دكتر وكيلي – استاد غدد و متابوليسم كودكان

1. يادآوري چند نكته در درمان بلوغ زود رس حقيقي بر مبناي توصيه انجمن غدد كودكاناروپا و امريكا زمستان 90 دكتر وكيلي – استاد غدد و متابوليسم كودكان

3. 6 ماه پس از درمان مهسا براي ارزيابي دوره وي به شما مراجعه نموده است.مادر از پيشرفت موهاي ناحيه زهار شاكي است ولي اظهار ميكند كه پستانها كوچكتر شده اند.توصيه شما چيست؟

4. بهزاد 8 ساله با تشخيص بلوغ زودرس از شش ماه پيش تحت درمان با Gn RH بوده است عليرغم درمان منظم رشد بيضه ها و پيشرفت بلوغ ادامه دارد. پيشنهاد شما چيست؟

5. مهسا يكسال پس از درمان براي كنترل دوره اي به شما مراجعه نموده است. مادر اظهار مي دارد در سال قبل از درمان 8 سانتيمتر رشد طولي داشته است ولي در سال گذشته كه تحت درمان بوده است 5 سانتيمتر رشد داشته است. پيشنهاد شما چيست؟

6. بعد از شروع درمان باGn RHآگونيت • 1- اندازه گيري قد- وزن و مرحله بلوغ هر 3تا 6 ماه • 2- بررسي سن استخواني بصورت دوره اي • 3- LH استراريول يا تسترون؟ كلسيم – فويتامين D؟؟سفر-

7. مهسا 7 ساله بعلت بلوغ زودرس حقيقي ( P P2PB3 ) تحت درمان با Gn RH آگونيت قرار گرفته است. يك هفته بعد از تزريق مادر به شما تلفن مي زند و از بروز قاعدگي شاكي است. توصيه شما چيست؟

8. عوارضGn RH آگونيت • 1- Headaches or hot Elases • 2-Local adverse events • 3-آنا قبلكي فوق العاده نادر ولي گزارش شده است

9. قطع درمان • هدف: رسيدن به قد بهتر، آمادگي جسمي و روحي براي بروز بلوغ • بهترين سن براي دارو سن تقويمي 11 سال و سن استخواني 12 سال

10. Outcomes or GnRH Therapy Reproductive Function BMH and correlaters Of Metabolic SyDdrome BMD PCOS