140 likes | 341 Views
DISMENOREA. 1. DEFINISI 2. JENIS 3. ETIOLOGI 4. CIRI MANIFESTASI 5. PATOFISIOLOGI 6. PENGURUSAN. DISMENOREA DEFINISI : kedatangan haid yg sakit atau sukar JENIS-JENIS : Dismenorea Primer Dismenorea bermula @ haid pertama (tiada sebab ketara) Dismenorea Sekunder
E N D
DISMENOREA • 1. DEFINISI • 2. JENIS • 3. ETIOLOGI • 4. CIRI MANIFESTASI • 5. PATOFISIOLOGI • 6. PENGURUSAN
DISMENOREA • DEFINISI : • kedatangan haid yg sakit atau sukar • JENIS-JENIS : • Dismenorea Primer • Dismenorea bermula @ haid pertama (tiada sebab ketara) • Dismenorea Sekunder • Dismenorea dialami pd suatu peringkat kedtgan haid normal (usia 20-30thn) atas sebab-sebab tertentu
DISMENOREA PRIMER • ETIOLOGI : • Endometriosis • Inflamasi pelvik • Adenomiosis • Fibroid • Intra utreine contraceptive device • Stenosis serviks • Polip uterus • Sindrom kongesi pelvik
CIRI-CIRI KLINIKAL : • Permulaan simptom 2 thn selepas menarke • Dismenorea bermula beberapa jam sebelum atau selepas permulaan haid & berakhir 48-72 jam kemudian • Kesakitan (krem) • Kesakitan kuat pd bhgian abd bawah & post atau medial bhgian peha
CIRI-CIRI KLINIKAL : • Mual & muntah • Keletihan & kelesuan • Diarea • Sakit belakang bahagian bawah • Sakit kepala.
PATOFISIOLOGI : • Wanita mengalami dismenorea mempunyai peningkatan aktiviti uterus • Peningkatan & kekuatan kuncupan uterus • Prostaglandin terhasil akibat lisis sel endometrium dgn kegoyahan lisosom & pengeluaran enzim yg akan memusnahkan membran sel • Tahap prostaglandin dlm haid wanita yg mengalami dismenorea adalah tinggi
PERAWATAN : • Yakinkan pesakit • NSAIDs • Ibuprofen 400mg setiap 6 jam • Naproxen sodium 275mg setiap 6 jam • Asid mefenamik 500mg setiap 8 jam • Pil kontraseptif oral (mengurangkan pengeluaran haid & merencatkan ovulasi) • Agen Tokolitik (salbutamol atau penyekat kalsium spt nifedipine)
PERAWATAN : • Pembedahan • D&C • Presacral neurectomy • Uterosacral ligament section • Perawatan lain • Psikoterapi • Hipnoterapi • Transcutaneous nerve stimulator
DISMENOREA SEKUNDER • CIRI-CIRI KLINIKAL : • Endometriosis • Kesakitan sebelum atau selepas haid atau berterusan • Dispareunia • Perdarahan sedikit sebelum haid sebenar • Nodul pelvik yg tender • Permulaan 20-30 thn
SAMB…… • Inflamasi pelvik • Kesakitan semasa haid pd peringkat awalnya • Kemudian boleh merasa sakit sebelum haid • Perdarahan diantara haid • Dispareunia • Ketenderan pelvik
SAMB…… • Fibroid & adenomiosis • Saiz uterus lebih besar • Tender • Sista - Dpt dikesan secara klinikal • Kongesi pelvik • Kesakitan sebelum haid, kesakitan berkurangan apabila darah haid keluar • Mempunyai sejarah maasalah seksual
PERAWATAN : • Merawat keadaan yg menjadi punca