1 / 17

REGISTRO CLÍNICO

REGISTRO CLÍNICO. UNIVERSIDAD DE VALPARAÍSO FACULTAD DE MEDICINA Escuela de Medicina Campus San Felipe. Prof. Gastón del Solar Z. ICM II 2008 gaston.delsolar@uv.cl. 12/03/08. Nº FICHA 120365. HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN CAMILO SAN FELIPE. DATOS DE IDENTIFICACIÓN. MOTIVO DE CONSULTA.

dorit
Download Presentation

REGISTRO CLÍNICO

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. REGISTRO CLÍNICO UNIVERSIDAD DE VALPARAÍSO FACULTAD DE MEDICINA Escuela de Medicina Campus San Felipe Prof. Gastón del Solar Z. ICM II 2008 gaston.delsolar@uv.cl 12/03/08

  2. Nº FICHA 120365 HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN CAMILO SAN FELIPE DATOS DE IDENTIFICACIÓN MOTIVO DE CONSULTA ENFERMEDAD ACTUAL O ANAMNESIS PRÓXIMA

  3. ANAMNESIS REMOTA ESTA PARTE QUE LES COSTÓ MUCHO RECORDAR ES LA REVISIÓN POR SISTEMAS

  4. EXAMEN FÍSICO GENERAL EXAMEN FÍSICO SEGMENTARIO

  5. DIAGNÓSTICOS TRATAMIENTO

  6. SOAP • Subjetivo: Los síntomas que tiene el paciente el día que se realiza la evolución. Es en base a preguntas al mismo paciente o auxiliar, enfermera, familiar a cuidado. • Objetivo: Lo que uno obtiene del examen físico. • Apreciaciones: Un comentario personal (está mejor, peor, estable). • Plan: La planificación en cuanto a exámenes, tratamientos y terapias para ese día.

  7. En resumen … Escriba egipcio. Museo de Louvre, Paris

  8. BIBLIOGRAFIA • 1) Bickley, Lynn S.Propedéutica Médica de Bates. 7ma. Edición en español.Año 2000. McGraw-Hill Interamericana. (Paltex/OPS). • 2) Goic G., Alejandro. Semiología Médica. 2da. Reimpresión. Año 1994. Mediterráneo. (Paltex/OPS).

More Related