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內外科 護理 主題九 : 消化系統 疾患之護理 ( 共 195 題 ) PowerPoint Presentation
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內外科 護理 主題九 : 消化系統 疾患之護理 ( 共 195 題 )

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內外科 護理 主題九 : 消化系統 疾患之護理 ( 共 195 題 ) - PowerPoint PPT Presentation


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內外科 護理 主題九 : 消化系統 疾患之護理 ( 共 195 題 ). 情況 :孫女士接受畢羅氏第 Ⅱ 型( Billroth's Ⅱ )次全胃切除術,開始進食後半小時內,感到頭暈、心悸、冒汗、面色蒼白、上腹脹不適,請回答下列二題。

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內外科護理

主題九:

消化系統疾患之護理

(共195題)

slide2

情況:孫女士接受畢羅氏第Ⅱ型(Billroth's Ⅱ)次全胃切除術,開始進食後半小時內,感到頭暈、心悸、冒汗、面色蒼白、上腹脹不適,請回答下列二題。

C 01. 造成上述症狀的機轉為何?(A)大量高張性食糜進入十二指腸,使細胞外液迅速移入腸道,導致循環血量降低 (B)大量高張性食糜進入十二指腸,使體液電解質急速改變,導致不平衡 (C)大量高張性食糜進入空腸,使細胞外液迅速移入腸道,導致循環血量降低 (D)大量高張性食糜進入空腸,使體液電解質急速改變,導致不平衡。('06專普)

B 02. 下列何項孫女士的陳述是正確的?(A)「吃飯時,我最好多喝些湯。」 (B)「我應該多吃些蛋白質豐富的食物。」 (C)「吃飯時我最好坐直,才能吃得較多。」 (D)「吃完飯後最好適度走動,以免消化不良。」  ('06專普)

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D 03. 有關右側與左側結腸腫瘤臨床表徵的比較,下列敘述何者正確?①前者較常出現排便型態改變②前者較常出現體重減輕③後者較常出現貧血④後者較常出現糞便變細。(A)①②(B)③④(C)①③(D)②④。  ('06專普)

D 04. 指導病人學習結腸造瘻灌洗,下列病人陳述何項正確?(A)「灌洗桶懸掛的高度最好超過病人造瘻口上約20 cm。」 (B)「灌洗時有頭暈軟弱的感覺是正常的。」 (C)「當腹瀉或身體虛弱時,為以免前功盡棄,仍應繼續灌洗。」 (D)「最好的灌洗時間是病人以往每日的排便時間。」  ('06專普)

情況:王先生56歲,初次診斷罹患肝癌,即將接受經皮肝臟活體組織切片檢查(percutaneous liver biopsy),請回答下列二題。

C 05. 主護護士應於檢查前確定相關的檢驗,下列哪兩項結果最重要?(A)白血球計數,血小板計數 (B)白血球計數,出血時間 (C)血小板計數,凝血酶原時間 (D)AST(SGOT),ALT(SGPT)。  ('06專普、專普)

B 06. 有關王先生的護理指導,下列何者最正確?①整個檢查過程自開始至結束均保持正常呼吸②檢查後教導病患右側臥,並在肋骨緣處以砂袋加壓2小時③檢查後病患主訴右肩疼痛,應懷疑橫膈下積血④檢查後病患主訴右上腹疼痛,應懷疑膽囊炎。(A)①④(B)②③(C)①③(D)②④。  ('06專普)

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情況:安先生因肝性腦病變初次住院,醫囑neomycin留置灌腸,請回答下列二題。情況:安先生因肝性腦病變初次住院,醫囑neomycin留置灌腸,請回答下列二題。

B 07. 家屬詢問灌腸目的時,下列回答何者正確?(A)「預防便祕,減少氨的製造。」 (B)「可減少腸道內蛋白質被分解,降低氨的製造。」 (C)「使腸道內滲透壓上升,加速氨的排除。」 (D)「降低腸道pH值,使氨維持離子化。」  ('06專普)

C 08. 安先生精神較激昂(agitation),家屬要求護士給予鎮靜劑幫助病人入睡,下列回應何者最適當?(A)「安先生是因為病情的關係,一定會有這種情形,只要觀察就好。」 (B)「可以幫助入睡的方法還有很多,我們先試一試其他方法,最後再考慮用藥。」 (C)「鎮靜劑會誘發昏迷,且藥物經肝臟代謝,肝功能不良的病人不宜使用。」 (D)「鎮靜劑使用過多會成癮,最好還是不要輕易使用。」  ('06專普)

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A 09. 有關胃癌的敘述,下列何者有誤?(A)大多數胃癌發生在胃的上半部 (B)胃液中若有乳酸和乳酸脫氫酶表示可能有胃癌 (C)病人主訴體重減輕或食慾不振 (D)幽門螺旋桿菌會增加胃癌發生率。  ('06專高)

D 10. 下列各種檢查之相關敘述,何者錯誤?(A)行膽管攝影術(cholangiogram)前,會服用有機碘染料,應事先評估病人對碘劑或海產食物有無過敏病史 (B)血管攝影術(angiography)的對照劑,一般會由病人的股動脈注入 (C)進行腹腔放液過程中,應觀察病人是否有低血容積性休克的徵象 (D)經皮肝臟活體組織切片時,為避免穿刺橫膈膜,應保持胸式呼吸。  ('06專高)

C 11. 下列何者不是十二指腸潰瘍病人的特徵?(A)空腹或飯後2~3小時疼痛 (B)胃酸分泌增加 (C)給予制酸劑無法緩解 (D)解黑便較吐血常見。  ('06專高)

B 12. 有關膽道手術後之護理措施,下列何者有誤?(A)術後T型管留置之目的為促進膽汁引流 (B)若引流量維持不變,則表示術後傷口癒合良好 (C)宜採軟質、低脂飲食 (D)引流出的膽汁可經由鼻胃管或加果汁調味讓病患服用。  ('06專高)

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C 13. 有關腹水形成的原因,下列何者正確?(A)門脈高壓導致血漿和淋巴液的膠體滲透壓(colloid osmotic pressure)上升 (B)血漿白蛋白不足導致流體靜壓(hydrostatic pressure)上升 (C)留鹽激素過高(hyperaldosteronism)導致鈉及水滯留 (D)左心衰竭導致液體滯留。  ('06專高)

A 14. 有關結腸癌的敘述,下列何者有誤?(A)若是腫瘤靠近右側結腸,病人會感到裡急後重 (B)行腹會陰切除手術(abdominal-perineal resection),會伴隨永久性結腸造瘻口(C)結腸癌是一種腺癌,易轉移至胃及肝 (D)病人最常出現體重減輕和排便習慣改變。 ('06專高)

A 15. 有關結腸造瘻的敘述,下列何者有誤?(A)右結腸造瘻的糞便是成形的 (B)正常的造瘻口顏色為紅色 (C)雙筒式造口通常為暫時性的 (D)永久性造瘻皆需訓練規則排便。  ('06專高)

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A 16. 有關腸穿孔病人之敘述,下列何者有誤?(A)病人的腸蠕動增加 (B)最常發生於十二指腸潰瘍病人 (C)穿孔發生後應立即禁食,補充體液 (D)為預防腹膜炎,會使用抗生素。('06專高)

情況:郭小姐25歲,因潰瘍性結腸炎住院,接受sulfasalazine藥物治療,請回答下列二題。

A 17. 服用前述藥物應預防下列何種營養素不足?(A)葉酸 (B)胺基酸 (C)維生素C(D)維生素B。  ('06專普)

