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人体解剖学. 渤海石油职业学院解剖教研室 2005 年 6 月. 1 、神经系统由脑和脊髓及由它们发出的神经组成。. 2 、在人体的各器官、系统中占主导地位。. 3 、在漫长的生物进化过程中,人脑高度发达,成为人类高级神经活动的基础。. 一、神经系统的区分. 脑. 中枢神经系统. 脑神经. 脊髓. 按相连部位区分. 脊神经. 躯体神经. 按分布区分. 周围神经系统. 内脏神经. 感觉神经(传入神经). 按功能区分. 运动神经(传出神经). 内脏神经的传出部分又称为自主神经系统或植物神经系统。. 二、神经系统的常用术语. 髓质. 皮质.

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Presentation Transcript
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人体解剖学

渤海石油职业学院解剖教研室

2005年6 月

slide2

1、神经系统由脑和脊髓及由它们发出的神经组成。1、神经系统由脑和脊髓及由它们发出的神经组成。

2、在人体的各器官、系统中占主导地位。

3、在漫长的生物进化过程中,人脑高度发达,成为人类高级神经活动的基础。

一、神经系统的区分

中枢神经系统

脑神经

脊髓

按相连部位区分

脊神经

躯体神经

按分布区分

周围神经系统

内脏神经

感觉神经(传入神经)

按功能区分

运动神经(传出神经)

内脏神经的传出部分又称为自主神经系统或植物神经系统。

slide3

二、神经系统的常用术语

髓质

皮质

灰质:

在中枢神经系统中,神经元胞体和树突的聚集部位。

皮质:

大脑和小脑表层的灰质。

神经核:

在中枢神经系统,形态功能相近的神经元胞体聚集而成的灰质团块。

神经核

白质:

中枢神经系统内的神经纤维聚集而成。

髓质:

大脑和小脑的白质被皮质包绕,位于深方,称为髓质。

白质

灰质

slide4

白质中起止、行程、功能

相同的神经纤维聚合成束。

纤维束:

神经节

在周围神经系统,

神经元胞体聚集而成。

神经

神经节:

在周围神经系统,

神经纤维聚集而成。

神经:

slide5

第十七章 中枢神经系统

第一节 脊髓

位于椎管内,上端平枕骨大孔处续于延髓,下端至第1腰椎体下缘。

一、脊髓的外形

颈膨大

(一)脊髓的外形

呈前后略扁粗细不等的圆柱状。

脊髓有两个膨大

腰骶膨大

颈膨大:与上肢的神经支配有关。

腰骶膨大:与下肢的神经支配有关。

后正中沟

脊髓圆锥

脊髓圆锥:脊髓末端变细。

终丝:连于脊髓下端的细丝。

终丝

slide6

脊髓圆锥

表面有沟

前正中裂:内有脊髓前动脉

后正中沟

前外侧沟:有脊神经前根穿出

后外侧沟:有脊神经后根进入

腰骶膨大

前正中裂

前外侧沟

终丝

slide7

(二)脊髓的节段与椎骨的对应关系

1、节段的区分

与脊髓相连的脊神经共有31对,每对脊神经根相连的一段脊髓为一个节段,因此,脊髓共有31个节段。

骶段

5节(S1~5)

颈段

8节(C1~8)

胸段

12节(T1~12)

尾段

1节(Co1)

腰段

5节(L1~5)

2、与椎骨的对应关系

脊髓与脊柱不等长,大部分脊髓节段的位置高于同序数椎骨。

平对同序数椎骨

颈1~4节(C1~4)

颈5~8节(C5~8)

平对同序数椎骨的上1节(-1)

胸1~4节(T1~4)

胸5~8节(T5~8)

平对同序数椎骨的上2节(-2)

胸9~12节(T9~12)

平对同序数椎骨的上3节(-3)

腰1~5节(L1~5)

对第11、12胸椎

骶1~5节(S1~5)

