slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Verblinding en Strooilicht Tom van den Berg, natuurkundige Netherlands Institute for Neuroscience PowerPoint Presentation
Download Presentation
Verblinding en Strooilicht Tom van den Berg, natuurkundige Netherlands Institute for Neuroscience

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 51

Verblinding en Strooilicht Tom van den Berg, natuurkundige Netherlands Institute for Neuroscience - PowerPoint PPT Presentation


  • 143 Views
  • Uploaded on

Verblinding en Strooilicht Tom van den Berg, natuurkundige Netherlands Institute for Neuroscience Royal Netherlands Academy of Arts and Sciences t.j.vandenberg@nin.knaw.nl www.nin.nl. Web search “glare pilots” maandag 30 sept 2013, 1.080.000 hits Hits 1, 2, 4, 5

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Verblinding en Strooilicht Tom van den Berg, natuurkundige Netherlands Institute for Neuroscience' - emmy


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1

Verblinding en Strooilicht

Tom van den Berg, natuurkundige

Netherlands Institute for Neuroscience

Royal Netherlands Academy of Arts and Sciences

t.j.vandenberg@nin.knaw.nl

www.nin.nl

TJTP van den Berg

slide2

Web search “glare pilots” maandag 30 sept 2013, 1.080.000 hits

Hits 1, 2, 4, 5

Hit 1: vliegen tegen de zon in

Verblinding veroorzaakt vliegtuigcrash

TJTP van den Berg

slide3

Hit 2: zichtbaarheid in de kockpit

Verblinding maakt ipad onleesbaar

TJTP van den Berg

slide5

Hit 5 verblinding door lasers

Als strijdmiddel

En “recreatief”

TJTP van den Berg

slide9

EASA keuringseis:

verblindingsgevoeligheid “normaal”

Hoe daar invulling aan te geven?

TJTP van den Berg

het probleem
Het Probleem

Everybody experiences a spreading of light around bright light sources.

It deteriorates vision, because contrast is lost.

To what extent?

The seeming luminosity of the light spreading.

TJTP van den Berg

historisch verblinding strooilicht
Historisch verblinding = strooilicht

Holladay (1926), Stiles (1928-29), Crawford (1936) Dispute on neuronal versus optical nature of glare decided in favor of the optical nature. This is now generally accepted.

International Standards Committee (CIE) decided to identify disability Glare = Retinal Straylight since disability glare can so fully be understood on the basis of straylight.

Studies have identified the light scattering processes in the eye that lead to retinal straylight

Vos and Van den Berg 1999. CIE standards report giving equations for disability glare (=straylight) for age-normals.

TJTP van den Berg

slide12
Strooilicht is van optische oorsprong,veroorzaakt door lichtverstrooiing in het oogdoor onzuiverheden/troebelingen (soort mist)

Spleetlampbeelden

jong en oud oog

TJTP van den Berg

slide13

Strooilicht

en de “punt-spreid-functie”

TJTP van den Berg

slide14

2 effecten van media verstoring

lichtspreiding over grote hoekafstanden (strooilicht)

en

over kleine hoeken (brekingsfouten, gezichtsscherpte)

aberrometry double pass

20’

5mm pupil

24°

TJTP van den Berg

TJTP van den Berg

14

slide15

Visual acuity

1 min of arc

=> 0.02º

Visual acuity

1 min of arc

=> 0.02º

Contrast sensitivity

18..3 cycl/degree

=> 0.06..0.33º

Point Spread Function (PSF)

Visual acuity

1 min of arc

=> 0.02º

Contrast sensitivity

18..3 cycl/degree

=> 0.06..0.33º

Straylight

=> 1..30º

CIE 1999 standard

Ophthalmic and

Physiological

Optics 29 (2009)

345-350

Graphics by

Ralph Michael

TJTP van den Berg

TJTP van den Berg

15

slide16

Effecten van strooilicht in “natuurlijke”omstandigheden

Simulaties voor karakteristieke waardes

Gebaseerd op kwantitatieve kennis van strooilicht

(de “strooilicht parameter” s)

TJTP van den Berg

strooilicht effecten
Strooilicht effecten

Non-traffic related effects

The signs in the NORI elevator

Normal 67y, log(s)=1.3

Early cataract, log(s)=1.6

TJTP van den Berg

strooilicht effecten1
Strooilicht effecten

Non-traffic related effects

Against-the-light face recognition

Young normal

some cataract,

log(s)=1.4

TJTP van den Berg

slide19

average normal eye

upcoming headlights

while driving at night

increased

straylight

log(s) = 1.47

visual acuity 0.4

TJTP van den Berg

strooilicht effecten2
Strooilicht effecten

Glare is not restricted to twilight conditions

TJTP van den Berg

slide21

Strooilicht effecten

Verblindingsonderzoek Scheepvaartseinen

i.o.v. RWS/Zandvliet

15 November 2007.

Dr TJTP van den Berg.