C 18. 下列哪一項陳述表示郭小姐已完全了解飲食衛教重點?(A)「早餐可以吃五穀雜糧麵包」 (B)「我可以多喝牛奶」 (C)「我可以常吃蒸蛋」 (D)「點心可以吃核桃蛋糕」。  ('06專普)

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情況:張先生因口腔癌接受根治性頸部切除術(radical neck dissection),請回答下列二題。

C 19. 手術後最優先的護理措施為何?(A)維持良好溝通 (B)維持適當營養 (C)維持呼吸道通暢 (D)緩解疼痛不適。  ('06專普)

D 20. 張先生於手術後要求家人拒絕所有訪客,不願照鏡子觀察傷口,並盡可能遮掩頸部傷口,下列何項能描述張先生的健康問題?(A)哀傷反應,與罹患口腔癌有關 (B)因應能力失調,與無法接受身體外觀改變有關 (C)健康維護能力改變,與不了解傷口照顧之知識缺失有關 (D)身體心像紊亂,與無法接受身體外觀改變有關。('06專普)

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情況:趙女士被診斷為罹患胃食道逆流疾病(GERD),請回答下列三題。情況:趙女士被診斷為罹患胃食道逆流疾病(GERD),請回答下列三題。

A 21. 護理人員應指導趙女士限制下列何種食物?(A)熱可可 (B)雞胸肉 (C)棉花糖 (D)脫脂奶。  ('06專普)

A 22. 有關趙女士陳述服用胃腸刺激藥(reglan)的方式,下列何項最正確?(A)「我在進餐前服用」 (B)「我在進餐中和食物同時服用」 (C)「我在進餐後服用」 (D)「我在睡前服用」。  ('06專普)

C 23. 有關預防食物逆流的飲食指導,下列趙女士的陳述何者正確?(A)「我要保持三餐定時定量」 (B)「吃飯時最好多喝些湯」 (C)「睡前3小時避免進食」 (D)「吃完飯後,我最好躺下休息」。  ('06專普)

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C 24. 有關結腸造瘻的敘述,下列何者正確?(A)結腸造瘻口不會做在升結腸 (B)暫時性的結腸造瘻口常做在癌症的遠端腸道 (C)增加飲食的纖維量有助結腸造瘻功能的調節 (D)每日於腸道排空後一小時,更換新的結腸造瘻口袋子。  ('06專普)

B 25. 有關胃部全切除手術後之護理措施,下列何者錯誤?(A)應預防傾倒症候群之發生 (B)鼻胃管滑出應當場立即插回 (C)需終生補充維生素B12(D)鼓勵飯後躺臥休息。  ('06專高)

B 26. 默非氏現象(Murphy's sign)是下列何種疾病的特徵?(A)急性闌尾炎 (B)急性膽囊炎 (C)急性胰臟炎 (D)急性腸胃炎。  ('06專高)

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B 27. 有關經皮肝臟活體組織切片檢查之敘述,下列何者正確?(A)若出現心搏減緩及血壓下降,可能是出血的徵象 (B)肺底部感染及嚴重腹水者,皆不宜執行 (C)採用局部麻醉,故檢查前無需禁食 (D)穿刺後,應請病人左側臥,以免壓迫傷口。('06專高)

D 28. 肝昏迷的病人給予lactulose 的目的為何?(A)減輕腹脹 (B)殺死腸內細菌 (C)預防腸胃道出血 (D)阻礙氨的吸收及促進排氨。  ('06專高)

B 29. 若突然完全停止完全腸胃道外營養給液(TPN),短時間內應注意下列何項?(A)低血鈉 (B)低血糖 (C)高血糖 (D)高血鉀。  ('06專高)

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B 30. 針對幽門螺旋桿菌所引起的消化性潰瘍,除一般之胃藥外,還需合併使用下列何種藥物治療?(A)類固醇 (B)抗生素 (C)擬交感神經藥物 (D)擬副交感神經藥物。('06專高)

C 31. 乙狀結腸癌手術前幾天應採何種飲食?(A)低熱量、高渣飲食 (B)低熱量、低渣飲食 (C)高熱量、低渣飲食 (D)高熱量、高渣飲食。  ('06專高)

A 32. 有關口腔癌之早期徵象,下列何者正確?(A)長久不癒的口腔潰瘍 (B)無法順利咀嚼 (C)吞嚥困難 (D)說話困難。  ('07專普)

slide13

D 33. 有關經皮肝臟切片檢查(Percutaneous liver biopsy)後之護理措施,下列何者正確?①凝血酶原時間延長,對檢查不會有任何影響②教導病人於穿刺前做數個深呼吸,最後作一大吐氣,摒住呼吸5~10秒鐘③檢查後教導病人維持平躺2小時,然後臥床休息24小時④檢查後病人主訴右上腹疼痛,應懷疑膽汁滲漏。(A)①②(B)①③(C)③④(D)②④。  ('07專普)

A 34. 下列何者不是鋇劑灌腸的適應症?(A)大腸穿孔 (B)大腸腫瘤 (C)結腸潰瘍 (D)大腸憩室。  ('07專普)

C 35. 經由糞-口途徑傳染的病毒性肝炎為下列哪兩型?(A)A型與D型 (B)C型與E型 (C)A型與E型 (D)C型與D型。  ('07專普)

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A 36. 監測原發性肝臟腫瘤病人的治療成效,下列哪一項指標最重要?(A)AFP(α-胎兒蛋白) (B)CEA(癌胚胎抗原) (C)CRP(C-反應蛋白) (D)TNF(腫瘤壞死因子)。  ('07專普)

A 37. 江先生,170 cm,80 kg,從事搬運工,因腹股溝疝氣接受手術治療,下列有關疝氣手術後護理指導,何者正確?①冰敷傷口區以預防陰囊水腫②不需要特別減重以免營養不良③出院後可立即上班工作④平時應多吃蔬果以預防便祕。(A)①④(B)②③(C)①③(D)②④。  ('07專普)

C 38. 經由下列何項病人主訴,可以推測病人最可能患有十二指腸潰瘍?(A)「吃了東西之後痛得更厲害。」 (B)「疼痛很少發生在半夜。」 (C)「吃了東西後,疼痛就改善多了!」 (D)「把吃的東西吐出來之後就舒服多了!」('07專普)

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A 39. 下列何種情況應施打B型肝炎疫苗預防感染?(A)HBsAg(-)、HBsAb(-)、HBcAb(-) (B)HBsAg(+)、HBsAb(-)、HBcAb(-) (C)HBsAg(+)、HBsAb(+)、HBcAb(-) (D)HBsAg(-)、HBsAb(+)、HBcAb(-)。('07專高)

B 40. 下列何者可減少腸道細菌,以預防肝昏迷?(A)lactulose(B)neomycin(C)nitroglycerin(D)somatostation。  ('07專高)

D 41. 張先生因右上腹痛,Murphy's sign(+),體溫38. 5℃至急診求治,可能為下列何種病況?(A)十二指腸潰瘍 (B)急性胰臟炎 (C)急性腸胃炎 (D)急性膽囊炎。('07專高)

slide16

C 42. 下列何種疾病會出現脂肪痢(steatorrhea)?(A)糜爛性胃炎 (B)潰瘍性結腸炎 (C)膽囊炎 (D)憩室炎。  ('07專高)

