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婦產科 護理 主題 十三 ： 產後 心理變化及護理措施 ( 共 28 題 )

婦產科 護理 主題 十三 ： 產後 心理變化及護理措施 ( 共 28 題 ). A 1 . 產後 2 小時回病房時，護士問要不要將寶寶抱在身邊，汪太太表示不想要，此時汪太太是處於產後心理改變與調適的何時期？ (A) 接受期（ taking in period ）　 (B) 執行期（ taking hold period ）　 (C) 釋放期（ letting go period ）　 (D) 產後憂鬱期（ post partum blues ）。　　（ '04 師檢）

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婦產科 護理 主題 十三 ： 產後 心理變化及護理措施 ( 共 28 題 )

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Presentation Transcript

  1. 婦產科護理 主題十三： 產後心理變化及護理措施 (共28題)

  2. A 1. 產後2小時回病房時，護士問要不要將寶寶抱在身邊，汪太太表示不想要，此時汪太太是處於產後心理改變與調適的何時期？(A)接受期（taking in period）　(B)執行期（taking hold period）　(C)釋放期（letting go period）　(D)產後憂鬱期（post partum blues）。　　（'04師檢） B 2. 產後為了促進產婦之家庭成員與新生兒互動，下列護理措施何者不適當？(A)與產婦及其家人討論新生兒的情況　(B)為了預防感染，應衛教產婦餵奶時避免撫摸其新生兒　(C)鼓勵產婦及其家人在探嬰時間常去探視其新生兒　(D)產婦及其家人對著新生兒說話時，應給予正向的支持。　　（'04師檢） B 3. 李太太40歲，產下一個唐氏症兒，產後三天仍不願意抱嬰兒，現在表示想看看她的孩子。下列哪種行為代表正向的親子連結？(A)抱著嬰兒時與嬰兒身體維持一段距離　(B)輕輕搖晃及安撫嬰兒　(C)避免與嬰兒眼對眼注視　(D)注視著新生兒，拒絕碰觸。　　（'04師檢）

  3. A 4. 新生兒出生第二天，一般檢查正常。護士將嬰兒送到病房讓母親餵奶，母親會將嬰兒包被打開，而且觀看新生兒的四肢，此時護士的反應以下列何者最合適？(A)這是認識新生兒的一種方法，應該給予鼓勵　(B)怕小孩會著涼，所以應當好言制止母親的這項行為　(C)怕小孩會有細菌感染的機會，所以建議母親不要隨意翻開包布　(D)表示媽媽懷疑此新生兒的身分，護士此時應該在旁說明新生兒的所有生理變化。　　（'04專普） A 5. 王太太產下一個1,500 gm的早產兒，今天您照護她時，發現她對您所說的似乎都沒聽進去，並感到自暴自棄。依據Klaus & Kennell所認為的父母對有健康問題新生兒的反應分期，王太太現在是處於下列何期？(A)休克期（shock）　(B)拒絕期（denial）　(C)憂鬱期（depression）　(D)接受期（acceptance）。　（'04專高） B 6. 有關產後憂鬱症，下列敘述何者錯誤？(A)特徵為失眠，喪失自我控制、罪惡感及疲倦感　(B)發生期間在產後第一天至第六個月間　(C)產後雌性素與黃體素突然下降為可能的生理因素　(D)對母職角色產生衝突和適應不良。　　（'05專高）

  4. B 7. 產婦產後正常的心理變化，有關魯賓（Rubin）所定義之精神重生期，下列敘述何者正確？(A)產後1～10天內稱為接受期　(B)接受期使母親嘗試整合分娩和生產經驗，並充填所錯過部分　(C)產後11～21天稱為緊執期　(D)緊執期使母親滿足本身的生理需求及認識新生兒。　　（'05專高） D 8. 李太太因胎死腹中（IUFD）而入院引產，在待產室，李太太有時會暗自哭泣，請選出合宜的護理措施：(A)立刻收集家族史，以了解是否有染色體異常　(B)協助李太太避免進入哀傷過程　(C)收集資料以了解胎兒死亡的原因　(D)關懷李太太的情緒反應。　　（'05師檢） B 9. 王太太因新生兒的性別與自己期望的不同，產後第二天她憤怒的對護理師說：「你最好不要讓我看到她！我也不要給她餵奶」，下列護理師的反應中，何項較為適合？(A)請王先生說服她、接納新生兒的性別與期望不同　(B)讓王太太有機會說出對新生兒的不滿　(C)此時期應進入緊執期（taking hold），應教導她育兒知識　(D)勸導她應盡快與新生兒建立親子關係。　　（'05師檢）