对第1腰椎

尾节(Co1)

slide8

脊髓节段高于同序数椎骨,而脊神经根仍然从相应的椎间孔出椎管,以致腰、骶、尾部的脊神经在椎管内几乎垂直下行,围绕终丝形成马尾。脊髓节段高于同序数椎骨,而脊神经根仍然从相应的椎间孔出椎管,以致腰、骶、尾部的脊神经在椎管内几乎垂直下行,围绕终丝形成马尾。

马尾:

马尾的临床意义:

马尾位于终池的脑脊液中,临床上在此穿刺比较安全。

马尾

slide9

二、脊髓的内部结构

在横切面上可见中央管,灰质在中央,白质在周围。

后角(后柱)

侧角(侧柱)

(一)灰质

中间带

前角(前柱)

灰质连合

后角

中央管

中间带

侧角

前角

slide10

1、后角

后角边缘核.

1)后角边缘核

胶状质

与痛觉有关

2)胶状质

3)后角固有核:

传导痛温觉的重要核团,接受后根纤维,发出纤维至丘脑——脊髓丘脑束。

缘层

后角固有核

胶状质

后角固有核

slide11

2、中间带

3)中间外侧核.:

1)胸核:

在侧角内(T1~L3段),与内脏运动有关(交感神经的节前神经元),发出纤维随前根走出。

接受后根纤维,发出纤维至小脑,与反射性本体感觉有关。

4)骶副交感核.:

2)中间内侧核.:

位于骶2~4段,与内脏运动有关(副交感的节前神经元)。

接受后根纤维,与内脏感觉有关。

胸核

中间内侧核

中间外侧核

slide12

3、前角:

由运动神经元组成。

1)内侧群:

支配躯干肌

2)外侧群:

支配四肢肌

前角外侧群

前角内侧群

slide13

前角有两种运动神经元

1)α-运动神经元:

大型,支配梭外肌纤维,直接引起运动。

2)γ-运动神经元:

小型,支配梭内肌纤维,调节肌张力。

slide14

4、灰质分层:

共10个板层

Ⅵ层

后角基底部,仅见于颈腰膨大

Ⅰ层

后角边缘核

Ⅱ层

胶状质

Ⅶ层

中间带

Ⅲ、Ⅳ层

后角固有核

Ⅷ、Ⅸ层

前角

Ⅴ层

中间神经元,位于后角颈部

Ⅹ层

中央管周围

slide15

(二)白质

包括前、后、外侧索和白质前连合

后索

外侧索

白质前连合

前索

slide16

1、后索:

2)楔束:

1)薄束:

占外侧部,来自后根,上行至楔束核。

占内侧部,来自后根,上行至薄束核。

传导上肢本体感觉,精细触觉。

传导下肢本体感觉、精细触觉。

楔束

薄束

slide17

2、外侧索:

4)红核脊髓束

调节肌张力,协调运动

1)脊髓小脑后束

5)网状脊髓束

属锥体外系结构

与肢体姿势协调有关

2)脊髓小脑前束

6)脊髓丘脑侧束:

3)皮质脊髓侧束:

起于对侧后角固有核,止于背侧丘脑,传导痛、温觉冲动

起于对侧大脑皮质

止于脊髓前角或其它皮质层

控制肢体的随意运动,属锥体系重要结构

皮质脊髓侧束

脊髓小脑后束

红核脊髓束

脊髓小脑前束

脊髓丘脑侧束

网状脊髓束

slide18

3、前索

1)脊髓丘脑前束:

3)前庭脊髓束

调节肌张力,调节运动、平衡,属锥体外系结构。

起于后角固有核,止于背侧丘脑,

4)网状脊髓束

传导触觉冲动。

2)皮质脊髓前束:

起于大脑皮质,止于脊髓前角。

控制躯干肌运动,属锥体系结构。

网状脊髓束

前庭脊髓束

脊髓丘脑前束

皮质脊髓前束

slide19

三、脊髓的功能

(一)传导

通过上、下行纤维束传导神经冲动。

(二)反射

通过脊髓内部的神经元联系,完成反射,如腱反射等