D 43. 肝硬化病人血漿中之動情素過多時,會出現下列何種症狀?①蜘蛛狀血管瘤②食道靜脈曲張③脾腫大④紅掌。(A)①②(B)③④(C)②③(D)①④。('07專普、專高)

A 44. 有關上腸胃道攝影之護理措施,下列何者錯誤?(A)檢查前應清潔灌腸 (B)檢查前需禁食6~8小時 (C)檢查後2~3天的大便為白色是正常現象 (D)檢查後應鼓勵多喝水,幫助鋇劑排出。  ('07專高)

D45. 治療消化性潰瘍的H2接受器拮抗劑,主要的藥理作用為何?(A)中和胃酸 (B)保護黏膜屏障 (C)促進胃酸分泌 (D)減少胃酸分泌。  ('07專高)

slide17

情況:張小姐25歲,無特殊過去病史,因急性腹痛至急診室求治。請回答以下三題。情況:張小姐25歲,無特殊過去病史,因急性腹痛至急診室求治。請回答以下三題。

C 46. 下列何種臨床表徵,可高度懷疑張小姐罹患急性闌尾炎?(A)上腹區絞痛,伴隨噁心、嘔吐 (B)右上腹區疼痛,放射至右肩區 (C)肚臍周圍疼痛,轉移至麥氏點壓痛 (D)腹部全區反彈性疼痛。  ('07專普)

D 47. 為進一步確立診斷,醫師執行腹部身體檢查,當觸壓張小姐左下象限腹部,引發右下象限疼痛的情形,是屬於下列何種徵象?(A)Cullen's sign(B)Obturator sign(C)Psoas's sign(D)Rovsing's sign。  ('07專普)

B 48. 張小姐即將接受手術治療,下列手術前護理措施,何者正確?(A)給予嗎啡(morphine)以緩解疼痛 (B)冰敷右下腹以緩解疼痛 (C)執行手術前灌腸 (D)鼓勵下床適度活動以減輕疼痛。  ('07專普)

slide18

C 49. 有關食道靜脈曲張使用食道球止血的敘述,下列何者最適當?(A)胃球壓力應維持在20~40 mmHg(B)應每4小時將食道球放氣 (C)最常見的合併症為肺部吸入 (D)病床旁應放一把剪刀,以防食道球破裂上滑導致呼吸道阻塞。  ('07專普)

B 50. 有關膽結石的促發因子,下列何者錯誤?(A)家族病史 (B)經常從事戶外運動 (C)喜食海鮮、蛋黃 (D)服用避孕藥。  ('07專普)

B 51. 下列何種消化性潰瘍手術易導致傾倒症候群(dumping syndrome)?(A)畢羅氏第一型(Billroth Ⅰ)次全胃切除術 (B)畢羅氏第二型(Billroth Ⅱ)次全胃切除術 (C)主幹迷走神經截斷術 (D)幽門成形術。('07專普)

slide19

D 52. 有關鋇劑檢查之護理指導,下列何者正確?(A)檢查前,為緩解病患腹痛,可給予麻醉性止痛劑 (B)告知病患可抽菸,以緩解面對檢查之焦慮 (C)檢查後,病患必須服用輕瀉劑,以協助鋇劑排出 (D)檢查後2~3天內,病患解出白色糞便是正常的。('07專普)

D 53. 胰臟炎患者必須禁食並放置鼻胃管抽吸引流,最主要的目的為何?(A)抽出先前留在胃中無法消化的食物,以減緩腹脹 (B)減緩因胰臟發炎所造成腸道阻塞的症狀 (C)抽出胃酸及胰澱粉酶,以避免發炎加劇 (D)抽出胃酸,以抑制胰酵素分泌,減少對胰臟刺激。  ('07專普)

B 54. 血清中氨(ammonia)升高的患者,依醫囑服用lactulose 30 ml qid時,會出現下列何種現象?(A)血尿 (B)腹瀉 (C)發燒 (D)低血鉀。  ('07專高)

slide20

B 55. 有關腸胃道出血病患之描述,下列何者錯誤?(A)病患應立即禁食,由靜脈輸液補充液體 (B)應長期使用血管加壓素(vasopressin),以控制出血 (C)嚴重出血時,會出現低血壓、脈搏微弱、發冷及心悸等現象 (D)通常會為病患插上鼻胃管,以評估出血量、胃減壓及胃灌洗。  ('07專高)

A 56. 有關急性胰臟炎病患之護理措施,下列何者錯誤?(A)低血糖的預防 (B)腹痛未改善前不宜進食 (C)應限制酒、茶及咖啡的攝取 (D)留心嚴重之出血反應。('07專高)

D 57. 有關完全腸胃道外營養法(TPN)常見的合併症,下列何者錯誤?(A)感染 (B)高血糖 (C)電解質不平衡 (D)腹瀉。  ('07專高)

slide21

A 58. 有關膽石症之敘述,下列何者正確?(A)若是結石阻塞膽汁流入十二指腸,可能會呈灰色大便 (B)疼痛時應施打morphine,因可降低膽道括約肌的痙攣及壓力 (C)宜即早手術取石,避免合併症發生 (D)男性較女性易罹患。('07專高)

A 59. 下列處置何者無法預防肝昏迷?(A)腹腔放液以減少腹水 (B)維持血中鉀離子平衡 (C)防止便祕的發生 (D)限制蛋白質的攝取。  ('07專高)

B 60. 有關病毒性肝炎的敘述,下列何者錯誤?(A)Anti-HAV IgM(+)代表已感染A型肝炎 (B)B型肝炎病毒是一種缺陷性的RNA病毒 (C)血中出現B型肝炎表面抗原(HBsAg),代表此人有傳染性 (D)注射B型肝炎免疫球蛋白是一種被動免疫。('07專高)

slide22

C 61. 胃切除後傾倒症候群(dumping syndrome)之預防措施,下列何者錯誤?(A)少量多餐 (B)飯後躺下休息 (C)採低脂高醣飲食 (D)進食過程中不飲水。 ('07專高)

A 62. 有關肝硬化導致腹水的敘述,下列何者錯誤?(A)腹水中的albumin值高於血清中的數值 (B)避免服用aspirin(C)腹水嚴重時需限制鹽分的攝取 (D)腹水通常可使用利尿劑治療。  ('07專高)

C 63. 形成腹水的三個因素中,除門脈高壓外,其餘兩個因素為何?(A)膠體滲透壓增加及血鈉增加 (B)流體靜水壓降低及血鈉減少 (C)留鹽激素增加及白蛋白減少 (D)組織灌注壓降低及白蛋白增加。  ('08專普)

slide23

B 64. 有關經皮肝臟活體組織切片檢查前、中、後之護理措施,下列何者錯誤?(A)肝臟穿刺前,檢查病患的血小板計數、凝血酶原時間 (B)穿刺時,請病患做深呼吸,以轉移注意力 (C)穿刺後,請病患採右側臥,肋骨緣處以砂袋加壓 (D)穿刺後,注意病患的生命徵象之變化及內出血之合併症。  ('08專普)

