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병리소개

병리소개. 병인 (Etiology). 발병 기전 (Pathogenesis). 형태 변화 (Morphologic changes). 임상적 의미 (Clinical significance). 우리가 아는 병리 업무. 조직검체 수납. 육안검색. 조직 고정. Tissue process. Paraffin embedding. 조직 절편. 슬라이드 제작. 조직판독. 세포 검경. 면역염색. 유방 위장관계 골 , 연부조직 기타 등등등 …. 분자 면역 진단. Breast Lymphoma

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병리소개

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Presentation Transcript

  1. 병리소개

  2. 병인 (Etiology) 발병 기전 (Pathogenesis) 형태 변화 (Morphologic changes) 임상적 의미 (Clinical significance)

  3. 우리가 아는 병리 업무

  4. 조직검체 수납 육안검색 조직 고정 Tissue process Paraffin embedding 조직 절편 슬라이드 제작 조직판독

  5. 세포 검경

  6. 면역염색 유방 위장관계 골, 연부조직 기타 등등등…

  7. 분자 면역 진단 Breast Lymphoma Brain tumor Soft tissue tumor Etc….

  8. 인체자원은행 환자 혈액, 조직,세포, DNA 병리과

  9. 부검

  10. I. 세포 세포 적응 세포 손상 세포 죽음

  11. 세포 적응

  12. 요약 증식(Hyperplasia) - 장기나 조직의 세포수가 증가 비대(Hypertrophy) - 세포의 부피가 증가되는 상태 위축 (Atrophy) - 세포의 크기가 감소 화생 (Metaplasia) - 성숙 세포가 다른 형태의 성숙 세포로 대치

  13. 증식

  14. 위축

  15. 비대

  16. 화생

  17. 30세 여성이 스키를 타다 왼쪽 고관절의 골절 상을 입었다. 수개월간 기브스를 하였고, 그녀 의 허벅지 크기는 감소하였다. 이 허벅지 근육 에서 일어나는 병리적인 변화는? 1) 무형성 2) 저형성 3) 위축 4) 퇴행위축 (dystrophy) 5) 유리질증 (hyalinosis)

  18. 세포 손상

  19. 가역적(Reversible cell injury) 세포종창 지방변화

  20. P19 Fig1-16

  21. 비가역적(Irreversible cell injury) 괴사 대 세포자멸사

  22. 비가역적– Necrosis괴사

  23. 비가역적– Apoptosis 세포자멸사 태생기 프로그램 호르몬에 의한 퇴화 (월경) 증식세포군 제거 (장 상피세포) 면역세포의 세포사

  24. 그림 2-9

  25. 응고 괴사 Coagulative necrosis

  26. 건락 괴사Caseous necrosis

  27. 액화 괴사 Liquefactive necrosis 뇌사진

  28. 지방 괴사 Fat necrosis 남자친구한테 유방을 물렸을때

  29. 37세 남자가 신체검사 시 촬영한 X-ray에서 오른쪽 폐에 3cm크기의 종괴가 관찰되었다. 이 종괴를 절제 하였으며, 종괴는 중심부에 괴사 소견을 보였다. 종괴에서 세균배양을 했을때 결핵균 (Mycobacterium tuberculosis) 가 관찰되었다. 이 종괴에서 일어나는 병리학적 변화는? 1) 응고괴사 2) 액화괴사 3) 세포자멸사 4) 지방괴사 5) 건락괴사

  30. 염증

  31. 세포상해를 유발하는 다양한 자극에 대한 살아 있는 조직의 반응

  32. 염증의 5대 증후 발적 (redness) 종창 (swelling) 발열 (fever) 동통 (pain) 기능상실 (lossof function)

  33. 혈관 확장

  34. 혈관 투과성 증가

  35. 백혈구들이 이동 산을 향해 가는 펭귄들 사진 삽입 반을 나눠서 병리 그림 삽입 Fig 2-6

  36. 변연화와 구르기 (margination and rolling) 유착과 이행 (adhesion and transmigration) 유주(migration)

  37. 혈관 확장 투과성 증가 백혈구들이 몰려들어

  38. 염증의 끝

  39. 만성염증이 발생하려면… 감염 상태가 지속 지속적으로 독성 물질에 노출 자가면역에 의한 염증

  40. 림프구, 대식세포 및 형질세포 등 단핵세포의 침윤 섬유모세포와 소혈관의 증식 결합조직의 증식 조직의 파괴

  41. 만성 염증과 관련된 세포가 아닌것은? 1) 단핵세포 (monocyte) 2) 림프구 (lymphocyte) 3) 대식세포 (macrophage) 4) 형질세포 (plasma cell) 5) 중성구 (neutrophils)

  42. 형태학적 양상 장액성 염증 섬유소성 염증 화농성 염증 육아종성 염증

  43. 원인을 찾을 수 있다!!! 장액성 염증 섬유소성 염증 - 류마티스 심낭염 화농성 염증 - 세균 감염시 육아종성 염증 - 결핵, 나병, 이물반응…

  44. 치료 흉터가 남고 안남고

  45. 일차 유합- 조직 손상이 경미

  46. 이차 유합

  47. 체액과 혈액역동의 이상

  48. 부종 세포 사이 혹은 체강에 정상보다 체액이 증가된 상태

  49. 부종

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