Nederlands Instituut voor Neurowetenschappen,

Koninklijke Akademie van Wetenschappen

Amsterdam, www.nin.nl

TJTP van den Berg

slide22

Strooilicht effecten

Verblindingsonderzoek Scheepvaartseinen

i.o.v. RWS/Zandvliet

15 November 2007.

Dr TJTP van den Berg.

Nederlands Instituut voor Neurowetenschappen,

Koninklijke Akademie van Wetenschappen

Amsterdam, www.nin.nl

TJTP van den Berg

slide23

Strooilicht effecten

TJTP van den Berg

slide25

meting strooilicht / verblindingsgevoeligheid

  • Occupational testing. Pilots, driver licensing
  • FDA: standard as defined by driving simulation
  • First complaints in early cataract development. Early cataract surgery
  • Refractive surgery effects on clarity of the cornea (functional effect of haze)
  • Evaluation of corneal transplant procedures
  • Corneal dystrophies ect.
  • Contact lens induced changes

TJTP van den Berg

slide26

Strooilichtbepaling met behulp van

“visuele fotometrie”

Establish identity between the observed light and a reference light of known value

Psychophysical method

“Compensation Comparison”

Van den Berg, Coppens, Franssen, ARVO 2005

TJTP van den Berg

slide27

Psychophysical method

“Compensation Comparison”

Van den Berg, Coppens, Franssen

ARVO 2005

Patent owned by Royal Academy

and licensed to Oculus

Oculus C-Quant

  • Vergelijkingstestvoorbepaling van strooilicht-intensiteit.
  • 2 veldjes, één met alleenstrooilicht, de ander met vergelijkingslicht
  • Patient geeft met 2 knoppenaanwelkveldjesterker is
  • Functional value: straylight parameter “s”, given as log(s) (compare logMAR)
  • 1.5 min. test duration
  • Objective assessment
  • Estimation of individual measurement reliability

TJTP van den Berg

TJTP van den Berg

27

slide28

Test van de methode

door verstrooiende filters te gebruiken met gecalibreerde waarde

7 scatter models

4 subjects

Examples of scatter models

Perfect functional

assessment

of straylight in

patients possible

Ophthalmic and Physiological

Optics 29 (2009) ) 345-350

TJTP van den Berg

slide29

Strooilicht in oculair gezonde populatie

“normale” toename met de leeftijd. Verdubbeling bij 65jr

Data from the 2003-2004 GLARE study among 2422 European drivers

Frequently

> 4x increased

straylight levels are found.

Serious visual handicap

straylight increase >4x

compared to

young eye

2x verhoogd = ref+3sd .

Reference level log(s)=0.9

Amer. J Ophthalmol.

2007 144:358-363.

TJTP van den Berg

slide30

Strooilicht in de populatie

A

refractive chirurgie

EASA keuringseis: verblindingsgevoeligheid “normaal”

Dwz binnen normale grenzen => gemiddeld plus 2x(3x) standard deviation

Dit komt overeen met een verhoging tov gemiddeld met een factor 2,

of 0.3 log eenheid

TJTP van den Berg

slide31

www.lasik-center.com

TJTP van den Berg

slide32

potential causes of

straylight problems

haze

folds

interface debris

ingrowth

etc.

nnhttp://www.revophth.com/content/d/wills_resident_case_series/i/1286/c/24778/

Accessed 15 mar 2011

TJTP van den Berg

32

slide33

Een piloot,

ontevreden na het laseren van zijn ogen

TJTP van den Berg

slide34

.

.

Decimal VA 1.0

Straylight 3x increased

80y

TJTP van den Berg

slide35

.

.

