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慢性便秘的流行病学调查

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慢性便秘的流行病学调查

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Presentation Transcript

  1. 慢性便秘的流行病学调查 作者:Dr.Vincente Garrigues (西班牙) 翻译:klar(DXY)

  2. 1985年成为胃肠病学专科医生 • 所在的大学医院具有1500床位规模 • 主要进行消化系统功能失调的流行病学和统计学研究 • 目前是医院教育部门负责人

  3. 学习目的 • 慢性便秘的定义 • 慢性便秘的流行病学 • 慢性便秘相关的因素

  4. 研究目的 • 选择流行病学研究的样本 • 演示流行病学分析中应用的统计学方法 • 了解似然比的概念

  5. 目的 • 评估慢性便秘在人群中的流行 • 评价不同的便秘诊断标准的一致性

  6. 目的 • 评估自述便秘和罗马Ⅱ诊断标准包括的症状学诊断的准确性 • 确认慢性便秘的相关因素

  7. 慢性便秘的定义 • 患者自述 • 罗马诊断标准 • 罗马Ⅱ诊断标准

  8. 研究项目 人群选择 • 目标人群:Aldaya镇的所有人口:23425 居民 • 合适人群:年龄为18到65岁:15696人

  9. 研究项目 • 样本选择 根据预计的发生率20±4%(95%CI):需要研究对象375人。 • 抽样过程 样本通过系统性,年龄分层,共选择506例

  10. 调查表 • 调查人群受到含有21个问题的调查表 • 调查表中的问题有关便秘的诊断及相关因素评估

  11. 结果

  12. 便秘的发病率

  13. 便秘的发病率

  14. 便秘的发病率

  15. 几种诊断标准的一致性 罗马诊断标准 自 述 Kappa:0.68 95%-IC:0.59-0.77

  16. 几种诊断标准的一致性 罗马Ⅱ诊断标准 自 述 Kappa:0.55 95%-IC:0.44-0.65

  17. 几种诊断标准的一致性 罗马Ⅱ诊断标准 罗马诊断标准 Kappa:0.71 95%-IC:0.61-0.81

  18. 罗马Ⅱ诊断标准中认同的症状诊断准确性 金标准:自述

  19. 自述和罗马Ⅱ诊断标准的准确性 金标准:罗马Ⅱ诊断标准

  20. 便秘相关的因素

  21. 总结 • 便秘在人群中特别是女性中发病率很高。根据三种不同的诊断标准统计的流行率不同,但是各个诊断标准间具有一致性。肛门阻塞,排便用力和排便困难具有很高的诊断准确性。