’un 1% de la satisfacció global • FONT: Presentació de pressupostos 2012

8. Pla de Salut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • Projectes específics de la Regió Sanitària Tarragona • Pla director de l’atenció especialitzada a Tarragona Objectiu: Racionalitzar l’oferta assistencial, afavorint ALIANCES entre proveïdors • Observatori de Salut i Medi Ambient Objectiu: Monitorar i avaluar l’impacte sobre la salut de la població dels principals contaminants

9. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • El pressupost 2012 ens permetrà situar-nos en els objectius de dèficit derivats dels plans d’estabilitat europeus previstos. • Les mesures que es duran a terme queden emmarcades en els principis que informen els pressupostos de 2012: L’austeritat, la prioritat en la despesa social i la corresponsabilitat. • Un dels objectius que presideix l’acció econòmica del Govern és la recuperació de la credibilitat, traslladant un missatge de seriositat i de transparència que permeti emprendre accions per optimitzar la gestió de tresoreria, amb interacció amb els mercats financers. • Les prioritats en política econòmica que es concreten en aquestos pressupostos, no exclouen plantejar, a curt termini, la revisió del model de finançament basat en el concert econòmic que suposi un finançament més just per a Catalunya. PRINCIPALS IMPACTES DE L’ENTORN ECONÒMIC (1)

10. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 PRIORITATS EN EL PRESSUPOST DE SALUT 2012 • Garantir la sostenibilitat econòmica del sistema sanitari públic i la qualitat de les seves prestacions i serveis sense perjudicar els resultats en salut. • El Pla de Salut 2011-2015. És l’instrument fonamental per a donar resposta als nostres reptes de futur i constitueix la línia central de política sanitària que s’impulsarà el 2012. Es constitueix en 3 eixos de transformació: • Mes salut per a tots i millor qualitat de vida • Millor qualitat i més efectivitat en les intervencions sanitàries • Modernització del model organitzatiu per un sistema sanitari més sòlid i sostenible

11. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 PRIORITATS EN EL PRESSUPOST DE SALUT 2012 • Continuar el procés de simplificació i millora de l’eficiència interna de l’Administració sanitària. • Promoure un PACTE D’ESTAT en SANITAT per garantir la sostenibilitat de l’SNS: millora de finançament, racionalització de les prestacions i lleialtat institucional

12. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • Correspon a les despeses de personal de la Regió Sanitària Camp de Tarragona. • Les mesures implantades al 2011 es veuen reflectides en el pressupost 2012, representant una disminució global d’un 2,78%, que es divideixen en una disminució del 3,41% en sous i un 0,23% en quotes.

13. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • Aquesta partida, destinada a cobrir les assignacions a les entitats proveïdores de serveis sanitaris, disminueix en general un 0,89%. • Aquesta xifra permet mantenir en termes globals el nivell de concertació, recollint la consolidació de les mesures d’ajust implementades l’any 2011.

14. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 Els recursos destinats a la MHDA (Medicació Hospitalària de Dispensació Ambulatòria) disminueixen un 1,63%. La despesa en MHDA als hospitals concertats durant 2011 va ser de 27,71 milions d’€ (amb un decrement del 12,05%) S’ha ajustat el pressupost al model d’assignació pressupostària i de corresponsabilització en la gestió de la MHDA dels hospitals. La disminució impacta de manera diferent en cadascun dels hospitals ja que les mesures implantades l’any 2011 no els han afectat per igual.

15. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • Correspon a les despeses de compra de béns i serveis de la Regió Sanitària Camp de Tarragona. • El pressupost no varia respecte al del 2011. • Amb aquest pressupost s’haurà de fer front a l’efecte de l’augment de tarifes dels subministraments i a l’augment de preus de béns i serveis. • Es continua efectuant una priorització molt acurada de despeses en activitats d’atencions protocol·làries, conferències, cursos, formació, encàrrecs d’estudis tècnics, etc.

16. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • El pressupost en receptes mèdiques és inferior al de l’any 2011 en el 26,14% al Camp de Tarragona. • En aquest àmbit cal tenir en compte que el 2011 ha disminuït un 7,77% la despesa farmacèutica facturada respecte 2010 • les recurrències negatives de les mesures implementades al mes de novembre de 2011 • i l’impacte del tiquet moderador de receptes mèdiques.

17. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • Tiquet moderador de Farmàcia • És una taxa sobre recepta mèdica • Tothom està subjecte a la taxa • Màxim de 61€ / anuals • Excloses les pensions no contributives i els PIRMIS

18. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 - Farmàcia En blau i entre parèntesi, dades de Catalunya

19. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 - Farmàcia • Variacions sobre el pressupost segons prescripció o dispensació

20. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • Disminució del 1,54%global. • Els imports destinats a lliuraments per desplaçament, disminueix en un 3,70%, atès que s’han aplicat criteris de prescripció d’aquesta prestació que comporten una contenció de la despesa. • Els imports destinats a pròtesis i medicació especial, no es preveuen cap increment amb la voluntat d’ajustar el pressupost a la despesa real de 2011.

21. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • Recull l’aportació que el CatSalut preveu efectuar a l’ICS per a poder fer front a les seves despeses corrents. • Els criteris d’ajustament aplicats • han estat els mateixos que recullen per a l’àmbit dels serveis concertats • i també tenen en compte l’import de les mesures temporals i estructurals que es pretenen aplicar per a la reducció del dèficit de la Generalitat de Catalunya. • La transferència del CatSalut a l’ICS disminueix un 1,98%. Caldrà per tant un ajustament de les despeses en el 2012.

22. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • Dins d’aquest apartat s’inclouen les transferències que es realitzen a les empreses públiques adscrites al CatSalut, així com a altres ens dependents de corporacions locals i recabaments de despeses per assistència sanitària. • GiPSS: 609.312,69 €. • SAM Reus : 5.393.600,64 €. (equipament HUSJR) • Rescabalaments: 172.218,00 €.

23. Pressupost CatSalut Regió Sanitària Camp de Tarragona 2012 • Pel que fa a les despeses i aportacions de capital disminueixen un 9,74%, inclou: • Les anualitats de les inversions directes que s’estan portant a terme. • Les inversions finançades mitjançant convenis amb les EEPP i consorcis que depenen del CatSalut, així com els convenis d’encàrrec d’inversions a GISA. • Les inversions finançades mitjançant l’establiment de convenis amb ajuntaments o entitats proveïdores de serveis sanitaris.