nytt asit dokument 2009 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Nytt ASIT-dokument 2009 PowerPoint Presentation
Download Presentation
Nytt ASIT-dokument 2009

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 17

Nytt ASIT-dokument 2009 - PowerPoint PPT Presentation


  • 177 Views
  • Uploaded on

Nytt ASIT-dokument 2009. Päivi Söderman Barnallergimottagningen Astrid Lindgrens Barnsjukhus Karolinska Universitetssjukhuset. 24 september 2009. Vilka har medverkat i arbetsgruppen?. Monica Arvidsson ordf, vuxenallergolog SFFA/SSA Päivi Söderman BLF allergisektion Ann Hammarlund ÖNH

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Nytt ASIT-dokument 2009' - dylan


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
nytt asit dokument 2009
Nytt ASIT-dokument 2009

Päivi Söderman

Barnallergimottagningen

Astrid Lindgrens Barnsjukhus

Karolinska Universitetssjukhuset

24 september 2009

slide2

Vilka har medverkat i arbetsgruppen?

  • Monica Arvidsson ordf, vuxenallergolog SFFA/SSA
  • Päivi Söderman BLF allergisektion
  • Ann Hammarlund ÖNH
  • Margareta Söderberg lungmedicinSLMF
  • Peter Odebäck allmänmedicin
  • Margareta Eriksson ASTA (barnsjukvård)
  • Louise Sundler ASTA (vuxensjukvård)
  • Annika Nilsson Astma- och allergiförbundet
  • Sabina Rak
slide3

Allergenspecifik immunterapi

  • Rekommendationer för läkare och sjuksköterskor
  • Revidering av tidigare rekommendationer från år 2000
  • Sammanställda på uppdrag av Svenska Föreningen för Allergologi
  • Arbetet har finansierats av Svenska Föreningen För Allergologi
vad r nytt
Vad är nytt?
  • Varje kapitel har genomarbetats vad gäller ny vetenskaplig dokumentation som tillkommit sedan år 2000
  • Nyskrivet kapitel om mekanismer
  • Nyskrivet kapitel om framtida utveckling
vad inneh ller dokumentet
Vad innehåller dokumentet?
  • Kapitel 1 Inledning och historik
  • Kapitel 2 Allergidiagnostik
  • Kapitel 3 Indikationer för ASIT
  • Kapitel 4 Verkningsmekanismer vid ASIT
  • Kapitel 5 Kliniska effekter
  • Kapitel 6 Var bör ASIT ges
  • Kapitel 7 Biverkningar och risker vid ASIT
  • Kapitel 8 ASIT till barn
  • Kapitel 9 Patientsamverkan och praktiska aspekter
  • Kapitel 10 Nya vägar för ASIT
kapitel 1
Kapitel 1
  • Inledning
  • Historik och utveckling från 1911 –
  • Internationella och nationella konsensusrapporter
kapitel 2
Kapitel 2
  • Allergidiagnostik
  • Anamnes och IgE-diagnostik grunden för rätt användning av ASIT
  • Miljöåtgärder! ( allergisanering )
kapitel 3
Kapitel 3
  • Indikationer för allergenspecifik immunterapi
  • Indikationer
  • Kontraindikationer
  • ASIT som förebyggande behandling
  • ASIT vid rinokonjunktivit
  • ASIT vid astma
  • ASIT vid insektsallergi
kapitel 4
Kapitel 4
  • Verkningsmekanismer
  • Tillbakablick
  • Immunglobuliner
  • Effektorceller
  • T-hjälparceller Th1 – Th2
  • Regulatoriska T-celler
  • Mekanismer vid SLIT
kapitel 5
Kapitel 5
  • Kliniska effekter
  • Syfte med symtomatisk respektive immunmodulerande behandling
  • Kliniska effektparametrar
  • Vilka allergen är aktuella för ASIT i Sverige
  • Förebyggande effekter och långtidseffekter
  • Problem vid utvärdering av kliniska effekter
  • Kvalitetskrav på studier av behandling med ASIT
kapitel 6
Kapitel 6
  • Var bör ASIT ges?Vilka vårdgivare ansvarar för behandlingen
  • Var ska behandling startas och var kan underhållsbehandling ges
  • Ska ASIT alltid vara förbehållen sjukhusbundna mottagningar?
  • Kompetenskrav på läkare och sjuksköterskor
slide12

Kapitel 6

  • Behandlingsstart ska ske på specialistmottagningar
  • Ansvarig dr bör ha specialistutbildning i allergisjd
  • Dr och ssk ska ha gått ASIT-kurs i SFFA:s regi
  • Underhållsbehandling kan ske i ÖV utanför sjukhus
  • Utvärdering av effekten och bed om fortsatt behandlingbör göras i samråd med allergispecialist
  • ASIT vid astma bör gå på sjukhusmottagning
  • ASIT vid rinit bör kunna skötas på ÖV-mottagning
kapitel 7
Kapitel 7
  • Biverkningar och risker vid ASIT
  • Lokalreaktioner
  • Systemreaktioner
  • Senreaktioner
  • Försiktighetsåtgärder – organisation och lokaler
  • Utrustning som rekommenderas vid ASIT
  • Rutiner i samband med injektion
  • Behandling av biverkningar
slide14

Kapitel 8

  • Effekt av ASIT till barn (pollen, pälsdjur, kvalster, bi-geting)
  • Singel kontra multipel allergi
  • Förekomst och allergiutveckling hos barn
  • Förebyggande effekter på sensibiliseringar och astmaförebyggande effekter
  • Långtidseffekter
  • Problem vid ASIT hos barn och ungdomar
  • Vilka allergener kan vara aktuella för ASIT
slide15

Kapitel 9

  • Checklista inför start
  • Kvarstår indikationen (vid lång väntetid till start)
  • Pricktest/specifikt IgE
  • Spirometri (görs på alla patienter innan start)
  • Ingen kontraindikation
  • Genomgång av aktuell medicinering
  • ”Kontrakt” / välinformerad patient
kapitel 9
Kapitel 9
  • Patientsamverkan och praktiska aspekter
  • Checklista före start
  • Information till patienten
  • Dosschema - doseringsprinciper
  • Doseringsavvikelser
  • Patientmedverkan före och efter injektion
kapitel 10
Kapitel 10
  • Nya vägar för ASIT
  • Lokal immunterapi – SLIT
  • Allergoider och andra modifierade extrakt
  • Rekombinanta allergen
  • Adjuvans