D 65. 有關迴腸造瘻口(ileostomy)自我照顧之護理指導,下列何者正確?①造瘻口袋八分滿時才需要排空②每天至少攝取1,500 c.c. 以上的液體③多攝取高纖維食物以促進排便④避免在就寢前大吃大喝。(A)①②(B)③④(C)①③(D)②④。('08專普)

slide24

情況:病患因右上腹突然疼痛而入院,並主訴疼痛會輻射至右肩胛骨,醫師執行觸診時,病患因壓痛在吸氣時停止呼吸。請依此回答以下三題。情況:病患因右上腹突然疼痛而入院,並主訴疼痛會輻射至右肩胛骨,醫師執行觸診時,病患因壓痛在吸氣時停止呼吸。請依此回答以下三題。

C 66. 出現上述徵象,應高度懷疑病患有下列何種疾病?(A)急性腸胃炎 (B)急性闌尾炎 (C)急性膽囊炎 (D)急性胰臟炎。  ('08專普)

B 67. 病患所出現的徵象為下列何者?(A)Cullen's sign(B)Murphy's sign(C)cough sign(D)Roving's signs。  ('08專普)

D 68. 病患接受手術治療後放置T管引流,下列護理措施何者最正確?(A)引流量逐日增加是正常的 (B)盡早採用高脂肪食物,以促進膽囊功能恢復 (C)T管不通時可以進行灌洗,以保持通暢 (D)維持半坐臥休息,保持引流系統低於膽囊位置。('08專普)

slide25

A 69. 預防全胃切除術後病患發生惡性貧血的護理指導,下列何項最優先?(A)定期注射維生素B12(B)定期注射維生素K(C)定期輸血 (D)定期服用鐵劑。('07專高)('08專普)

B 70. 有關肝癌的去動脈化療法(dearterialization therapy),下列敘述何者正確?(A)藉著手術方式切除腫瘤附近動脈血管,以降低對腫瘤細胞的血流供應 (B)藉著結紮肝動脈或注入硬化劑造成栓塞,降低對肝臟的氧氣供應,以減少腫瘤細胞數量及活動性 (C)經由肝動脈注入化學藥物,使腫瘤縮小減輕疼痛,並降低腫瘤細胞活性 (D)經皮穿刺直接將酒精注入腫瘤細胞,造成細胞凝固性壞死。  ('08專普)

C 71. 針對肝硬化併發食道靜脈曲張的病患,臨床上使用下列何種藥物以預防出血?(A)Adalat(B)Capoten(C)Inderol(D)Pitressin。  ('08專普)

slide26

D 72. 有關口腔癌之敘述,下列何者錯誤?(A)黏膜白斑症(leukoplakia)是口腔癌的前驅症狀 (B)90%紅斑瘤(erythroplakia)會演變成鱗狀細胞癌 (C)常見之早期主訴為口腔內有無痛但不易癒合之潰瘍 (D)晚期之口腔病變不會影響吞嚥功能。('08專高)

A 73. 緩解膽絞痛,下列何種藥物最適當?(A)meperidine(B)morphine(C)mefenamic acid(D)aspirin。  ('08專高)

B 74. 有關急性胰臟炎病患的抽血檢查結果,下列何者錯誤?(A)血清澱粉酶(amylase)升高 (B)血清解脂酶(lipase)下降 (C)血清鈣下降 (D)血清葡萄糖升高。('08專高)

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B 75. 有關肝硬化病患服用lactulose的藥物指導,下列何者正確?(A)維持腸道呈弱鹼性,有助氨維持離子化狀態 (B)使腸道內滲透壓上升,大量水分滯留產生輕瀉作用 (C)破壞腸道內正常菌落,抑制腸道細菌生長 (D)抑制腸道內蛋白質被分解之現象,使氨的製造減少。('08專高)

情況:王小姐,25歲,有多年便祕的病史。請依此回答以下二題。

D 76. 下列何種檢查可確定王小姐的直腸肌肉及括約肌的功能?(A)乙狀結腸鏡檢 (B)大便潛血反應 (C)結腸運送試驗 (D)肛門直腸測壓試驗。  ('08專高)

B 77. 有關王小姐服用Dulcolax的藥物指導,下列何者錯誤?(A)服用後6~8小時內發生作用 (B)藥錠咬碎後,服用效果好 (C)服藥1小時內避免喝牛奶 (D)作用為增加腸黏膜分泌,以刺激腸蠕動。  ('08專高)

slide28

B 78. 有關食道癌的敘述,下列何者正確?(A)最早出現之症狀為食道逆流 (B)喜食過熱食物者為高危險群 (C)最常見為食道腺癌 (D)好發部位為食道上段。 ('08專高)

D 79. 胃食道逆流病患服用Urecholine的藥物作用,下列何者正確?(A)中和胃酸 (B)降低胃酸分泌 (C)加速胃排空速度 (D)增加下食道括約肌之張力。('06專普)('08專高)

C 80. 有關經皮穿肝膽道攝影及引流術(PTC & PTCD)之敘述,下列何者錯誤?(A)可用以確認膽管阻塞的原因 (B)檢查前若凝血酶原時間延長,可注射維生素K矯正 (C)檢查結束後可立即下床活動 (D)經由引流膽汁,可緩解黃疸及皮膚搔癢現象。('08專普)

slide29

C 81. B型肝炎病患之血清檢查結果,下列何者顯示其具高傳染力?(A)HBsAg(-),anti-HBc(+) (B)HBsAg(-),anti-HBs(+) (C)HBsAg(+),HBeAg(+) (D)HBeAg(+),anti-HBe(+)。  ('08專普)

A 82. 下列何者是胰臟癌最早出現的主訴?(A)上腹部或左側肋緣處持續性鈍痛 (B)黏土狀灰色便 (C)黃疸 (D)皮膚嚴重搔癢。  ('08專普)

D 83. 有關潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)與區域性結腸炎(regional colitis)之敘述,下列何者正確?(A)後者較前者常出現假性瘜肉 (B)前者較後者常侵犯全層腸壁 (C)前者較後者常出現脂肪痢 (D)兩者均會導致營養缺乏與體重減輕。 ('08專普)

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A 84. 下列何種食物組合最適用於肝性腦病變患者?(A)白吐司+蘋果汁 (B)煎蛋+香草奶昔 (C)披薩+紅茶 (D)牛排+沙拉。('08專普)

A 85. 有關經皮肝臟切片檢查(percutaneous liver biopsy)的措施,下列何者正確?①若病患血小板計數<10萬,慎重起見應延後檢查②教導病患於穿刺前做數個深呼吸後,深吸氣並摒住呼吸5~10秒鐘,以利穿刺③檢查後教導病患右側臥,並在肋骨緣處以砂袋加壓④檢查後病患主訴右上腹疼痛,應懷疑膽囊發炎。(A)①③(B)②④(C)②③(D)①④。  ('08專普)

B 86. 有關胃潰瘍的治療藥物中,下列何者最適宜與制酸劑一起服用?(A)cimetidine(Tagamet) (B)famotidine(Pepcid) (C)nizatidine(Axid) (D)ranitidine hydrochloride(Zantac)。  ('08專普)

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D 87. 行胃鏡前會給與下列何種藥物,以減少口咽分泌物?(A)Valium(B)Zantac(C)Sandostatin(D)Atropine。('08專高)

B 88. 肝硬化患者出現嗜睡及撲翼樣震動(asterixis),可能為第幾期肝性腦病變?(A)第一期 (B)第二期 (C)第三期 (D)第四期。  ('08專高)

D 89. 有關慢性胰臟炎之典型徵象,下列何者錯誤?(A)糖尿病 (B)脂肪痢 (C)腹痛 (D)陽性特納氏徵象(Turner's sign)。  ('08專高)

