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Oftalmología. Maria Reinoso, MD. Anatomía. A: Cornea E. Canto externo B: Pliegue parpado F: Canto interno C: Párpado superior F1: Carúncula D: Párpado inferior F2: Pliegue semilunar - Pestañas G: Conjuntiva. Vena de la retina. Arteria de la retina. Mácula. Fovea. Nervio Optico.
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Oftalmología Maria Reinoso, MD
A: Cornea E. Canto externo B: Pliegue parpado F: Canto interno C: Párpado superior F1: Carúncula D: Párpado inferior F2: Pliegue semilunar - Pestañas G: Conjuntiva
Vena de la retina Arteria de la retina Mácula Fovea NervioOptico
Síntomas • Visión borrosa • Pérdida de la visión • Dolor de ojos • Ojo rojo • Visión doble • Ardor en los ojos • Secreción
Destellos luminosos • Sensación de cuerpo extraño • Sensibilidad a la luz • Dolor de cabeza • Tamizaje de diabetes
Historia Clínica • Hace cuanto tiempo presenta síntomas? • Utiliza espejuelos? • Ha usado o esta utilizando gotas? • Asociación a trauma? • Ha tenido cirugía en los ojos? Cuando?
Historia Médica • Diabetes • Hipertensión • Enfermedades autoinmunes • Inmunocompetencia • Enfermedades infecciosas • Cáncer • Embarazo
Examen • Agudeza visual • Pupilas • Movimientos extraoculares • Campo visual por confrontación • Presión Intraocular • Externo • Lámpara de hendidura • Examen dilatado
Indicaciones durante el examen • Agudeza visual: • Mire al frente y lea la línea mas pequeña • Pupilas • Mire al frente, no a la luz • Movimientos extraoculares • Siga mi dedo
Campo visual por confrontación • Cubra su ojo derecho • Mire a mi nariz • Avíseme cuando vea mi dedo • Cubra su otro ojo • Presión intraocular • Le voy a poner unas gotas para adormecer el ojo, pueden arder por unos segundos • Mire al frente, concentrese en algún objeto al frente
Lámpara de hendidura/examen con linterna • Ponga la quijada aquí • Frente contra la barra • Luz brillante • Párpados y conjuntiva: mire arriba, mire abajo • Cornea, iris, lente: mire al frente
Examen dilatado • Oftalmoscopio directo: • Mire al frente • Oftalmoscopio indirecto: • Mire arriba, arriba a la derecha, a la derecha, abajo a la derecha, abajo, abajo a la izquierda, a la izquierda, arriba a la izquierda, al frente.
Enfermedades • Celulitis (pre-septal/órbita) • Orzuelo • Conjuntivitis • Ojo seco • Estrabismo • Catarata • Glaucoma
Glaucoma • Desprendimiento de retina • Retinopatía diabética • Trauma • Cuerpo extraño • Quemaduras por acido o alcali • Ambliopía