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OpenEMR – Historia Clínica Electrónica de Código Abierto y Distribución Gratuita, apta para su uso en el sistema de salud de Argentina. Asociación Argentina de Internet Médica y Bioinformática. Netic Infoservicios Netic.com.ar. La selección de un sistema de Historia Clínica Electrónica.

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Presentation Transcript

  1. OpenEMR – Historia Clínica Electrónica de Código Abierto y Distribución Gratuita, apta para su uso en el sistema de salud de Argentina Asociación Argentina de Internet Médica y Bioinformática Netic Infoservicios Netic.com.ar

  2. La selección de un sistema de Historia Clínica Electrónica • Enfoque Tecnológico: lo último, lo Web 2.0 • Enfoque Comercial: competitividad, calidad, imagen • Enfoque Económico-Financiero ($$) • Enfoque Ideológico (Linux vs. Windows, Open source-código propietario) • Enfoque Conservador (aprovechar lo que hay, esperar a que se definan estándares) • Enfoque Integrador (nivel Salud Pública) • Enfoque Práctico (lo ideal vs. lo factible)

  3. Objetivos • Seguridad • Auditabilidad • Integración con fuentes de datos externas (entes reguladores y standards internacionales) • Accesibilidad de la información • Identificación unívoca de los pacientes • Identificación unívoca de los prestadores de servicios de salud • Flexibilidad en la incorporación gradual de nuevos servicios a la historia clínica • Integración con plataformas y productos preexistentes (EE.UU.: Obtención de un subsidio estatal de U$D 6000)

  4. Algunas disyuntivas Complejidad - Usabilidad Universalidad - Privacidad Datos interrelacionados – Datos IntegradosLibertad del usuario – Inteligencia del sistemaCódigo Abierto – Código CerradoEstándares Internacionales – Productos internacionales

  5. Niveles de Usuario • Paciente • Médico • Administrador • Empresario • Tomador de decisiones: • Centro de Salud • Hospital • Provincia • País • Organizaciones internacionales

  6. Algunos sistemas HCE (EMR) • Historia Clínica Electrónica Hospital Italiano • Sistema modular integrado Biocom • Proyecto Angel • Care2x - care2x.org • OpenHIS - BioLinux.org.ar • Mi historia clínica - HistorialGlobal.com.ar • CHAMAN - costaisa.com - España • Medical System - medical-co.info – Colombia • Solución HIS (Hospital Information System) - erabt.com.ar

  7. Algunos sistemas HCE (EMR) Inglés • Google Health • Microsoft HealthVault • Praxis EMR (EE.UU.-desarrollo Argentina) • FreeMed • OpenHRE • OpenEMR • tkFP • MirrorMed • Oscar EMR • Electronic Medical Record System

  8. Atributos para un “Estándar de oro” – “Meaningful Use” A. Provee listas de problemas B. Estado de salud y niveles funcionales. C Documenta las premisas y el razonamiento clínico D. Provee vinculación longitudinal y temporal con otros registros pertinentes. E. Garantiza confidencialidad, privacidad y registros para auditoría F. Provee acceso continuo a usuarios autorizados G. Soporta vistas de usuario simultáneas en el registro electrónico de salud. H. Acceso a información local y remota I. Facilita la resolución de problemas clínicos J. Soporta entrada directa por los médicos K. Medición de costo / Control de calidad L Soporta las necesidades existentes y en evolución de las especialidades clínicas. Inst. of Medicine of the Natl.Academies – Key Capabilities of an Electronic Health Record System. http://www.iom.edu/CMS/3809/4629/14391.aspx

  9. Un solo EHR o múltiples? $$$ Qué hacen otros países? Somos un país desarrollado o no? Somos de derecha o de izquierda? Liberales o Estatistas? Podemos pagar muchos sistemas EHR? Historia clínica en un chip, en servidor central, en papel? Más vale malo conocido…? Windows o Linux?

  10. Tareas pendientes para un Grupo pro- Historia Clínica Digital en FOSS • Definición de objetivos y prioridades • Elegir un sistema de HCD • Investigar • Desarrollar • Generar conocimiento y reconocimiento • Hacer Docencia • Ofrecer Consultoría • Ofrecer Servicios • Ofrecer Sistemas • Gestiones Institucionales • Personería • Reglamento • Gestiones de vinculación interna: gobierno, universidades, empresas, Org..HL7 Argentina, Asoc. Arg. de Informática Médica, Grupo Biolinux, GIBBA, otras asociaciones profesionales, etc. • Gestiones de vinculación externa: idem • Comunicación: • Creación de Página Web detallando los puntos anteriores • Presentaciones en eventos académicos y de difusión • Financiación: • Venta de servicios • Gestión de Subsidios para Investigación y Desarrollo

  11. Contacto OpenEMR en la web para evaluación: http://tecmedica.com.ar Dr. Sergio Raúl Samoilovich ss@netic.com.ar

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