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D 90. 有關肝硬化的合併症,下列何者錯誤?(A)紫斑 (B)痔瘡 (C)男性女乳 (D)睪丸腫脹。  ('08專高)

C 91. 感染A型肝炎病人出現下列何種抗體時,代表產生終身免疫力?(A)anti-HAV IgA(B)anti-HAV IgE(C)anti-HAV IgG(D)anti-HAV IgM。  ('08專高)

A 92. 次全胃切除手術(BillrothⅡ)術後進食後半小時,即感腹絞痛、頭暈、虛弱無力、冒汗及心悸,主因為下列何者?(A)細胞外液迅速移入腸道,快速液體移位減少了循環血量 (B)食糜快速進入腸道,引起細胞內、外液電解質不平衡 (C)高張性碳水化合物食糜進入腸道,促使insulin大量分泌 (D)高張性脂肪性食糜進入腸道,促使amylase大量分泌。  ('08專高)

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D 93. 消化性潰瘍病人服用sucralfate(Ulsanic)藥物的作用,下列何者正確?(A)中和胃酸 (B)減少胃酸分泌 (C)根除幽門螺旋桿菌 (D)保護胃黏膜。  ('08專高)

D 94. 有關急性闌尾炎的敘述,下列何者正確?(A)起初腹痛在肚臍周圍,然後轉移至左下腹部 (B)白血球總數會減少 (C)腹痛時,可熱敷促進血液循環 (D)臨床表徵會出現洛夫辛徵象(Rovsing's sign)。  ('09專普)

A 95. 有關食道癌之敘述,下列何者正確?(A)擴散速度快,5年存活率低 (B)最早出現之典型症狀為聲音嘶啞 (C)最常見為食道上皮細胞癌 (D)與習慣性進食冰冷食物有關。  ('09專普)

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B 96. 有關急性膽囊炎病患的疼痛評估與處置,下列何者正確?(A)左上腹或上腹中央疼痛,會輻射至背部 (B)觸診膽囊有壓痛,且吸氣時更嚴重 (C)可注射Morphine以緩解疼痛 (D)可服用膽鹽以消除膽道痙攣。  ('09專普)

B 97. 有關炎症性腸道疾病恢復期的飲食治療原則,下列何者正確?(A)高蛋白、高脂肪、低醣 (B)高蛋白、高熱量、低纖維 (C)高熱量、低脂肪、高纖維 (D)高脂肪、低纖維、高礦物質。  ('09專普)

D 98. 感染B型肝炎病毒後,下列何種血清學檢驗呈現病患的傳染力減弱? (A)HBsAg(+) (B)Anti-HBc(+) (C)HBeAg(+) (D)anti-HBe(+)。 ('09專普)

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D 99. 有關腹部身體檢查與評估之結果,下列何者正確?(A)正常情況下可聽到腹主動脈血流嘈音 (B)肚臍周圍皮膚顏色有瘀血變化,表示有腹膜後出血 (C)反鈎法常用於脾臟觸診 (D)嚴重腹水時,可測到轉移性濁音。  ('09專普)

A 100.有關病患痔瘡手術後的護理措施,下列何者錯誤?(A)教導病患排便後不宜溫水坐浴,以防傷口感染 (B)教導病患每日規律運動,至少攝取2~3公升液體 (C)8小時內若有二塊以上的會陰敷料浸溼,表示傷口過度出血 (D)監測病患排尿情形,以防發生尿瀦留。  ('09專普)

B 101.下列何者不是胃食道逆流疾病(GERD)常見的症狀?(A)吞嚥困難 (B)飢餓痛 (C)心口灼熱 (D)反胃(regurgitation)。  ('09專普)

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B 102.下列何者為食道重建術後最嚴重的合併症?(A)胃食道逆流 (B)傷口吻合處滲漏 (C)吸入性肺炎 (D)營養不均衡。  ('09專高)

B 103.下列何種情況易導致惡性貧血?①慢性膽囊炎②慢性萎縮性胃炎③十二指腸切除手術④全胃切除手術。(A)①③(B)②④(C)①④(D)②③。  ('09專高)

B 104.有關腹水病患之護理措施,下列何者正確?(A)限制水分與蛋白質的攝取 (B)每天測量體重與腹圍,並記錄輸出入量 (C)可依據病患腹水情況而定,一次放液量沒有限制 (D)給予利尿劑後,盡快補充albumin。  ('09專高)

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B 105.有關病毒性肝炎血清檢驗結果所代表之意義,下列何者正確?(A)anti-HAV(+)及IgM(+)代表曾感染A型肝炎 (B)anti-HAV(+)及IgG(+)代表對A型肝炎具免疫力 (C)anti-HBe(+)代表曾注射B型肝炎疫苗 (D)anti-HBs(+)代表B型肝炎傳染力降低。('09專高)

D 106.有關急性胰臟炎病患的居家飲食指導,下列何者正確?(A)高醣、高脂肪、高蛋白飲食 (B)高醣、高脂肪、低蛋白飲食 (C)低醣、低脂肪、低蛋白飲食 (D)高醣、低脂肪、低蛋白飲食。  ('09專高)

B 107.消化性潰瘍病患服用omeprazole(Losec)藥物之作用,下列何者正確?(A)中和胃酸 (B)減少胃酸分泌 (C)根除幽門螺旋桿菌 (D)保護胃黏膜。  ('09專高)

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C 108.下列何者不是肝硬化門脈高壓所引起的合併症?(A)食道靜脈曲張 (B)腹水 (C)黃疸 (D)脾腫大。  ('09專高)

B 109.下列何種檢查對膽結石的偵測率高且執行方便?(A)腹部X光檢查 (B)腹部超音波檢查 (C)膽囊閃爍攝影術 (D)膽囊攝影術。 ('09專高)

B110.下列何者為胃潰瘍病患常見之疼痛主訴?(A)「肚子餓的時候疼痛發作」 (B)「吃了東西之後痛得更厲害」 (C)「半夜常常因為胃痛而醒來」 (D)「吃了東西後胃痛就好多了」。  ('09專普)

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A 111.有關消化性潰瘍致病因素之敘述,下列何者正確?(A)幽門螺旋桿菌感染 (B)迷走神經活動受抑制 (C)抽菸引起胃細胞通透性增加 (D)服用aspirin降低胃黏膜細胞再生能力。  ('09專普)

A 112.有關消化系統檢查之護理措施,下列何者錯誤?(A)鼻胃管抽吸量過多時,應注意病人產生代謝性酸中毒 (B)肝昏迷病人應監測ammonia之變化 (C)急性胰臟炎病人應監測amylase之變化 (D)急性上腸胃道出血病人應監測Hct之變化。('09專普)

A 113.下列何種荷爾蒙與肝硬化病患的腹水有關?(A)aldosterone(B)estrogen(C)prolactin(D)testosterone。  ('09專普)

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D 114.有關腹水的評估方法,下列何項較不準確?(A)量腹圍 (B)測體重 (C)叩診腹部有轉移性濁音 (D)記錄輸出入量。  ('09專普)

A 115.有關消化系統檢查之護理措施,下列敘述何者正確?(A)接受經皮穿肝膽道攝影檢查前,應了解病人之過敏史 (B)為緩解病人腹痛,接受上腸胃道攝影檢查前,可繼續給予止痛劑 (C)胃鏡檢查結束後,告知病人可立即進食 (D)大腸鏡檢查前,教導病人正常進食。  ('09專普)

