slide1
Download
Skip this Video
Download Presentation
Schutz bei Fernreisen Malariaprophylaxe

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 23

Schutz bei Fernreisen Malariaprophylaxe - PowerPoint PPT Presentation


  • 127 Views
  • Uploaded on

Schutz bei Fernreisen Malariaprophylaxe. August Stich Missionsärztliche Klinik Würzburg Tropenmedizinische Abteilung Salvatorstraße 7 97074 Würzburg Tel. 0931 / 791 2821 Email: [email protected] Schutz bei Fernreisen. Impfungen. Malaria-Prophylaxe.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Schutz bei Fernreisen Malariaprophylaxe' - elvina


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
slide1
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

August Stich

Missionsärztliche Klinik WürzburgTropenmedizinische Abteilung

Salvatorstraße 797074 Würzburg

Tel. 0931 / 791 2821Email: [email protected]

slide2
Schutz bei Fernreisen

Impfungen

Malaria-Prophylaxe

Allgemeine Verhaltens-maßregeln

slide3
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Reiseberatung

  • Malaria ist eines der wesentlichen Gesundheitsprobleme der Bevölkerung in den Tropen;
  • Im Reisegebiet besteht die Möglichkeit einer Malaria- übertragung durch Moskitos und Bluttransfusionen;
  • Malaria kann bedrohlich und potentiell tödlich verlaufen;
  • Beim Auftreten von Fieber und anderen unklaren Krankheitssymptome muss unverzüglich ärztlicher Rat gesucht werden;
  • Eine Malaria kann noch Monate, selten sogar Jahre nach der Reise ausbrechen;
  • Malaria ist diagnostizierbar und heilbar;
  • Vor Malaria kann man sich schützen.
slide4
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Expositionsprophylaxe

  • lange, helle Kleidung
  • mückensichere Räume
    • Insektengitter
    • Klimaanlage
    • Räucherspiralen
  • Repellentien
  • DEET
  • Bayrepel®
  • ätherische Öle
  • mehrfach tägliche Anwendung
  • auch Füße und Knöchel
  • erst ab 6 Monaten Lebensalter
slide5
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Expositionsprophylaxe

  • lange, helle Kleidung
  • mückensichere Räume
    • Insektengitter
    • Klimaanlage
    • Räucherspiralen
  • Repellentien
  • Moskitonetzmöglichst Insektizid-imprägniert
slide6
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Medikamente zur Malariaprophylaxe

  • Chloroquin

Dosierung zur Chemoprophylaxe:

300 mg (2 Tabl.) pro Woche

bei > 75 kg KG 450 mg (2 + 1 Tabl.)

slide7
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Medikamente zur Malariaprophylaxe

  • Chloroquin + Proguanil

Dosierung zur Chemoprophylaxe:

Chloroquin: 300 mg (2 Tabl.) pro Woche

bei > 75 kg KG 450 mg (2 + 1 Tabl.)

Proguanil: 200 mg (2 Tabl.) pro Tag

slide8
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Medikamente zur Malariaprophylaxe

  • Chloroquin + Proguanil
  • Mefloquin

Dosierung zur Chemoprophylaxe:

250 mg (1 Tabl.) pro Woche

bei Frauen ev. Reduktion auf ½ Tbl. ab 6. Einnahmewoche

slide9
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Medikamente zur Malariaprophylaxe

  • Chloroquin + Proguanil
  • Mefloquin
  • Bei Verordnung von Mefloquin:
  • gezielte Anamnese und Aufklärung über mögliche NW
  • Einnahmebeginn bereits ca. 3 Wo. vor Eintritt in das Malariagebiet
  • Mitführen eines englischsprachigen Schreibens, dass Mefloquin eingenommen wird.
slide10
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Medikamente zur Malariaprophylaxe

  • Chloroquin + Proguanil
  • Mefloquin
  • Atovaquone + Proguanil

Dosierung zur Chemoprophylaxe:

250 + 100 mg (1 Tabl.) pro Tag

Im Kindesalter (11-40 kg):

Malarone junior ®

Atovaquon 62,5 mg + Proguanil 25 mg

slide11
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Medikamente zur Malariaprophylaxe

  • Chloroquin + Proguanil
  • Mefloquin
  • Atovaquone + Proguanil
  • Doxycyclin

Dosierung zur Chemoprophylaxe:

100 mg (1 Tabl.) Doxycyclin-Monohydratpro Tag

slide12
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Medikamente zur Malariaprophylaxe

  • In Deutschland nicht verwendet:
    • Pyrimethamine + Dapsone (Maloprim®)
    • Chlorproguanil + Dapsone (Lapdap®)
    • Primaquine
    • Amodiaquine (Camoquine®)
    • Azithromycin
slide13
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Medikamente zur Malariaprophylaxe

  • keinen Platz in der Prophylaxe haben:
    • Sulfadoxin / Pyrimethamin (Fansidar®)
    • Halofantrin (Halfan®)
    • Chinin
    • Artemisinin-Derivate und deren Kombinationen
    • homöopathische Präparate
slide14
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Chemoprophylaxe - Dauer der Einnahme

max.

C+P

Mef

A+P

Doxy

4 Wo.

4 Wo.

1 Wo.

4 Wo.

< 5 J.

~ 1 J.

28 Tage

?

1 Wo.

3 Wo.

1-2 Tage

1-2 Tage

slide15
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Nebenwirkungen der Chemoprophylaxe

mäßig schwer Abbruchsrate

Ch + P 45 % 12 % 5 %

Mef 42 % 11 % 4 %

At + P 32 % 7 % 2 %

Dox 33 % 6 % 3 %

Schlagenhauf et al.BMJ 2003; 327: 1078

slide16
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

slide17
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Notfallmäßige Selbsttherapie

  • Chloroquin

Dosierung zur Malariatherapie:

initial4 Tabl. à 150 mg Chloroquinbase,6 h danach 2 Tabl.,Tag 2 und 3 je 2 Tabl.

slide18
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Notfallmäßige Selbsttherapie

  • Mefloquin

Dosierung zur Malariatherapie:

initial3 Tabl. à 250 mg,8 h danach 2 Tabl.,8 h danach 1 Tabl. (bei > 60 kg)

slide19
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Notfallmäßige Selbsttherapie

  • Atovaquone + Proguanil

Dosierung zur Malariatherapie:

4 Tabl. à 250/100 mg pro Tag an drei aufeinanderfolgenden Tagenmit fettreicher Mahlzeit

slide20
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Notfallmäßige Selbsttherapie

  • Artemether + Lumefantrin

Dosierung zur Malariatherapie:

initial4 Tabl. à 20 / 120 mg,8 h danach 4 Tabl.,dann zweimal täglich 4 Tabl. an jedem der beiden folgenden Tage

slide21
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Qualitätsproblemelokal erhältlicher Medikamente

Fazit:

Der Reisende darf sich nicht darauf verlassen,dass Medikamente, die er im Gastland erwirbt,nach den internationalen GPP-Kriterien hergestellt, korrekt gelagert und in ihrer Qualität überwacht sind.

slide22
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Weitere Informationen

Deutsche Gesellschaft für Tropenmedizin und Internationale Gesundheit e.V.

Info-Service

Postfach 40 04 66

80704 München

http://www.dtg.org

[email protected]

slide23
Schutz bei Fernreisen

Malariaprophylaxe

Weitere Informationen

natürlich auch bei uns:

Missionsärztliche Klinik

Tropenmedizinische Abteilung

Tel. 0931 / 791 2821 791 0 (diensthabender Internist)

Email: [email protected]

ad