220 likes | 401 Views
МОЖНОСТ ЗА НАУЧНО-ИСТРАЖУВАЧКА РАБОТА НА ДСГ ПОДАТОЦИТЕ. Проф Др Никола Јанкуловски Зорица Димитровска - ФЗОМ. Дали ги употребуваме правите процеси? Дали работиме ефикасно? Како и каде ги употребуваме ресурсите? Каде се разликите?
E N D
МОЖНОСТ ЗА НАУЧНО-ИСТРАЖУВАЧКА РАБОТА НА ДСГ ПОДАТОЦИТЕ Проф Др Никола Јанкуловски Зорица Димитровска - ФЗОМ
Дали ги употребуваме правите процеси? Дали работиме ефикасно? Како и каде ги употребуваме ресурсите? Каде се разликите? Дали сите болници се подеднакво активни во научно-истражувачката работа? Општи прашања
ДСГ КЛАСИФИКАЦИЈАТА СЕ ЗАСНОВА НА МКБ-10-AM И АВСТРАЛИСКАТА КЛАСИФИКАЦИЈА НА ЗДРАВСТВЕНИ (АКЗИ) • МКБ-10 -АМ и АКЗИ овозможува систематско евидентирање, анализа, толкување и споредба на податоци за морбидитет собрани во различни болести, држави и земји. • Со МКБ-10-АМ и АКЗИ се овозможува преведување на дијагнози и процедури и други здравствени проблеми од зборови во алфанумерички кодови, со што се овозможува лесно архивирање, повикување и анализа на податоците. • МКБ обезбедува широк опсег на знаци, симптоми, патолошки наоди, социјални околности кои можат да се употребат наместо дијагноза
КОИ МОЖНОСТИ ГИ НУДИ ДСГ КЛАСИФИКАЦИЈАТА • Ни овозможува да се добијат значајни статистички податоци за помош во планирањето на потребите од здравствена заштита во земјта • Со самото тоа се овозможува подобрување на квалитетот на здравствената заштита
Овозможува дефинирање на областите за развој • Клинички истражувања • Го идентификува епидемиолошкиот образец и трендот на заболувањата • Ни дава една објективна мерка како база за дискусија за : • Развивање на клинички протоколи • Ефектот од нови процедури • Поставување на бенчмаркинг за формирање на здравствена заштита
Со анализирање на досиејата на хоспитализираните болни после категоризацијата со помош на ДСГ, можно да се идентификуваат невообичаените случаи кои може потоа да бидат предмет на понатамошна истражување. • Шифрирањето исто така обезбедува база за епидемиолошко проучување и истражување во квалитетот на здравствената заштита.
Квалитетот на лекувањето може да се следи од следниве показатели: • Денови на престој во болницата • Извршени процедури • Тип на испис ( смрт, транфер во друга болница ,дома ) • Бројот на реадмисиите • Итни или елективни приеми
ОСОБЕНО ЗНАЧАЈНО • Овозможува споредување помеѓу одделенија, специјалности, области и земји со цел да се лоцираат разликите. • Разликите може да бидат резултат на различниот треман на пациентите или пак во типот на пациентите што се хоспитализираат.
ГОЛЕМИ ПРОЦЕДУРИ НА ТЕНКОТО И ДЕБЕЛОТО ЦРЕВО НАЈЧЕСТО СЕ ИЗВЕДУВААТ ВО КЛ.ЗА ДИГЕСТИВНА ХИРУРГИЈА G02B Големи процедури на тенкото и дебелото црево без катастрофални ККG02AГолеми процедури на тенкото и дебелото црево со катастрофални КК 2009 година
СЛЕДЕЊЕ НА ТРЕНДОТ НА ЗАБОЛУВАЊАТА G02B Големи процедури на тенкото и дебелото црево без катастрофални КК G02A Големи процедури на тенкото и дебелото црево со катастрофални КК 2009 година
H07B Отворена холецистектомија со затворенa експлорација на ductus choledocus без катастрофални ККH07A Отворена холецистектомија со затворенa експлорација на ductus choledocus или со катастрофални КК 2009 година
Ingvinalni and femoral hernia operations - 2006 Povpr.: 2,7 1.846 (17,1%) BOD 2.408 (22,4%) BOD Health Insurance Institut Slovenia Dorjan Marušič
КЛИНИЧКИ ПАТЕКИ % of case groups with clinical pathways
Клиничките патеки се предизвик и можност • Новините и иновациите треба да се документираат преку клинички патеки • Клиничката патека може да се употреби за докажување на потребата од промена на ДСГ и промена на финансирањето
Научноистражувачката работа е значаен дел од терцијарната дејност • Научноистражувачката работа ги зголемува трошоците во болниците – дел од терцијарната активност на болниците • Парите би тебало да бидат следени од пациентите • Научноистражувачката работа треба да е транспарентно прикажана • Посебни “cost” центри? • Во болниците со значајни разлики помеѓу одделенијата, тоа може да влијае на внатрешното буџетирање
Едукација на факултетот и ДСГ • Едукацијата за класификација на болестите и операциите пред ДСГ била од маргинално значење • Во системот на ДСГ уредното класифицирање станува основа за уредни податоци и уредно плаќање на болниците • Поради тоа занаењето за ДСГ и класификациите би требало да биде вклучено во додипломската настава
ЗАКЛУЧОК • Суштината во развојот на еден ваков нов систем, дизајниран и развиен е да поддржи генерирање на релевантни податоци на местото на настанувањето и да овозможи нивно користење. • ДСГ – пружа широк спектар на опции на истражување. • Анализата на досегашната работа треба да се искористи како би се подобриле идните резултати. • Дефинирање на стандарди (номенклатури, класификации, стручни правила, препораки и клинички патеки). • Ресурси (човечки, материјални...) • Развивање на инфраструктурата (хардверска, софтверска...)
ЗАКЛУЧОК • Научно истражувачка работа треба да ги користи податоците од ДСГ груперот во функција на здравствениот систем, поврзан со организациони промени, развој на нови вештини и знаења и промени во однос на информациите, што треба да допринесе за подобра организација на здравствениот систем, а со самото тоа и добивање на подобра и поефикасна здравствена заштита.
БЛАГОДАРАМ НА ВНИМАНИЕТО ПРАШАЊА