B 116.有關病毒性肝炎的預防重點,下列何者最正確?(A)A型:登錄帶原者 (B)B型:篩檢捐血者 (C)C型:注射疫苗 (D)D型:監督水源供應。  ('09專普)

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A 117.有關直腸腫瘤手術前後之護理措施,下列何者錯誤?(A)術前予靜脈注射neomycin(B)術前三天採低渣及清流飲食 (C)結腸造瘻灌洗時,灌洗桶內裝500~1,000 c.c.溫水 (D)術後教導避免產氣或腹瀉的食物。  ('09專普)

B 118.肝硬化併發肋膜積水,會出現下列何種徵象?(A)積水部位觸診震顫增加 (B)積水部位有囉音或呼吸音消失 (C)積水部位胸廓運動加大 (D)氣管偏移患側。('09專高)

D 119.下列何者可作為最近感染A型肝炎之診斷性指標?(A)IgA Anti-HAV(B)IgE Anti-HAV(C)IgG Anti-HAV(D)IgM Anti-HAV。  ('09專高)

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情況:白先生因腹痛、發燒、噁心、嘔吐等症狀就醫。依此回答以下二題。情況:白先生因腹痛、發燒、噁心、嘔吐等症狀就醫。依此回答以下二題。

C 120.身體評估時護士觸壓左下腹出現洛夫辛徵象(Rovsing's sign),會引發哪一個部位的疼痛?(A)右肩 (B)腰椎附近 (C)右下腹 (D)肚臍周圍。  ('09專高)

D 121.白先生診斷為闌尾炎,將接受手術。下列術前處置,何者錯誤?(A)靜脈注射補充水分 (B)給予抗生素治療 (C)留置鼻胃管 (D)給予灌腸。  ('09專高)

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D 122.下列何者不是急性膽囊炎常見徵象?(A)噁心、嘔吐 (B)發燒、寒顫 (C)右上腹壓痛 (D)腹部肌肉僵硬。  ('09專高)

D 123.腸道手術後立即評估時,病人的尿量從每小時60 c.c.降到20 c.c.,此時病人最可能出現下列何種情況?(A)鴉片類止痛劑的副作用 (B)腸道阻塞 (C)高血壓 (D)出血。('09專高)

D 124.下列何者是胰臟炎急性發作之常見原因?(A)急性胃炎 (B)細菌感染 (C)病毒感染 (D)長期飲酒。  ('09專高)

B 125.次全胃切除手術(Billroth II)後,易產生下列何種併發症?(A)胃排空不良 (B)傾倒症候群 (C)食道逆流 (D)酸逆流性胃炎。  ('09專高)

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A 126.胃食道逆流患者,最好選擇下列何種果汁?(A)蘋果汁 (B)葡萄柚汁 (C)柳橙汁 (D)檸檬汁。  ('09專高)

C 127.有關畢羅氏Ⅱ型(胃空腸吻合)手術後合併症,下列何者錯誤?(A)傾倒症候群 (B)輸入腸道症候群 (C)胃排空變差 (D)鹼性逆流性胃炎。  ('10專普)

B 128.肝硬化病患因動情激素過多,會出現下列哪些症狀?①紫斑②紅掌③脾腫大④男性女乳。(A)①③(B)②④(C)①④(D)②③。  ('10專普)

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A 129.下列何者不是消化性潰瘍藥物治療的原則?(A)促進胃排空速率 (B)減少胃酸分泌 (C)中和胃酸 (D)保護胃黏膜障壁。  ('10專普)

A 130.痔瘡切除手術採不縫合傷口之護理措施,下列何者正確?(A)在肛門口塗抹氧化鋅軟膏,以減輕疼痛 (B)手術後可立刻熱敷,以減輕疼痛 (C)採仰臥休息,以紗布彈繃壓迫傷口 (D)預防傷口感染,避免採溫水坐浴。  ('10專普)

C 131.有關急性胰臟炎疼痛之敘述,下列何者錯誤?(A)疼痛是突發且持續的 (B)疼痛位置出現在上腹部 (C)疼痛會輻射到雙手臂 (D)採膝胸臥式可緩解疼痛。('10專普)

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D 132.下列何種腸造瘻會排出成形便?(A)迴腸造瘻 (B)升結腸造瘻 (C)橫結腸造瘻 (D)乙狀結腸造瘻。  ('10專普)

A 133.有關腹膜炎的治療與護理措施,下列何者錯誤?(A)以metronizole治療嗜氧菌感染的腹膜炎 (B)補充水分、電解質及膠質溶液 (C)急性期應禁食,予插鼻胃管抽吸及減壓 (D)手術後協助病患採半坐臥姿勢。  ('10專普)

D 134.有關剖腹膽囊切除術後之護理措施,下列何者錯誤?(A)放置鼻胃管減壓,可改善噁心、嘔吐 (B)靜脈輸注補充體液 (C)進食採少量多餐方式 (D)飲食採用高碳水化合物、高脂肪及高蛋白質食物。  ('10專普)

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D 135.下列何種腫瘤標記可做為大腸癌預後指標?(A)PAP(B)CA-125(C)AFP(D)CEA。  ('10專普)

C 136.膽絞痛患者易在下列何處出現輻射痛?(A)右腰 (B)左肋間 (C)右肩 (D)下背部。('10專高)

BC137.急性胰臟炎發作24小時內,下列何種血中酵素值會顯著升高?(A)胰蛋白酶(trypsin) (B)脂解酶(lipase) (C)澱粉酶(amylase) (D)胃蛋白酶(pepsin)。('10專高)

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C 138.有關胃食道逆流患者服用metoclopramide(Reglan)藥物之作用,下列何者正確?(A)中和胃酸 (B)降低胃酸分泌 (C)加速胃排空速度 (D)增加下食道括約肌之張力。('10專高)

A 139.黃疸病人的尿液及糞便顏色較深,血清結合型膽紅素正常,非結合型膽紅素升高,依此判斷為下列何種黃疸?(A)溶血性黃疸 (B)肝性黃疸 (C)肝後性黃疸 (D)阻塞性黃疸。  ('10專高)

A140.肝硬化合併腹水的病人,血中白蛋白值為2.0 gm/dL,接受25%白蛋白100 ml靜脈輸注治療,下列何種情形表示有立即性的直接治療效果?(A)尿液排出量增加 (B)血中白蛋白值增加 (C)呼吸困難情形改善 (D)低血壓狀況改善。  ('10專高)

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A 141.有關克隆氏症(Crohn's disease)的敘述,下列何者正確?(A)可能發生在消化道上任何部位 (B)常會出現腹瀉及便祕交替現象 (C)經常出現血便現象 (D)死亡率極高。  ('10專高)

A 142.有關刺激性腸道症候群(IBS)的護理指導,下列何者錯誤?(A)服用吸水膠質(容積劑)可避免便祕 (B)抗膽鹼激素可降低腸痙攣 (C)鼓勵多運動及教導放鬆技巧 (D)鼓勵攝取均衡及高纖維食物。  ('10專高)

D 143.膽結石病人不宜使用morphine緩解膽絞痛的原因為何?(A)抑制呼吸 (B)造成藥物成癮 (C)血壓下降 (D)增加歐迪氏括約肌痙攣。  ('10專普)

