Evasione Shedir Pharma | Tipi di terapie mediche

1. Tipi di terapiemediche evasioneshedir pharma

2. Terapia pre-farmacologica • Prima della scoperta dei farmaci psicologici, gli ospedali avevano poche opzioni con cui trattare i pazienti • La maggior parte delle prime tecniche di trattamento sono oggi considerate arcaiche e talvolta crudeli

3. Terapia post-farmaco • Con la scoperta di efficaci trattamenti farmacologici, i pazienti sono stati in grado di lasciare le istituzioni (deistituzionalizzazione).

4. deistituzionalizzazione • Il rilascio di pazienti dagli ospedali psichiatrici alla comunità in generale • Lo sviluppo di terapie farmacologiche ha portato a un calo dell'80% del numero di pazienti mentali ospedalizzati dal 1950 al 2000. • Molti degli ex pazienti sono diventati parte della popolazione dei senzatetto.

5. Terapiebiomediche • L'uso diffuso di farmaci antipsicotici iniziò a metà degli anni '50 • Può essere correlato al numero di pazienti negli ospedali psichiatrici

6. Terapiefarmacologiche: farmaciantipsicotici

7. Farmaciantipsicotici • Una categoria di farmaci usati principalmente per trattare la schizofrenia • Riduce i livelli di allucinazioni, delusioni e pensiero distorto • I farmaci agiscono principalmente bloccando l'attività della dopamina • 2 tipi: tipici e atipici

8. Farmaciantipsicoticitipici • Antipsicotici tipici (Thorazine) Efficace contro i sintomi positivi della schizofrenia Hanno effetti collaterali a disagio Ridurre globalmente i livelli di dopamina cerebrale Gli effetti collaterali includono: secchezza delle fauci, visione offuscata, costipazione e discinesia tardiva Discinesia tardiva - una condizione permanente di tremori muscolari Thorazine Uno dei primi farmaci antipsicotici

9. Svantaggideifarmaciantipsicotici • I primi antipsicotici non curavano effettivamente la schizofrenia; i sintomi psicotici spesso ritornavano se una persona smetteva di assumere il farmaco • Non erano efficaci nell'eliminazione dei sintomi negativi della schizofrenia • Hanno spesso prodotto effetti collaterali indesiderati • Hanno alterato globalmente i livelli cerebrali di dopamina, a volte producendo effetti collaterali correlati al motore; l'uso a lungo termine può causare discinesia tardiva • I pazienti attraversano un modello di "porta girevole" di ricovero, dimissione e riospedalizzazione

10. Farmaciantipsicoticiatipici • Nuovi farmaci che possono anche essere efficaci contro i sintomi negativi della schizofrenia • Influisce sui livelli di serotonina e dopamina • Molto meno probabilità di causare effetti collaterali legati al movimento perché bloccano i recettori cerebrali della dopamina in modo molto più selettivo • Produrre un miglioramento (talvolta drammatico) in una percentuale significativa di pazienti che non hanno risposto ai farmaci antipsicotici tradizionali

11. Terapiefarmacologiche: farmaciantidepressivi

12. Farmaciantidepressivi • Una categoria di farmaci usati principalmente per trattare la depressione maggiore • Lavora influenzando i livelli di serotonina nel cervello • Molti impiegano circa un mese prima di diventare pienamente efficaci • 2 classi di farmaci chiamati triciclici e inibitori MAO

13. Triciclici e inibitori MAO • Influisce sulle vie multiple dei neurotrasmettitori nel cervello e agisce aumentando la disponibilità di noradrenalina e serotonina • Efficace per circa il 75% dei pazienti • Produrre effetti collaterali preoccupanti • Gli inibitori MAO possono portare a una pressione sanguigna pericolosamente alta, che può causare ictus o persino la morte se le persone che li assumono consumano cibi con una sostanza chimica presente nel formaggio, nelle carni affumicate e nel vino rosso • I triciclici hanno causato aumento di peso, secchezza delle fauci, vertigini, sedazione

14. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina • Classificazione degli antidepressivi che agiscono bloccando la ricaptazione della serotonina dopo il rilascio • Include: Prozac, Zoloft e Paxil • Non più efficace dei vecchi antidepressivi • Produce un minor numero di effetti collaterali più lievi • Effexor, un inibitore della doppia ricaptazione, influenza i livelli di serotonina e noradrenalina. • sembra essere più efficace degli SSRI per alleviare i sintomi della depressione

15. Terapiaelettroconvulsiva

16. Terapiainsulinica • Ai pazienti depressi viene somministrato un sovradosaggio di insulina per provocare una convulsione. • Le difficoltà nel determinare il corretto dosaggio di insulina hanno portato a un declino nell'uso di questa terapia. • È stato sostituito dalla terapia elettroconvulsiva (ECT)

17. Terapiaelettroconvulsiva • Utilizzato per la depressione grave • Molto efficace per il rapido sollievo dei sintomi della depressione grave (può essere utilizzato fino a quando i farmaci iniziano a funzionare) • Può avere effetti collaterali cognitivi come perdita di memoria • Trattamento molto controverso

18. Terapie farmacologiche: farmaci per il disturbo bipolare

19. Litio • Usato per trattare il disturbo bipolare (depressione maniacale) • Utilizzato per interrompere gli attacchi maniacali acuti e prevenire le ricadute • Stabilizza la disponibilità di glutammato in un intervallo stretto e normale, prevenendo sia alti che bassi anomali • Differenza molto stretta tra il livello di dosaggio terapeutico e il livello di dosaggio tossico, che richiede un attento monitoraggio del livello di litio nel sangue del paziente • Il disturbo bipolare può anche essere trattato con un medicinale anticonvulsivante chiamato Depakote. È utile per il trattamento di pazienti che non rispondono al litio e di pazienti che attraversano rapidamente attacchi di disturbo bipolare più volte all'anno

20. Depressione e mania Pazienti e medici parlano dell'esperienza e del trattamento della mania e della depressione, sottolineando l'importanza sia dei farmaci che della psicoterapia. Un segmento di animazione illustra ciò che accade alle sinapsi cerebrali nelle persone con depressione e mania.

21. Terapiefarmacologiche: farmaci anti-ansia

22. Farmaci anti-ansia: benzodiazepine • Una categoria di farmaci usati per trattare le persone con disturbi d'ansia o che soffrono di stress • Include: Valium, Librium e Xanax • Entra in vigore rapidamente, di solito entro un'ora. • Operare aumentando i livelli del neurotrasmettitore GABA - un neurotrasmettitore che inibisce la trasmissione degli impulsi nervosi nel cervello e rallenta l'attività cerebrale • Può produrre dipendenza, diminuzione della coordinazione, tempi di reazione lenti, riduzione della vigilanza • Può provocare la morte se miscelato con alcol

23. Farmaci anti-ansia: non benzodiazepina • Si ritiene che influenzi i livelli di dopamina e serotonina nel cervello • Allevia l'ansia mantenendo la normale vigilanza; non provoca sonnolenza, sedazione e deficit cognitivo associati alle benzodiazepine • Potrebbero essere necessarie 2-3 settimane per lavorare

24. Grazie