  5. D 10. 于太太懷孕32週，因子宮內胎兒死亡而入院引產，經過42小時的待產，終於娩出一1,200公克的男性死胎，于太太要求看一看胎兒，此時護理師應：(A)「不要看了！以免留下可怕的印象！」以避免她留下心理烙印　(B)將死胎放在彎盆中，以完整的外貌拿給她看　(C)將胎兒以塑膠袋包裹拿給她看　(D)將胎兒擦拭清潔，並以新生兒的包巾包好拿給她看。　　（'05師檢） B 11. 甘太太G2P1，當她在產檯上娩出第二個孩子後，醫護人員便恭喜她順利達成有男孩的願望，甘太太卻在產檯上哭泣著說：「我是生孩子的機器……，大家只關心孩子！……」此時護理師的反應下列何者最為適宜？(A)誇讚她：「妳完成了神聖的任務，妳不是機器！」　(B)了解她為何會有這種感覺　(C)告訴她孩子生出來了，可以休息一下　(D)請甘先生握住她的手，安慰她。　　（'05師檢）

  6. C 12. 護理人員詢問產後第2天的張太太母乳哺餵情形，她表示現在不想餵，回家再餵。此時應：(A)陪同張太太去哺乳　(B)鼓勵張先生陪太太去哺餵母乳　(C)了解張太太目前不想哺餵母乳的原因　(D)評估張太太乳汁分泌的情形。（'05師檢） C 13. 承上題，張太太嚴守婆婆的告誡：「產後不可以喝水，否則肚子會變大！」此時應：(A)告誡她補充水分的重要　(B)說明古老的風俗習慣是不科學的　(C)了解其婆婆對產後喝水的看法，並說明不喝水對產婦的影響　(D)請張太太喝生化湯代替水分。　　（'05師檢） A 14. 依Klaus及Kennel（1976）所認定母親對孩子的依附關係（attachment），下列何者錯誤？(A)與孩子的依附關係，是從確認懷孕開始的　(B)感覺到胎動，是促發對孩子關注的一個因素　(C)看見新生兒，聽到他們的聲音，觸摸及擁抱，都可激發與孩子依附關係的建立　(D)與孩子建立穩固的依附關係，會引發照顧、關懷新生兒的動機。　　（'05師檢）

  7. A 15. 王太太第一胎，產後第一天，訴說其生產的過程，並表示感覺很疲倦、肚子餓，此時合宜的護理措施為：(A)王太太正處於接受期，護理人員宜傾聽其生產經驗，並協助身體與情緒上的需要　(B)王太太正處於接受期，應積極教導照顧新生兒的技巧　(C)王太太正處於緊執期，應協助其認識新生兒的特性　(D)王太太正處於緊執期，應教導其避孕的方法。　　（'07專普） B 16. 孫太太表示他坐月子期間打算不洗頭，否則怕以後會頭痛。此時護理人員的反應，下列何者最合適？(A)這樣你受得了嗎？　(B)曾聽過這樣的習俗　(C)你最好考慮清楚再決定　(D)這是古時代的風俗，現在已經不適用了。　　（'07專普） A 17. 王太太第一胎，產後至嬰兒室餵奶，於餵奶後打開包布，並觸摸寶寶的手腳，此時護理人員最合適的護理措施為：(A)鼓勵王太太觸摸寶寶，在旁陪伴並回答問題　(B)告知王太太寶寶會著涼，最好不要打開包布　(C)告知王太太盡量不要觸摸寶寶，以免寶寶受到感染　(D)告知王太太寶寶最需要的是擁抱。　　（'08專普）