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D 144.病人因胃痛至醫院求治,主訴「餓的時候疼痛,常常半夜被痛醒」,初步判斷此病人可能為下列何種疾病?(A)胃食道逆流 (B)慢性胃炎 (C)胃潰瘍 (D)十二指腸潰瘍。  ('10專普)

C 145.下列何者表示病人已正確了解食道腸吻合術後的護理指導?(A)「鼻胃管滑出來時,我應該立刻推回去,並立即通知護士。」 (B)「排氣後,我可以開始喝玉米濃湯。」 (C)「我最好在進餐後1小時內維持坐姿。」 (D)「手術後第3天鼻胃管還有血色引流液,是正常的。」  ('10專普)

D 146.關於有效控制食道靜脈曲張出血的藥物,下列何者錯誤?(A)propranolol(Inderal) (B)sandostatin(C)vasopressin(D)urecholine。  ('10專普)

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A 147.下列何項是輸血反應所引起的黃疸?(A)肝前性黃疸 (B)肝性黃疸 (C)肝後性黃疸 (D)阻塞性黃疸。  ('10專普)

A 148.有關潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis)之敘述,下列何者正確?(A)糞便中常有血及黏液 (B)常侵犯小腸 (C)常侵犯全層腸壁 (D)常出現肛門瘻管。  ('10專普)

D 149.接受下消化道攝影檢查後1~2天內,糞便會出現何種顏色?(A)暗褐色 (B)綠色 (C)黑色 (D)灰白色。  ('10專普)

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C 150.有關經內視鏡逆行性膽胰管攝影(ERCP)之敘述,下列何者錯誤?(A)可評估法透氏壺腹(ampulla of Vater)是否有病變 (B)檢查前2天不宜安排上腸胃道攝影 (C)檢查中導管不易進入總膽管時,可依醫囑予局部麻醉劑 (D)檢查後要評估有無膽管炎、胰臟炎及穿孔徵象。  ('10專普)

C 151.下列何種消化性潰瘍手術後,容易發生胃排空變差的合併症?(A)畢羅氏第一型(Billroth Ⅰ)次全胃切除術 (B)畢羅氏第二型(Billroth Ⅱ)次全胃切除術 (C)主幹迷走神經截斷術 (D)幽門成形術。  ('10專普)

B 152.全腸道外營養(TPN)治療無法連續輸注時,可暫時以下列何者取代?(A)5%葡萄糖液 (B)10%葡萄糖液 (C)0.33%G/S(D)0.9%G/S。  ('10專高)

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C 153.經由輸血而感染的急性肝炎,以下列何型最多?(A)A型 (B)B型 (C)C型 (D)D型。('10專高)

C 154.預防傾倒症候群(dumping syndrome)之護理指導,下列何者表示病人已正確了解?(A)「吃飯時,最好用湯泡飯一起吃」 (B)「飯後應立即散步幫助消化」 (C)「飯後最好不要吃甜點」 (D)「飯前多喝水,以減少進食量」。  ('10專高)

D 155.肝硬化合併食道靜脈曲張病人,接受vasopressin靜脈注射治療,針對此藥應小心監測下列何種情形?(A)意識狀態改變 (B)食道出血情形 (C)尿液排出量 (D)胸悶不適主訴。  ('10專高)

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情況:王先生,61歲,診斷為直腸癌,將接受腹會陰手術(APR)。依此回答下列三題。情況:王先生,61歲,診斷為直腸癌,將接受腹會陰手術(APR)。依此回答下列三題。

A 156.有關術前護理措施,下列何者錯誤?(A)術前給予肌肉注射neomycin sulfate(B)術前一天執行腸道準備 (C)安排造口護理師向病人解釋術後傷口情況 (D)術前一天採全流質飲食。  ('10專高)

B 157.術後第三天,造口護理師教導王先生造口自我照顧,下列何者錯誤?(A)教導病人可依情況選擇單片式或雙片式造口袋 (B)選擇之造口袋開口須比造口大0.1 cm才較密合 (C)告知造口袋量約1/4~1/3滿時,須倒掉或更換 (D)教導病人學習觀察造口周圍皮膚情況。  ('10專高)

D 158.出院前,王先生執行造口灌洗時,下列何者錯誤?(A)灌洗圓錐頭潤滑後,插入造口5 cm(B)盡量安排規律的造口灌洗時間 (C)每次造口灌洗須準備約500~1,500 ml的溫水 (D)灌洗袋懸掛高度距造口約75~100 cm。  ('10專高)

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D 159.有關胃食道逆流之敘述,下列何者錯誤?(A)心口灼熱感是最常出現之症狀 (B)胃排空時間延長是促發因子之一 (C)與食道黏膜防禦能力降低有關 (D)導因於下食道括約肌張力過高。  ('10專高)

A 160.身體檢查時觸壓右上腹,病患於深吸氣時產生異常的疼痛,此為何種徵象?(A)墨菲氏徵象(Murphy's sign) (B)布魯伯氏徵象(Blumberg's sign) (C)霍納氏徵象(Horner's sign) (D)透納氏徵象(Turner's sign)。  ('11專普)

C 161.有關腹腔鏡膽囊切除術之敘述,下列何者正確?(A)常用於急性膽囊炎個案 (B)術後多補充水溶性維生素E(C)手術前在腹腔內注入3~4公升CO2(D)手術後72小時即可出院。('11專普)

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B 162.有關病毒性肝炎血清檢驗結果之敘述,下列何者正確?(A)Anti-HAV IgM(+)代表過去曾感染A型肝炎 (B)Anti-HAV IgG(+)代表對A型肝炎具免疫力 (C)Anti-HBe(+)代表曾注射肝炎疫苗 (D)Anti-HBc(+)代表對B型肝炎具免疫力。  ('11專普)

A 163.有關結腸造瘻灌洗的護理措施,下列何者正確?(A)灌洗筒懸掛於造瘻口上約45~50 cm(B)灌洗液的溫度以25℃最適宜 (C)灌洗液的量愈多清洗愈乾淨,至少1,500 c.c. (D)灌洗過程中腸道出現痙攣時,要繼續灌洗不可以停止。 ('11專普)

D 164.大腸直腸癌病患,於手術治療後已無殘存的癌細胞,後續將採取下列何種化學治療?(A)增強性 (B)姑息性 (C)救援性 (D)輔助性。  ('11專普)

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A 165.有關左側結腸直腸癌的症狀,下列何者錯誤?(A)噁心、嘔吐 (B)裡急後重 (C)糞便變細 (D)腹部絞痛。  ('11專普)

B 166.有關急性胰臟炎的臨床徵象,下列何項正確?(A)胰澱粉酶、脂解酶、鹼性磷酸酶皆下降 (B)左上腹腹痛、嘔吐、發燒 (C)低血糖、心悸、發紺 (D)血清鈣升高、膽紅素降低、白血球數升高。  ('11專普)

A 167.下列何者表示病患已正確了解預防傾倒症候群(dumping syndrome)的護理指導?(A)「要吃高脂肪、高蛋白及低醣的乾性食物。」 (B)「飯前多喝水,以減少進食量。」 (C)「吃飯時,最好湯泡飯一起吃。」 (D)「吃完飯後,應散散步幫助消化。」  ('11專普)

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D 168.下列何種維生素吸收障礙,會導致肝硬化病患出現凝血功能異常?(A)維生素A(B)維生素B(C)維生素D(D)維生素K。  ('11專普)

