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ESC guidelines for the diagnosis and treatment of aortic diseases. 2014. Paul Ohayon , Toulouse. Différentes modalités d’imagerie aortique. Recommandations pour le ( T )EVAR ( thoracic ) endovascular aortic repair.

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Presentation Transcript
esc guidelines for the diagnosis and treatment of aortic diseases

ESC guidelines for the diagnosis and treatment of aorticdiseases

2014

Paul Ohayon, Toulouse

syndromes aortiques aigus
Syndromes aortiques aigus
  • Différentes formes
  • Aigüe (<15 j) – Subaiguë (15-90J) –chronique (>90J)
  • 5 catégories :
  • classe 1 : dissection aortique
  • classe 2 : hématome intramural
  • classe 3 : subtile ou discrète dissection avec un renflement de la paroi aortique
  • classe 4 : ulcère aortique pénétrant
  • classe 5 : dissection aortique iatrogène ou traumatique.
score de probabilit de dissection aortique i b
Score de probabilité de dissection aortique (I-B)
  • 1 point par item
  • 0 ou 1= probabilité basse
  • 2 ou 3= probabilité haute

• contexte de haut risque = syndrome de Marfan, histoire familiale, valvulopathie aortique, anévrisme connu, geste sur l’aorte

• douleurs de haut risque = douleur au niveau de la poitrine, du dos ou de l’abdomen avec un début brutal, une intensité élevée ou un aspect de déchirure ;

• signes de haut risque = déficit de perfusion quelconque, souffle aortique nouveau ou hypotension artérielle.

recommandations de prise en charge des an vrysmes de l aorte abdominale asymptomatiques
Recommandations de prise en chargedes anévrysmes de l’aorte abdominaleASYMPTOMATIQUES
  • Traitement médical
  • sevrage tabagique
  • limiter la croissance AAA petite taille

= statines et IEC (IIb-B)

  • prévenir les évènements CV

= aspirine et B-

recommandations de prise en charge des an vrysmes de l aorte abdominale asymptomatiques1
Recommandations de prise en chargedes anévrysmes de l’aorte abdominaleASYMPTOMATIQUES
recommandations de prise en charge des an vrysmes de l aorte abdominale symptomatiques
Recommandations de prise en chargedes anévrysmes de l’aorte abdominaleSYMPTOMATIQUES