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ｅ世代衛材管理 －以醫學中心為例. 92 年 10 月 18 日 鄭允宜. 物料管理 物流的定義 傳統醫材供應 專業物流醫材供應 成效. 物料管理－計劃、協調、控制各部門間業務 之支援活動，以經濟、有效、合 理之方式提供各單位所需物料之 相關作業。 ５Ｒ－適當的時間 Right Time 適當的地點 Right Place 適當的價格 Right Price 適當的數量 Right Quantity 適當的品質 Right Quality. 物料管理. 物料管理.
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ｅ世代衛材管理－以醫學中心為例 92年10月18日 鄭允宜
物料管理 • 物流的定義 • 傳統醫材供應 • 專業物流醫材供應 • 成效
物料管理－計劃、協調、控制各部門間業務 之支援活動，以經濟、有效、合 理之方式提供各單位所需物料之 相關作業。 ５Ｒ－適當的時間 Right Time 適當的地點 Right Place 適當的價格 Right Price 適當的數量 Right Quantity 適當的品質 Right Quality
物料管理 • 計劃－滿足生產需求、安排採購活動、規劃財務預算，進行庫存控制。 • 請購－申請、審查、協調、核定。 • 驗收－收貨、檢驗。
物料管理 • 領料／盤點－事物流程、作業說明、單據格式、資訊系統／確保料帳一致、定期/連續盤點。 • 倉儲管理－物料保存、確保品質、帳務處理、安全維護。 • 績效評估－異常記錄、檢核表、評分法、目標管理、同儕評估、工作標準。 • 存量管制－數量化、定期／期訂購。
醫療衛材供應作業轉型之意義 • 美國物流管理協會對「物流（Logistics）」的定義為有效管理由供應者至消費者間原料、半成品及成品之流程、儲存及相關資訊，其目的在滿足顧客的需要。供應商可以把醫療院所一定期間所需的醫療品項用量，全數運往專業醫療物流中心暫存、撿取、分類、組配、分包，再按醫療院所需求的時間、品項、數量，如期如數分送到使用單位，達到Just In Time之效益。
甲供應商 乙供應商 丙供應商 醫院 丁供應商 戊供應商 傳統醫材供需流程 圖一 傳統醫材供需流程
圖二 本院物流前衛材定期撥補供應流程 護理站 特殊單位 使用衛材計價 庫存計價衛材 電腦領用單畫面 輸入 人工單據領用單 或發料單 定期撥補準備表列印 CSR 依人工單據撥補 依準備表需撥數量撥補 CSR 領用單，發料單 輸入電腦 雙方對點撥補量 護理站 資訊部轉帳
醫院物流作業模式 器械 針類 縫線 內外科、小兒科、婦產科、消化科、門診、骨科急診室、腫瘤科、放射線科 布品 專業醫療 物流中心 導管 棉花 膠紙、繃帶 文具 紗布
選擇專業物流服務之要素 • 具備專業處理軟體 • 擁有實務作業經驗 • 龐大的週轉資金 • 竭誠及有效益的服務能力 最彈性之可供應率 出貨時之事故處理能力 合理的前置時間 特別處理 供貨之穩定性 產品的售後服務 適當的對應時間
訂購流程 不計價品領用電腦輸入計價品自動扣庫存 每週定期定時之前完成訂購 使用單位 採購當日採購核對產生訂購單號 訂購資料當日電腦傳送至物流公司 物流公司回傳確認 驗收流程 使用單位 於供補日點收物流箱數及依出貨驗收單點驗醫材 當日11am前完成驗收電腦輸入 採購採購匯總驗收單核對物流公司總出貨量 採購當日5pm前電腦傳送驗收資料至物流公司
付款作業流程 使用單位 依點收狀況，輸入短裝、退貨量及驗收量產生驗收單號 採購課 核對各使用單位之驗收量、短裝、退貨量，傳送結果至物流公司 物流公司 核對採購課傳送之資料，並回傳核對結果 採購課 核對並依總驗收量、退貨及扣款等憑證提出請款簽核 會計課 依物流公司請款明細及本院付款明細核對資料，切立付款傳票準備付款
物流滿意度與成效 • 人力 • 作業流程 • 物力 • 空間
結論（一） 全民健保實施後，醫院經營必須採取主動積極的作為，醫療衛材物流作業已成為降低醫院成本因應之道。透過醫療衛材物流推展可達到專業的庫存管理使醫院空間作最有效的運用、集中多樣多資材統合運送減少醫院管理作業、聯合採購並藉由統運統倉的程序，達到量價統合的效益、結合品項和使用特色為醫院尋找低成本高效益之醫療資源。
結論（二） 而此種醫院供應管理作業，種種跡象顯示，乃是未來台灣醫院經營管理發展的趨勢。
