Radiologia Cardíaca

1. Radiologia Cardíaca

2. INCIDÊNCIAS • Póstero-anterior (PA) Peito do paciente encostado no filme Os raios vêm de trás para a frente Minimiza a ampliação da silhueta cardíaca • Perfil Esquerdo (PE) Solicitado junto com o PA Amplia as estruturas direitas • Ântero-posterior (AP) Paciente em decúbito ou sentado Amplia a silhueta cardíaca

3. INCIDÊNCIA EM PA

4. INCIDÊNCIA EM PE

5. INCIDÊNCIA EM PA

7. CORAÇÃO NORMAL OU AUMENTADO ?

8. CORAÇÃO NORMAL OU AUMENTADO ?

9. AUMENTO DO ÁTRIO ESQUERDOINCIDÊNCIA PÓSTERO-ANTERIOR • 1- Duplo contorno atrial • 2- Aparecimento do 4º arco (auriculeta) • 3- Deslocamento cranial do brônquio-fonte esquerdo • 4- Deslocamento lateral do esôfago • 5- Deslocamento da aorta descendente para a esquerda

13. AUMENTO DO VENTRÍCULO ESQUERDOINCIDÊNCIA PÓSTERO-ANTERIOR • 1- Alongamento e arredondamento da borda ventricular esquerda • 2- Deslocamento caudal da ponta do coração • 3- Aumento do diâmetro transverso do coração

15. AUMENTO DO ÁTRIO DIREITOINCIDÊNCIA PÓSTERO-ANTERIOR • É a câmara de mais difícil avaliação • 1- Aumento da convexidade da borda atrial • 2- Afastamento da borda direita do coração em relação à coluna • 3- Alteração do ângulo cardiofrênico

17. AUMENTO DO VENTRÍCULO DIREITOINCIDÊNCIA PÓSTERO-ANTERIOR • 1- Elevação da ponta do coração • 2- Protrusão do tronco da artéria pulmonar na altura do arco médio • 3- Aumento do diâmetro transverso (nas grandes dilatações)

19. INCIDÊNCIA EM PE

20. INCIDÊNCIA EM PE

21. AUMENTO DO ÁTRIO ESQUERDOINCIDÊNCIA EM PERFIL • Deslocamento posterior do esôfago • Deslocamento cranial e posterior do brônquio-fonte esquerdo e do brônquio do lobo superior esquerdo

23. AUMENTO DO VENTRÍCULO ESQUERDOINCIDÊNCIA EM PERFIL • 1- Alteração da relação veia cava inferior/ borda posterior do coração/ cúpula diafragmática esquerda • 2- Deslocamento posterior do esôfago • 3- Redução do espaço retrocardíaco

25. AUMENTO DO ÁTRIO DIREITOINCIDÊNCIA EM PERFIL • 1- Deslocamento posterior da veia cava inferior • 2- Deslocamento posterior do átrio direito, formando a parede posterior do coração

26. ÁTRIO DIREITO GIGANTE

27. AUMENTO DO VENTRÍCULO DIREITOINCIDÊNCIA EM PERFIL • 1- Aumento da superfície de contato do coração com o esterno ( normal = 1/3 ) • 2- Aumento da convexidade do contorno anterior do coração

29. RADIOLOGIA CARDÍACACONGESTÃO PULMONAR • Padrão normal P.C.P. em repouso = 12 -18 mmHg • 1- Redistribuição - 18 - 20 mmHg • 2- Linhas de Kerley - 20 - 22 mmHg • 3- Edema intersticial - 25 mmHg • 4- Edema alveolar - 30 mmHg • 5- Inversão da circulação – HAP crônica

30. REDISTRIBUIÇÃO

31. LINHAS DE KERLEY

33. EDEMA INTERSTICIAL

34. EDEMA ALVEOLAR

35. P.V.P. x REDISTRIBUIÇÃO

36. RX NAS LESÕES MITRAIS

37. RX NAS LESÕES AÓRTICAS

38. RX NAS LESÕES MISTAS

39. RX NA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

41. MIOCARDIOPATIA DILATADA

42. DERRAME PERICÁRDICO

43. PERICARDITE CONSTRITIVA

44. RX PÓS-OPERATÓRIO

48. FIM