D 169.有關食道癌之敘述,下列何者錯誤?(A)好發於男性 (B)易由淋巴轉移 (C)最常出現的症狀為吞嚥困難 (D)以食道腺癌最常見。  ('11專高)

B 170.接受全腸道外營養(TPN)治療之護理措施,下列何者正確?(A)病人做檢查時,必需暫停TPN(B)每24小時更換靜脈輸液管及濾過器 (C)可經由導管加入抗生素藥物 (D)可經由手調來控制輸注流速。  ('11專高)

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B 171.下列何種消化系統的炎症會出現默非氏徵象(Murphy's sign)?(A)胰臟炎 (B)膽囊炎 (C)闌尾炎 (D)肝炎。  ('11專高)

B 172.結石性膽囊炎病人造成膽囊壞疽和穿孔的主要原因為何?(A)嚴重燒傷 (B)膽汁滯留結果 (C)大腸桿菌感染 (D)先天膽囊管扭曲。  ('11專高)

A 173.為避免肝硬化病人發生肝性腦病變的護理措施,下列何者正確?(A)避免便祕 (B)限鈉及水的攝取 (C)鼓勵下床活動,以保持清醒 (D)使用鎮定劑,以穩定情緒。('11專高)

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D 174.有關上腸胃道出血之敘述,下列何者錯誤?(A)出血時可能嘔吐咖啡色渣滓物質或鮮血 (B)懷疑出血時,應立即禁食 (C)補充血液容積是治療的首要目標 (D)嚴重出血會因體液減少,而出現皮膚乾熱的現象。  ('11專高)

A 175.有關十二指腸潰瘍和胃潰瘍之敘述,下列何者正確?(A)十二指腸潰瘍胃排空速度較胃潰瘍快 (B)術後胃潰瘍復發率較十二指腸潰瘍高 (C)胃潰瘍胃酸分泌高於十二指腸潰瘍 (D)十二指腸潰瘍對制酸劑效果反應不如胃潰瘍。  ('11專高)

C 176.有關胰臟炎引起腹痛之敘述,下列何者錯誤?(A)因胰臟水腫刺激神經末梢引起 (B)典型疼痛常發生於上腹部中央 (C)飯後特別痛,用制酸劑可緩解疼痛 (D)經常在飽餐後,引發腹痛。  ('11專高)

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B 177.有關潰瘍性結腸炎的特性,下列何者正確?(A)腸壁會出現肉芽腫 (B)可能出現毒性巨腸症合併症 (C)常有肛門瘻管 (D)有黏膜水腫及結腸狹窄。  ('11專高)

C 178.有關結腸鏡檢查之護理措施,下列何者錯誤?(A)檢查前2天,需採用低渣飲食 (B)檢查當天需禁早餐 (C)檢查中,病人採截石術姿位 (D)檢查後,需觀察有無出血、腹脹現象。  ('11專普)

D 179.有關上腸胃道內視鏡檢查前準備與檢查後護理,下列何者錯誤?(A)檢查前禁食6~8小時,並取得同意書 (B)檢查前給與atropine,以減少唾液分泌 (C)檢查前使用喉部局部麻醉劑,以抑制作嘔反射 (D)檢查後禁食6~8小時,即可開始嘗試喝水。  ('11專普)

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C 180.下列何種型態之肝炎病毒必需與B型肝炎病毒共生?(A)A型 (B)C型 (C)D型 (D)E型。  ('11專普)

D 181.下列敘述何者顯示胃食道逆流(GERD)病人對護理指導已有正確的了解?(A)「吃完飯後,我最好躺下來休息。」 (B)「就寢前喝熱牛奶,以幫助睡眠。」 (C)「我可以穿緊一點的衣服,來控制食量。」 (D)「我最好將床頭抬高15~20公分左右。」('11專普)

D 182.下列何者不會降低肝昏迷病人的血清氨濃度?(A)給與Lactulose藥物治療 (B)限制蛋白質攝取量 (C)避免便祕 (D)限制水分攝取。  ('11專普)

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A 183.下列何者是慢性胃炎導致胃癌的原因?(A)胃部萎縮性改變 (B)胃酸分泌過多 (C)胃黏膜屏障受損 (D)長期慢性炎症。  ('11專普)

D 184.有關全胃切除手術後,出現惡性貧血合併症之機轉,下列何者正確?(A)胃酸分泌減少 (B)胃蛋白酶分泌減少 (C)迷走神經刺激降低 (D)內在因子分泌減少。('11專普)

C 185.有關幽門螺旋桿菌感染導致消化性潰瘍之確立性診斷檢查,下列何者錯誤?(A)胃鏡組織切片檢查 (B)尿素呼氣試驗(urea breath test) (C)上腸胃道攝影術 (D)血清抗體IgG檢測。  ('11專普)

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C 186.降低飲食中脂肪的含量,有助於減少下列何種癌症的產生?(A)腦癌 (B)胃癌 (C)結腸癌 (D)肝癌。  ('11專普)

C 187.醫師為食道靜脈曲張,嘔出大量鮮血的病人開立輸血醫囑:全血(whole blood)4單位,新鮮冷凍血漿(FFP)6單位及血小板(PLT)24單位。有關此病人輸血時應注意的事項,下列何者最適當?(A)病人出血量過多,應盡快輸完所有血品,以維持生命徵象 (B)病人的血品與葡萄糖溶液可以用同一靜脈留置針輸注 (C)輸血時要注意病人的生命徵象,有異狀隨時報告醫師處理 (D)病人病況危急,輸血前只要核對其姓名正確,即可以立即輸血。  ('11專高)

C 188.B型肝炎病人血清中出現下列何種標幟時,其傳染力最強?(A)HBsAg(B)HBcAg(C)HBeAg(D)Anti-HBc。  ('11專高)

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B 189.肝硬化病人皮膚搔癢現象,是下列何種變化所引起?(A)缺乏維生素K(B)膽紅素增加 (C)白蛋白降低 (D)血鈣過低。  ('11專高)

A 190.膽結石阻礙膽汁流入十二指腸之病人,不會出現下列何種症狀?(A)便祕 (B)黃疸 (C)灰色便 (D)凝血異常。  ('11專高)

C 191.有關急性胰臟炎的症狀治療,下列何者錯誤?(A)保持臥床休息 (B)鼻胃管留置 (C)給與morphine I.V.(D)給與insulin sc. 。  ('11專高)

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D 192.有關胰臟癌之敘述,下列何者正確?(A)好發於女性,預後佳 (B)胰體及胰尾癌最常見 (C)化療合併放射線療法最有效 (D)壺腹周邊腺癌的病人會出現黃疸、體重減輕和腹痛。  ('11專高)

B 193.有關急性闌尾炎之護理措施,下列何者錯誤?(A)暫勿給止痛劑 (B)評估Murphy's sign(C)禁食 (D)採半坐臥式。  ('11專高)

D 194.有關胃潰瘍病人疼痛之評估,下列何者正確?(A)常有排空及飢餓感,且疼痛多發生於進食後3小時 (B)服用制酸劑或食物後可緩解 (C)常伴隨噁心、嘔吐及午夜痛醒 (D)疼痛不適可導致食慾不振、厭食、體重減輕。  ('11專高)

A 195.長期酗酒病人易罹患下列何種肝硬化?(A)雷氏肝硬化 (B)壞死後肝硬化 (C)膽源性肝硬化 (D)心因性肝硬化。  ('11專高)