1 / 21

质量控制 河北省儿童医院 冯志山

质量控制 河北省儿童医院 冯志山. 全程质量控制. 医生开具检验申请单 护士执行医嘱进行标本留取 送往实验室. 分析前. 分析中. 标本接收 分析测定. 分析中. 报告单发放 结果解释. 分析后. 仪器校准. 仪器校准. 室内质控. 室内质控. 室间质评. 室间质评. 。。。。. 室内质控实时比对. 。。。。。。. 。。。。。。. 分析中质量控制. 新加入. 以前. 现在. 质量控制目的. 实验室全员参与. 室内质控实时比对. 室间质评. 仪器校准. 室内质控. 反映被检测者真实体内含量.

faolan
Download Presentation

质量控制 河北省儿童医院 冯志山

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 质量控制河北省儿童医院 冯志山

  2. 全程质量控制 • 医生开具检验申请单 • 护士执行医嘱进行标本留取 • 送往实验室 分析前 分析中 • 标本接收 • 分析测定 分析中 • 报告单发放 • 结果解释 分析后

  3. 仪器校准 仪器校准 室内质控 室内质控 室间质评 室间质评 。。。。 室内质控实时比对 。。。。。。 。。。。。。 分析中质量控制 新加入 以前 现在

  4. 质量控制目的 实验室全员参与 室内质控实时比对 室间质评 仪器校准 室内质控 反映被检测者真实体内含量

  5. 溯源（校准品） 5 1 2 4 3 用户2 用户1 厂商 参考实验室 标准

  6. 室内质控（1）

  7. 室内质控（2）

  8. 室内质控（3） 警告 失控：随机误差 失控：系统误差 约0.3% 约0.2% 约5% 约0.1% 约0.1% Westgard 规则

  9. 室内质控（4）

  10. 室内质控（5）

  11. 分析报告 室内质控实时比对（1） 网络传输 。。。。 实验室1 实验室2

  12. 室内质控实时比对（2） 按时完成室内质控 有计划进行比对 持续改进 结果一致性 分析存在差异原因 调整系统

  13. 质控中心 张家口 。。。 邯郸 唐山 沧州 室内质控实时比对（3） 磁县 。。。 。。。 迁安 馆陶 丰润 献县 。。。 黄骅 崇礼 。。。 全省室内质控实时比对网 怀来

  14. 比对情况介绍 月分析报告改版 已运行26个月 比对分析报告二十五册 定值质控品 非定值质控品 2011.11

  15. 生化项目：八项 ALT、CK、K、Na、Glu、 Port、TC、Urea 试运行生化增项： ALIB、AST、LDH、ALP GGT、TG、HDL-H 凝血：PT INR APTT TT 正式比对：生化十五项凝血五项

  16. 参加医院情况 2010年 2012年

  17. 室内质控实时比对分析统计处理 1、根据各实验室每天上传的实验数据按分析项目计算各临床实验室的月均值和CV。 2、生化项目计算全省各个项目的月均值和CV（以加权法计算，依次剔除在均值±3SD以外数据） 凝血项目：按使用仪器分组平均值，目前分三组。 3、用下面方法进行分析： SDI：标准差系数，是衡量相对不确定度的参数 SDI=（实验室内实际月均值-省均值）/省标准差

  18. 室内质控实时比对分析统计处理 CVR:变异系数比例，是衡量相对不精密度的参数 CVR=实验室CV/省CV 实验室根据SDI和CVR值，分析查找原因，采取纠正措施

  19. 表4 丙氨酸氨基转移酶(ALT)室内质控结果全省实验室间比对情况表4 丙氨酸氨基转移酶(ALT)室内质控结果全省实验室间比对情况 图31 丙氨酸氨基转移酶(ALT)质控水平2全省各实验室间SDI和CVR比较图 代码***328、***423、***616、的实验室已连续几个月|SDI|情况类似，代码***631注意当月|SDI|情况，请分析查找原因，采取适宜的改进措施。 整改提示

  20. 需要进一步加强的工作 真正认识 按时上传 实事求是 认真分析

  21. Thank You!

More Related