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肺音波型. 肺音基本特性. 肺音 (Lung Sound) 也是一種 聲音訊號 (Acoustic Signal) ，其聲音發 生機制， 主要是由於肺葉中的肺泡 (alveolus) 欲行氣體交換 ，使 空 氣中的氧氣被人體吸收以維生 ， 同時把人體中的二氧化碳排出體外 ， 肺部進行 擴張與收縮 的動作，帶動氣流運動，再由呼吸道中之氣流 振動呼吸道而 產生聲能 。 圖為肺音發生機制的示意圖. 就肺音發生的工程角度而言，可以用一個模型表示其發聲機制，其 肺音訊號產生的模型，如下圖 :.
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肺音基本特性 肺音(Lung Sound)也是一種聲音訊號(Acoustic Signal)，其聲音發 生機制，主要是由於肺葉中的肺泡(alveolus)欲行氣體交換，使空 氣中的氧氣被人體吸收以維生，同時把人體中的二氧化碳排出體外， 肺部進行擴張與收縮的動作，帶動氣流運動，再由呼吸道中之氣流 振動呼吸道而產生聲能。 圖為肺音發生機制的示意圖
就肺音發生的工程角度而言，可以用一個模型表示其發聲機制，其就肺音發生的工程角度而言，可以用一個模型表示其發聲機制，其 肺音訊號產生的模型，如下圖: 氣流在氣道中產生信號源（Excitingsignal），氣道中有增益效果 （Gain value），再經過模型H(z)，其輸出訊號即為我們所聽見的 肺音。其中，模型H（z）之特性是由氣流所通過的呼吸道特性所決 定，例如氣管的張力、管徑大小等。
Rib fructure, 呼吸肌麻痺 Bronchitis, Broncheoectasis, asthma, (COPD) Pneomothorax, Pleural effusion, Emphysema Pneumonia, Pulmonary edema, ARDS 影響胸闊擴張 影響呼吸道通暢 影響肺泡擴張 影響肺泡氣體擴散 肺臟常見之疾病與其問題性質
肺部之身體評估 視診:胸廓之構造，呼吸深淺速率與型式，呼吸 動作，費力現象 觸診:氣管偏斜, 觸覺震顫 叩診:高亢音, 濁音 聽診:呼吸音, 呼吸雜音
視診胸廓構造與肺部擴張的關係 評估標準： 評估呼吸儲備量﹐ 辨認呼吸窘迫危險群 內容： 前後徑/左右徑比﹐ 肋骨角角度, 脊柱曲線﹐ 胸骨形狀
呼吸音(Respiratory sound)的分類 • 正常聲音可分: • 正常肺泡音(Normal vesicular sound):肺泡音為健康的人在胸腔上可聽到之聲音，頻率範圍從100Hz以下到1000Hz以上 • 正常氣管聲音(Normal tracheal sound):氣管聲音可在胸骨上的凹痕(suprasternal notch)或側面的脖子聽到，氣管聲音和在胸腔上的正常肺音相比，氣管聲音有著較大的聲音且有較寬廣的頻率範圍，頻率範圍從100Hz以下到3000Hz以上
呼吸音(Respiratory sound)的分類 2 • 異常聲音依特性可分: • 連續聲音(Continuous sounds):連續異常聲音依音調(Pitch)可分為哮鳴音(Wheeze)、水泡音(Rhonchus) • 不連續聲音(Discontinuous sounds):爆裂音(Crackle)
