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Efectos de la quimioterapia sobre la dieta, el estrés oxidativo y la capacidad antioxidante total en pacientes con cáncer de mama localizado. Sandra Rubio 1 , Gemma Viñas 1 , Gemma Casòliva 2 , M. Carmen Ramírez 3 , Ramon Colomer 4 , Rut Porta 1,5.

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Efectos de la quimioterapia sobre la dieta, el estrés oxidativo y la capacidad antioxidante total en pacientes con cáncer de mama localizado

Sandra Rubio1 , Gemma Viñas1, Gemma Casòliva2, M. Carmen Ramírez3, Ramon Colomer4, Rut Porta1,5

1Servicio Oncología Médica. Instituto Catalán de Oncologia. Girona. 2 Instituo de Asistencia Sanitaria. Hospital Santa Caterina.3 Instituto de Nutrición y Tecnología de los alimentos. Universidad de Granada . 4 Servicio Oncología Médica. M.D. Anderson International España Comprehensive Cancer Center Madrid.5 Instituto de Investigación Biomédica de Girona

Objetivos:

Numerosos estudios han relacionado algunos componentes de la dieta con la reducción del riesgo de padecer algunos tipos de cáncer. Los componentes de la dieta que con mayor frecuencia se han asociado a una reducción del riesgo de padecer cáncer se encuentran los vegetales, ricos en antioxidantes y compuestos fenólicos.Este estudio pretende evaluar los cambios en el patrón dietético, en la antropometría y en los niveles de estrés oxidativo y capacidad antioxidante en pacientes con cáncer de mama localizado en tratamiento de quimioterapia.

Métodos:

Se incluyeron 55 pacientes diagnosticadas de cáncer de mama en estadios tempranos y 56 mujeres sanas (controles) previo consentimiento informado. Se analizaron sus hábitos dietéticos y estilo de vida mediante cuestionarios epidemiológicos. Se recogieron medidas antropométricas y muestras de sangre para la determinación de los niveles de estrés oxidativo en el ADN y de la capacidad antioxidante total (ABTS). En el grupo de pacientes dichas determinaciones se realizaron durante el tratamiento de quimioterapia y a los dos meses de finalizado el tratamiento. El análisis de los datos se llevó a cabo mediante el software “Alimentación y salud v2” creado por la Universidad de Granada. Se obtuvieron los valores de ingesta de calorías, grasas, proteínas, glúcidos, vitaminas y minerales. En las determinaciones antropométricas se incluyeron peso, altura, cintura abdominal, cintura pélvica y pliegues cutáneos. De las muestras de sangre se aislaron los linfocitos y el plasma para determinar los niveles de estrés oxidativo en el ADN y de ABTS respectivamente.

El análisis de los hábitos dietéticos mostró un mayor consumo de proteínas en el grupo de las pacientes respecto a los controles en situación basal (p=0.001). En cuanto al estilo de vida se observó que tanto la cirugía como la quimioterapia influyeron en un descenso del consumo de alcohol estadísticamente significativo, durante el tratamiento (Gráfica 1). En cuanto a las medidas antropométricas las pacientes presentaron un mayor porcentaje de grasa corporal respecto a los controles en estado basal (p=0.048) (Gráfica 2). En cuanto a la capacidad antioxidante total se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los controles y las pacientes en estado basal siendo en los controles más elevada que en las pacientes. También se observó un incremento en el ABTS de las pacientes después de la cirugía, sugiriendo la capacidad de reacción del organismo ante una situación de estrés (Gráfica 3). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en los niveles de estrés oxidativo en el ADN.

Resultados:

A)

B)

A

A

A

A

Gráfica 3..A) Capacidad antioxidante total del plasma (ABTS) entre pacientes y controles. B) Capacidad antioxidante total del plasma (ABTS) en las pacientes antes y después de la cirugía.

Gràfica 2. Porcentaje de grasa corporal

de las pacientes con respecto los controles

Gráfica 1.. Consumo de gramos de alcohol por día en las pacientes en relación al tratamiento

Los hábitos dietéticos y estilo de vida de las pacientes con cáncer de mama varían en el curso de tratamiento de quimioterapia. Las pacientes con cáncer de mama presentan un mayor porcentaje de grasa corporal respecto a los controles. Los niveles de ABTS (capacidad antioxidante total) aumentan durante el tratamiento sugiriendo una respuesta compensadora del organismo ante una situación de estrés.

Conclusiones:

1- Ozben T. Oxidative stress and apoptosis: Impact on Cancer Therapy. Journal of Pharmaceutical Sciences, Vol. 96, 2181-2192 (2007).

2-Simic MG. DNA markers of oxidative processes in vivo: Relevance to carcinogenesis and anticarcinogenesis. Cancer Reserach (Suppl.) 54, 1928s-1923s, April, 1994.

Referencias: