340 likes | 604 Views
РОЛЬ АЛКОГОЛИЗАЦИИ В ФАКТОРОГЕНЕЗЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЕВРОПЕЙСКОГО СЕВЕРА РОССИИ 05.26.02 - безопасность в чрезвычайных ситуациях 14.01.27 - наркология. Шелыгин Кирилл Валерьевич Доцент кафедры психиатрии и клинической психологии СГМУ. АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ.
E N D
РОЛЬ АЛКОГОЛИЗАЦИИ В ФАКТОРОГЕНЕЗЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ЕВРОПЕЙСКОГО СЕВЕРА РОССИИ05.26.02 - безопасность в чрезвычайных ситуациях 14.01.27 - наркология Шелыгин Кирилл Валерьевич Доцент кафедры психиатрии и клинической психологии СГМУ
АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ • Злоупотребление алкоголем - общенациональная угроза (Стратегия национальной безопасности РФ до 2020 г.) • Современное положение с употреблением алкоголя в нашей стране позволяет говорить о национальной катастрофе (Сиволап Ю.П., 2012) • Создание системы мониторинга и анализа динамики показателей уровня злоупотребления алкоголем - одна из приоритетных задач (Концепция реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией среди населения РФ на период до 2020 г. )
АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ • Диагноз причины смерти в справке о смерти может искажаться преднамеренно (Тишук Е.А., 1997) • В государственной статистике получаемые показатели не имеют четкой методологической основы, не содержит проблемных, концептуальных и аналитических исследований (Погорелова Э.И., 2004, Семенова В.Г., 2004, Вайсман Д.Ш., 2009) • Качество данных по причинам смерти резко снижается при разукрупнении причин смерти (переходе от классов причин смерти к отдельным причинам смерти) (Куликова Т.В., 2010)
АКТУАЛЬНОСТЬ ИССЛЕДОВАНИЯ • Ишеков Н.С. Клинико-физиологические особенности соматогенеза хронического алкоголизма на Европейском Севере, 1999 • Калинин А.Г. Современные тенденции и транскультуральные особенности алкоголизации населения Европейского Севера России и Севера Норвегии, 2002 • Санников А.Л.,Варакина Ж.Л.,Беляков Н.Г.,Вязьмин А.М. Смертность населения Европейского Севера, 2003
Barents sea Популяция (2010):3,304,778 Основные этнические группы(перепись 2002): русские, белорусы, украинцы Мурманская область White sea Архангельская область Вологодская область
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - выявить степень алкоголизации населения и ее роль в факторогенезе основных тенденций заболеваемости и диагностического состава сверхсмертности населения Европейского Севера России для осуществления прогноза изменений алкогольассоциированных демографических ущербов.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ 1. Оценить особенности основных трендов естественного движения населения Архангельской, Вологодской и Мурманской областей за период 1975-2010 гг. в условиях депопуляции. 2. Провести анализ основных динамических тенденций прямых и косвенных индикаторов потребления алкоголя населением Архангельской, Вологодской и Мурманской областей за период 1975-2010 гг. 3. Определить влияние эндогенных и экзогенных факторов на базовые демографические процессы на территории Европейского Севера России в условиях экстремальной социально-экономической ситуации.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ 4. Установить взаимосвязь трендов инцидентности социально значимых заболеваний и индикаторов алкоголизации населения. 5. Выявить сравнительные динамические и структурные характеристики прямой алкогольной сверхсмертности трех крупных регионов Европейского Севера России. 6. Установить роль алкоголизации населения в диагностическом составе «неалкогольной» смертности и осуществить прогноз алкогольассоциированных демографических ущербов населению Европейского Севера России.
ЭТАПЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Формирование динамических серий
МАТЕМАТИКО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЭТАП • Специализированный математический аппарат анализа временных серий (рядов) • Ординарные непараметрические методы
Численность населения Архангельской, Вологодской, Мурманской областей и ее доля в общей численности населения России, 1970-2009 гг.
Общие стандартизованные коэффициенты смертности, 1975-2010гг., промилле
Изменение нетто-коэффициента воспроизводства, Архангельская, Мурманская области, 1986-2007 гг.(%)
Продажи алкоголя, литры абсолютного алкоголя на душу населения
Базисные темпы роста продаж пива, 1975-2009гг.
Структура розничного товарооборота продовольственных товаров в Архангельской области, 1971-1989 гг. (%)
Динамика уровня потребления общего и незарегистрированного алкоголя, 1975-2008гг.
Экзогенные факторы Социально-экономические Здравоохранение Экологические Гелиогеофизические Возрастно-половые характеристики населения Рождаемость Смертность ОПЖ
Эндо-, экзогенные факторы и фундаментальные демографические процессы население старше 60 лет макроэкономика доля женщин Смертность загрязнение сточных вод и выбросы в атмосферу, магнитные бури ОПЖ доля мужчин Рождаемость здравоохранение разводимость брачность
Диада потребление алкоголя – социально значимое заболевание незарегистрированный алкоголь Туберкулез Сифилис, гонорея Cancer общее потребление алкоголя Псих. расстройства
ПРЯМАЯ АЛКОГОЛЬНАЯ СМЕРТНОСТЬ • Отравления алкоголем • Хронический алкоголизм • Алкогольные циррозы печени • Алкогольные психозы
СМЕРТНОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЬНЫХ ПСИХОЗОВ
СМЕРТНОСТЬ ОТ АЛКОГОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОВ ПЕЧЕНИ
Показатели моделей взаимодействия уровня смертности от отравлений алкоголем и классов причин смерти в Архангельской, Вологодской, Мурманской областях, 1975-2009 гг.
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ СОСТАВ АЛКОГОЛЬАССОЦИИРОВАННОЙ СМЕРТНОСТИ, ДОЛЯ В ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ ПО КЛАССУ
СМЕРТНОСТЬ ОТ ВНЕШНИХ ПРИЧИН В АЛКОГОЛЬНОМ ОПЬЯНЕНИИ
Структура изменений смертности в архангельской, вологодской, мурманской областях в периоды наибольших флюктуаций, %.
ПРОГНОЗНЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ОБЩЕЙ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ВОЗРАСТЕ 15 ЛЕТ И СТАРШЕ