2012

2. 2012 • Nationellt Vårdprogram -och ”kortversion” • Nationella Riktlinjer/Kunskapsstöd • Beslut om medicinsk subspecialitet • Länsklinik i Dalarna: ”Specialiserad Palliativ vård”

3. Palliativ vård • Av alla (landsting och kommun) • För alla (oavsett diagnos) • Överallt (jämlik vård i landet)

4. Nationella vårdprogrammet • Fokuserar på vård i livets slutskede • Dagligt stöd • För personal i vården • Stöd för övergripande planering • För beslutsfattare • Bred förankring • 28 föreningar och nätverk

5. RÖD: Palliativ vård • Närhet • till vård och närstående • Helhet • fysiska, psykiska, sociala, existentiella behov • Kunskap • specialistkunskap och teamarbete • Empati • Professionell omtanke

7. GRÖN: Vårdkvalitet Strukturerade arbetssätt, ex: • LCP(Liverpool Care Pathway) • ESAS(Symtomskattning) • Smärtskattning(VAS/NRS, Abbey Pain Scale) • Checklistor(se sid 33) Palliativregistret!

8. Palliativregistret

9. BLÅ: Symtomlindring Vad kan DU göra för välbefinnandet? Fysiskt? Psykiskt? Socialt? Existentiellt?

10. Munhälsa Mycket viktigt! Borsta/torka bort den torra hinnan Fukta & Smörja Krossad is, frysta bär & ananas

11. Elimination • Överväg KAD • Förebygg förstoppning -INNAN de sista dagarna!

12. Vätska & Näring • Gagnar inte den sista tiden • Ofta frågor från anhöriga • ”Livets sista tid” (Ulla Söderström)

13. Sjukdomsförloppet vid olika kroniska sjukdomar 13

14. Fysiska symtom • Tämligen lika vid livets slut, oavsett diagnos; • Smärta • Oro, ångest • Andnöd, rosslig andning • Förvirring • Illamående

15. Vb ordinationer – till alla! • Morfin sc • Midazolam 2,5 mg sc • Haldol 1 mg sc • Robinul 0,2 mg sc • Furix 20-40 mg sc • Primperan 10 mg sc

16. GUL: Vägledning • Definitioner • Checklista vid livets slut • Munvård • Vb ordinationer • Länkar