  8. A 18. 李太太第一胎，自然生產，產後第3天主訴感覺疲倦，且睡眠品質不好，有時會不由自主的掉眼淚。此表示李太太最有可能產生的情緒障礙為：(A)產後沮喪（postpartum blue）　(B)產後憂鬱（postpartum depression）　(C)產後精神病（postpartum psychosis）　(D)所有產婦皆會經歷的正常現象。　　（'08專普） C 19. 李太太，27歲，G1P0，當胎兒娩出時，發現性別與先前產檢時超音波檢查的結果不一致，李太太獲知她生的是女孩時，即在產檯上咆哮著說：「不要！不要！我要的是男孩，我的孩子是男的！」此時護理人員應：(A)請醫師給李太太注射鎮靜劑　(B)安慰她，男孩女孩一樣好　(C)讓她說出她的期待及不滿　(D)立即哺餵母奶，以促進親子關係。　　（'08專高） A 20. 王太太產後第2天仍對睡眠有很大的需求，也喜歡分享關於生產過程的各項細節，依照Rubin的產後心理發展，王太太處於哪一個階段？(A)接受期　(B)緊執期　(C)放手期　(D)獨立期。　　（'08專普）

  9. B 21. 有關產後沮喪（postpartum blues）的敘述，下列何者錯誤？(A)失眠是常見的症狀之一　(B)發病時間多為產後14～30天　(C)資源不足可能是造成此疾病的原因之一　(D)產後荷爾蒙的變化可能是造成此疾病的原因之一。　　（'09專普） 情況：護理師做晨間護理時，產後第一天的王太太不斷的敘述著昨天的生產經過，並抱怨下次再也不要生了，對於新生兒是女孩，感到非常不滿意，言談中眼睛也不時閃著淚水。請回答以下二題。 D 22. 此時護理師最適宜的護理措施是：(A)為增強親子關係，鼓勵哺餵母乳　(B)轉移其不滿的情緒　(C)告知女孩男孩一樣好　(D)鼓勵她說出生產的感受。（'09專高） C 23. 護理師依據魯賓（Rubin）對產後婦女行為態度之研究結果判斷，王太太此時的心理狀態是處於：(A)興奮期　(B)緊執期　(C)接受期　(D)放手期。　（'09專高）

  10. C 24. 吳女士剖腹產後第一天，主訴：「我現在最想做的一件事就是能好好吃一頓東西！」護士對吳女士的行為判斷，下列何者正確？(A)處於緊執期（taking-hold phase），注意力集中於自己的需求上　(B)處於緊執期（taking-hold phase），主動關心處理自我照顧　(C)處於接受期（taking-in phase），精力主要放在自己身上，較被動與依賴　(D)處於接受期（taking-in phase），會積極尋求他人協助，亦對人事物產生興趣。　　（'09專普） A 25. 鄭小姐G1P1產後第二天，採母嬰同室，剛剛餵過奶，鄭小姐上過廁所後臥床休息，新生兒睜著眼，爸爸微笑凝視緊抱著並小聲對他說話，下列何種護理人員態度最合宜？(A)爸爸能共同參與新生兒的親密互動，是很好的開始　(B)新生兒最好有固定的照顧者，讓媽媽來照顧就可以了　(C)爸爸抱的姿勢有問題，為了新生兒的安全，最好放回床上　(D)新生兒吃飽該睡了，就讓他安靜的躺下睡覺吧。　　（'09專高）

  11. B 26. 魯賓（Rubin）認為產後哪一期，產婦會將注意力轉至新生兒，並主動學習照顧新生兒？(A)接受期（taking-in phase）：產後2～3天　(B)緊執期（taking-hold phase）：產後3～10天　(C)放手期（letting-go phase）：產後10天至3個月　(D)恢復期（recovery phase）：產後3個月以後。　　（'09專高） B 27. 母親生病，照顧嬰兒的責任由其他家庭成員共同分擔，這種狀況在角色結構中是為下列何者？(A)角色協調　(B)角色互補　(C)角色滿足　(D)角色過重。（'11專高） D 28. 「嬰兒的出生」這件事對家庭而言是屬於何種危機事件？(A)平常危機事件　(B)輕微危機事件　(C)情境危機事件　(D)成熟危機事件。　　（'11專高）

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