Fågelinfluensa

1. Fågelinfluensa Ivar Vågsholm Zoonoscenter

2. Outline • Influensa virus • Influensa hos djur • Fågelinfluensa - hönspest • LPAI vs HPAI • Diagnos • Historik och spridning västerut • Risk bedömning

3. Influensa virus • Bra på att spela poker • Finns tre typer virus A,B, C • A drabbar folk (B och C) , fä, fåglar, hästar, minkar, katter, hundar, val, sel • Influensa virus - Duktig att ändra utseende, hoppar från djurslag till djurslag • Genetic shift (kombinera sig med andra virus) and drift (ständigt nya modeller) • vaccin ej långsiktigt skydd

4. Influensa virus II • Influensa A karakteriseras vid olike typer hemagglutinin (H1-16) och neuraamindinase (N1-9) – förvirrande Hans Hansson • Spanska sjukan (H1N1) genetic shift • Asiaten (H2N2) Hong Kong (H3N2) - drift • Varje år blandas ny vaccin för influensa hos folk, hästar, svin, mm

5. Influensa hos djur • Hestinfluensa isolerades 1956 (A1 H3N7 utdödd, idag enbart A2 H3N8) • kortvarig immunitet vid vaccinering av travhestar • A2 Smittat till hundar (2004) i USA • Ej rapporterat smittat till folk • Influensa svin (H1N1, H3N2, H1N2) lindigra kliniska symptom • Problem i slaktsvinomgångar hos tidigt avvanda grisar • Mellanvärd mixing vessel för virus • H3N2 hoppade från folk till svin 1998 i USA

6. Fågelinfluensa - hönspest • Fåglar värdar för alla influensa virus A • Villa fåglar (änder, svanar, gäss) reservoar influensa virus • Men också trutar, måsar och skarv mm • Virus förekommer normalt i tarmkanalen hos fåglar. • Ca 1/3 av fåglarna smittade med flu virus • Högst förekomst hos fåglar som flytter för fösta gången.

7. HPAI vs LPAI • Två former lågpatogen (LPAI) och högpatogen (HPAI) • HPAI - utbrott med hög dödelighet hos tamfåglar – hönspest • också hos villa fåglar ref rapporter om hög dödelighet I Ryssland bland villa fåglar • Kan villa fåglar flyga långt med smittan i sig? • Basiska aminosyrer på hemagglutinin (kan klippa sig in cellerna)

8. Diagnos HPAI • Klinisk historia (hur snabbt symptomen sprids, dödelighet, äggproduktion) • Prov för obduktion – kolla SVAs hemsida • Påvisa influensa virus av typ H5 (ett dygn) H7 lite längre tid, N några dagar • HPAI – • Före 1992 hög mortalitet vid utbrott • Idag IVPI (officiell test) injicera daggamla kycklingar (max 10 dagar) • Snabbtest påvisa basiska aminosyrer (dygn) • Strul, missförstånd (dagar)

9. Historik HPAI - utbrott • USA 1983-7 (H5N2) där LPAI blev HPAI med hög dödelighet efter 6 månader (65 M USD) • Mexico 1992-5 (H5N2) LPAI blev HPAI stora förluster. • Italien 1999-2001 (H7N1) där LPAI blev HPAI efter 9 månader - 15 mill. fågla avvlivade – kontrolleras nu smitthygien och vaccinering • Nederländerna (H7N7) – HPAI gamla sanningar gäller inte vid obduktion • Spridning till folk • Sedan 1997 HPAI accelerat.

10. Asien • Sedan 1996 HPAI cirkulerat i Asien • Hong Kong 1997 (H5N1) smittat till folk – avlivade alla fåglar i staden • Fjäderfä näringen expanderat • HPAI finns hos villa fåglar (Ankfåglar) • Utbrott 1997-2005 Vietnam, Indonesien, Thailand, Kina, Laos, … • Svårt pga socio-economiska förhållanden • 2005 HPAI (H5N1) sprider sig inöver Kina

11. Asien till Europa • 2005 H5N1 Spridning från tamfåglar till villa fåglar och åter • Hur mycket hjälper folk till? • Spridning till Mongoliet, Sibirien, Uralbergen • Rumänien, Turkiet, Kroatien via flyttfåglar • ?? Spridningsrisk till Sverige

12. Spridningsrisk till Sverige • Hösten 2005 risk om HPAI förekommer i N om 52 breddgraden (skogsbeltet) flyttfåglar flyr till Sverige när rysska vintern kommer dvs november - grässänder senaste flyttfågeln • Risken för våren 2006 är svårbedömt • Komplex bild hur fåglerna träffs och blandas under vintern • Viktig fråga vart observeras HPAI under vintern • Smittskydd tamfåglar centralt.