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一种新型缝合方式的介绍 - 无针缝合器. 各种缝合方式的演变. 各种传统闭合方式特点总结. 传统闭合方式均无法完全避免 有创、 异物. 理 想的切口 闭合. 强力缝合: 保证切缘良好的对合,维持足够的张力。 不影响切口的愈合: 避免穿刺损失; 避免缝线等异物引起异物反应,或增加感染机会; 避免压迫局部组织,影响血液循环。 尽可能美观: 减少疤痕组织增生几率; 避免“蜈蚣足”。 操作简便,易掌握. “ 无针缝合器 ” 的临床应用. 无针缝合器的应用特点. 一分钟操作. 免拆线. “ 无针缝合器 ” 临床特点. 工作原理. 强效 缝合 愈合更好.
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传统闭合方式均无法完全避免 有创、异物
理想的切口闭合 强力缝合:保证切缘良好的对合,维持足够的张力。 不影响切口的愈合: 避免穿刺损失; 避免缝线等异物引起异物反应,或增加感染机会; 避免压迫局部组织,影响血液循环。 尽可能美观: 减少疤痕组织增生几率; 避免“蜈蚣足”。 操作简便,易掌握
无针缝合器的应用特点 一分钟操作 免拆线
强效缝合 愈合更好 接触力点 连接强度 B B A A
强效缝合 愈合更好 • 无针线穿刺损伤; • 无异物、炎症反应轻; • 无缝线压迫,血液循环更好
强效缝合 愈合更好 P=0.038 P=0.836 结果:共有117名患者在此期间行腹腔镜手术治疗,其中54名患者使用皮肤无针缝合器,63名患者使用皮肤缝合钉。两组患者切口I期愈合率分别为92.6%和92.1% (P值为0.836);术后1月时伤口瘢痕宽度分别平均为3.1mm和3.6mm (P值为0.038)。 作者单位:中国协和医科大学肿瘤研究所 周志祥等《无针缝合器在胃肠道恶性肿瘤腹腔镜手术的应用》
结论: 采用无针缝合器不影响手术的切口愈合,使用简便,切口美观。 强效缝合 愈合更好 图1,(使用缝合钉术后一月,箭头 处可见明显的缝合钉“钉痕”) 图2(术中使用医用皮肤表面缝合器照片) 图3(使用医用皮肤表面缝合器术后一月照片)
持续减张,疤痕美观 方法:120例患者,瘢痕分布于胸部、肩部、背部、四肢等张力较大部位,均为外伤或手术后形成的陈旧性条索状瘢痕。 患者被随机分为减张组和非减张组,每组60例。 结果:手术后6个月,减张组瘢痕平均宽度为0.12cm,非减张组瘢痕平均宽度为0.27cm,两者差别具有统计学意义( P < 0. 05) 。手术后10个月,减张组瘢痕增生发病率5%,非减张组瘢痕增生发病率14%,两者差别具有统计学意义( P < 0. 05) 。 《立辰无针缝合器在抑制切口瘢痕形成及增生中的作用》 摘自:《中国医师协会第二届全国激光美容与瘢痕修复学术研讨会》大会论文 上海交通大学医学院附属第九人民医院整形外科 武晓莉 高振 刘伟
开放免缝,促进愈合 (49例) (48例) (33例) 结果:无针缝合治疗组的愈合时间(23±6.5天)明显短于蝶形胶布拉拢组 (31±10.4天)和二期传统针线缝合 组(34±14.1天)组(P<0.05)。 蝶形胶布拉拢组感染切口愈合时间略短于二期传统针线缝合组,但两组差异无 统计学意义(P>0.05)。 《无针缝合器闭合感染切口的临床疗效初探 》《中国普外基础与临床杂志》2012年3月第19卷第3期 作者单位:1、四川大学华西医院胆道外科、中德伤口治疗中心2、四川大学华西医院伤口治疗中心 许瑞华1,丁岚利2,曾翠芳1 ,刘红1,张永琼1,江婷1,李玟1,冯媛1,韩蔷1,戴燕2 周勇1,李富宇1
开放免缝,促进愈合 图1,示无针缝合器拉拢前 图2,示无针缝合器拉拢后 采用无针缝合器治疗感染切口可在引流换药的同时, 逐步闭合切口,促进其早期愈合。
“无针缝合器”处方资料 • 五种规格: 50mm/95mm/155mm/185mm/215mm
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