Preop good LASIK case

Decimal VA 1.0

straylight normal

TJTP van den Berg

slide36

.

.

Postop good LASIK case

Decimal VA 1.0

straylight no sign. change

TJTP van den Berg

slide37

.

.

Preop worst LASIK case seen

Decimal VA 1.0

straylight normal

TJTP van den Berg

slide38

.

.

Postop worst LASIK case

Decimal VA 1.0

Straylight 5x increased

TJTP van den Berg

slide39

2007-2011 Studies by Beerthuijzen et al., Vignal et al.,

Lapid et al., Rozema et al., Wang et al., Paarlberg et al.

Gemiddeld geen strooilichttoename na refractieve chirurgie

in research centers

Maar wel incidentele strooilichttoenames

(correlated with clinical findings haze, interface debris, …)

suggestions that refractive surgery may relieve the cornea from ill tolerated contact lenses

TJTP van den Berg

slide40

Onafhankelijke data van een militair keuringscentrum (Van Verre, Brussel).

Van Bree, van Verre, Devreese, Larminier, van den Berg. Ophthalmology 2011;118:945-953.

Proposed

Disability glare

Limits

For drivers

(straylight x4)

For pilots

(straylight x2)

Sign. (P<0.01) straylight increase

compared to normal population

Reference level

(straylight x1)

TJTP van den Berg

slide41

“Straylight Values after Refractive Surgery: Screening for Ocular Fitness in

Demanding Professions”

Van Bree, van Verre, Devreese, Larminier, van den Berg

Ophthalmology 2011

TJTP van den Berg

slide42

Strooilicht in de populatie

B

lens veroudering / staar (cataract)

TJTP van den Berg

slide43

Strooilicht in de populatie

“normale” toename met de leeftijd

Data from the 2003-2004 GLARE study among 2422 European drivers

Frequently

> 4x increased

straylight levels are found.

Serious visual handicap

straylight increase >4x

compared to

young eye

Reference level log(s)=0.9

Amer. J Ophthalmol.

2007 144:358-363.

TJTP van den Berg

slide44

Strooilicht vergeleken met gezichtsscherpte.

Goede gezichtsscherpte is niet genoeg

danger zone for driving (at night)

straylight increase >4x

compared to

young eye

Area of serious visual handicap

Data from the GLARE study among 2422 European drivers

vdBerg et al.

AJO July 2007

Frequently

> 4x increased

straylight levels are found.

Visual

acuity

< 0.5

(<10/20)

logMar>0.3

Decimal visual acuity

good 1.6 1.0 0.5 bad

Amer. J Ophthalmol.

2007 144:358-363.

TJTP van den Berg

slide45

Strooilicht in de populatie

C

strooilicht na vervanging ooglens door implant (staaroperatie)

TJTP van den Berg

slide46

Staar/cataract vervanging door een (heldere) kunstlens

http://www.avclinic.com/Cataract.htm

Accessed 15 mar 2011

TJTP van den Berg

slide47

.

.

Cataract preop

Decimal VA 0.7

Straylight 8x increased

TJTP van den Berg

47

slide48

.

.

Cataract postop

Decimal VA 0.9

Straylight low age-normal

RdamLM6 16Maa2011

TJTP van den Berg

48

oculus c quant
Oculus C-Quant

Straylight pre- and post routine cataract surgery

Straylight improvement factor 3.24 (sd 2.3)

(Visual acuity improvement factor 1.74 (sd 1.4))

Oculus C-Quant

95% chance of improvement log(s)=1.4

(309 cataract surgeries)

Reference level log(s)=0.9

normal phakic interval

TJTP van den Berg

slide50

Cataract center. Van der Meulen et al. JCRS2012

  • 309 CE surgeries, no PCO.
  • Only in a limited number of cases does straylight return to the young healthy reference level.
  • In most cases straylight much better than the phakic best-eyes norm.
  • Age effect on pseudophakic straylight

Reference level log(s)=0.9

TJTP van den Berg

slide51

Conclusies

verblinding = strooilicht

strooilicht resulteert van onzuiverheden in het oog

o.a. haze door refractieve chirurgie

Er is een exacte bepaling om dit te beoordelen

Limietwaarde voor veeleisende beroepen

(militairen, piloten)

Verhoging met factor 2 (~ 65 jaar oud)

TJTP van den Berg