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98MID-10 急診醫療合作模式對轉診效益評估 期中報告

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98MID-10 急診醫療合作模式對轉診效益評估 期中報告. 中山醫學大學附設醫院 主持人 : 游永春. 報告內容. 計畫源起及目的 實施方法 自我考評 預定進度 初步成果. 計畫源起和目的. 醫院因經營策略以及配合政府政策,許多醫院皆與他院進行醫療合作,醫療合作內容包含 : 臨床教學、學術研究、轉診合作、醫療支援 …. 等。 本研究以中山醫學大學附設醫院為例,探討急診部與 A 醫院 ( 台中縣區域醫院 ) 及 B 醫院 ( 彰化地區醫院 ) 進行醫療合作之後轉診效益分析。. 實施方法. 醫療合作模式 : 醫師支援醫療業務 教學 研究交流 轉診效益 :

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98mid 10

98MID-10急診醫療合作模式對轉診效益評估期中報告98MID-10急診醫療合作模式對轉診效益評估期中報告

中山醫學大學附設醫院

主持人:游永春

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報告內容
  • 計畫源起及目的
  • 實施方法
  • 自我考評
  • 預定進度
  • 初步成果
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計畫源起和目的
  • 醫院因經營策略以及配合政府政策,許多醫院皆與他院進行醫療合作,醫療合作內容包含:臨床教學、學術研究、轉診合作、醫療支援….等。
  • 本研究以中山醫學大學附設醫院為例,探討急診部與A醫院(台中縣區域醫院)及B醫院(彰化地區醫院)進行醫療合作之後轉診效益分析。
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實施方法
  • 醫療合作模式:
  • 醫師支援醫療業務
  • 教學
  • 研究交流
  • 轉診效益:

直接效益:急診轉入病患增加

間接效益:門診、住院轉入病患增加

無形效益:增加醫院間信任感

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實施方法
  • 影響原因分析
  • 醫療合作模式修改
  • 轉診資訊系統建立
  • 資料收集分析
  • 轉診模型建立
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影響原因分析

1.藉由文獻收集、專家會議、滿意度的研究 ,了解影響轉診的因素 。

2.依據原因分析結果修改醫療合作模式。

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轉診資訊平台
  • 招集轉診中心以及資訊室
  • 針對進行院內轉診資料庫功能進行修改,增加其統計分析功能並且能線上即時查閱。
  • 增加資訊平台,可使對方醫院隨時查詢轉入病患狀況,增加轉入醫師信任感。
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資料收集以及分析
  • A醫院及B醫院96年-98年轉入本院之病患性別、年齡、居住地、轉診日、轉介醫院、轉入科別、門、急、住診……等。

分析96-98年A醫院轉入本院病患比例

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資料收集以及分析

2. A醫院96年-98年轉出病患資料。之病患性別、年齡、科別、居住地、轉診日、轉介醫院……等。

分析96-98年本院佔A醫院轉出病患比例

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資料收集以及分析

3.A醫院96年-98年轉出病患資料。之病患性別、年齡、科別、居住地、轉診日、轉介醫院……等。

分析96-98年本院佔B醫院轉出病患比例

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轉診模型建立
  • 將影響A醫院及B醫院轉出原因的變項進行多變量分析,建立醫院轉診模型。
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初步成果
  • 影響轉診過程的要素歸納為三類包括病人特性、醫師特性、社區

1. 病人特性: 疾病種類 、居住地的遠近。

2. 醫師特性:轉入醫院是否有熟悉醫師、轉入醫院信任感(病人一去無回) 、 。

3.醫院特性:參與地方社區組織的程度(如:醫療群)、醫院對轉診的態度(開放或封閉)。

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醫療合作模式改進
  • 除目前急診醫師前往支援對方急診部門醫療業務的合作方式外,邀請對方醫院醫師參加本院急診部會討論以及本院研討會,拉近兩院合作關係。
  • 於目前轉診流程加入: 病人轉入第一天由轉診簡訊提醒主治醫師致電對方醫院醫師,增進轉診信任度。
  • 轉診組主動發MAIL提醒對方醫師可於本院網站查看病人病摘、檢驗、檢查結果,以利追蹤病人狀況。
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轉診資訊平台

點選後進入

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轉介院所輸入醫事機構代碼為帳號,後六碼為密碼。轉介院所輸入醫事機構代碼為帳號,後六碼為密碼。

3517041934
林忠立診所--3517041934

點選後可查閱診療結果

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轉診資料庫
  • 於目前本院轉診作業系統中新增5項子系統,強化轉診資料庫,以利轉診效益分析。
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資料分析初步結果
  • 96年A醫院不論門診轉入或住院轉入皆以耳鼻喉科為最多。
  • 自96年12月急診醫療支援A醫院後轉入人數下降,將分析A醫院各科醫師數量變化以及本院佔A醫院總轉出比率來了解97年轉入人數較96年下降原因。
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本院配合宣導H1N1資料彙整
  • 5/8行政十二樓H1N1教育訓練