Biomateriais

1. Biomateriais 2012

3. Biomateriais - Importância

4. Biomateriais têm contribuído significativamente para avanços na medicina moderna • procedimentos clínicos que utilizam biomateriais para restaurar ou substituir órgãos e/ou tecidos lesados • sistemas para assistência cirúrgica • dispositivos para realização de exames • sistemas de liberação controlada de drogas • implantes temporários ou permanentes

5. BIOMATERIAIS aumento da expectativa de vida aumento número veículos AVANÇO NA MEDICINA AUMENTO ACIDENTES REPARAÇÕES PADRÃO DE VIDA

6. CLASSIFICAÇÃO DOS BIOMATERIAIS • quanto a origem • quanto a resposta do organismo • quanto ao tipo de aplicação • quanto as características dos materiais

7. ORIGEM BIOLÓGICA autógenos autólogos paciente xenógenos heterólogos animal alógenos homólogos doador

9. ORIGEM SINTÉTICA cerâmicas metais compósitos polímeros

10. RESPOSTA bioativos bioinertes/ biotoleráveis biorreabsorvíveis hidroxiapatita biovidro vitro-cerâmica aço inoxidáveis Ti e suas ligas Al2O3, ZrO2, Si3N4 PEUAPM, PMMA β-fosfatotricálcico Poli(ácidoláctico) (PLA) Poli(ácidoglicólico) (PGA)

11. APLICAÇÃO bioativos bioinertes/ biotoleráveis biorreabsorvíveis não-estrutural estrutural não-estrutural CARACTERÍSTICA densa porosa

12. materiais “inertes” HISTÓRICO 1ª Geração de Biomateriais – 1960 - 1970 • uso de materiais dentro do corpo humano • dificuldade em se obter a combinação das propriedades físicas com o mínimo de resposta tóxica do organismo

13. “osteocondução” HISTÓRICO 2ª Geração de Biomateriais – 1980 • descoberta de materiais com respostas bioativas • desenvolvimento de materiais biorreabsorvíveis suturas, placas e parafusos

14. estimular respostas celulares específicas engenharia de tecido HISTÓRICO 3ª Geração de Biomateriais – atualmente

15. ... então o que é um biomaterial ? material sintético, natural ou natural modificado, destinado a estar em contato e interagir com o sistema biológico. ISO 10993-1:1997 Biologicalevaluationof medical devices Part 1: Evaluationandtesting

16. Biomaterial biofuncional biocompatível capacidade de funcionar com uma resposta apropriada do hospedeiro em uma aplicação específica sem causar danos

17. Metais

18. Cerâmicas

19. Polímeros

20. Campos de aplicações

21. Odontologia • Ortopedia • Cirurgia cardiovascular • Oftalmologia • Cirurgiaplástica • Farmacêutica • Outras

22. Odontologia 275.000/ano (EUA)

23. ODONTOLOGIA implantes dentais

25. Ortopedia 21.300/ano (USA) 30.000/ano (Brasil) 90.000/ano (USA)

26. Ortopedia próteses de quadril

28. Ganchos paraCorreção de escoliose

29. Cage Cervical

30. Prótese de disco - PEUAPM hidrogel PEUAPM

31. Prótese de disco - PEUAPM PEUAPM Liga Co-Cr PEUAPM • Materiais: • liga de Co-Cr (ASTM F 75) + revestimento de Ti puro ou HA • liga de Co-Cr (ISO 5832/4 + PEUAPM (ASTM 648)

32. material para preenchimento - xenógeno/heterólogo prótese de cotovelo total

33. material para preenchimento - aloplástico HA Al2O3

34. Cardiovascular 42.000/ano (EUA)

35. válvula confeccionada com pericárdio bovino pericárdio bovino Cardiovascular

36. Reconstrução Da Geometria Do Ventrículo Esquerdo Com Prótese Semi-rígida De Pericárdio Bovino

37. Oftalmologia lente de contato prótese ocular lente intraocular

38. Implantes intraorbitários Lentes de contato Lentes intraoculares Membrana: PMMA ou silicones e hidrogéis Estabilidade: polipropileno Gelatinosas de hidrogel: polihidroxietilmetacrilato (poliHEMA) Gelatinosas elásticas: silicone e flúor-polímeros, com superfície tratada Rígidas: polimetilmetacrilato Vidro Hidroxiapatita Polietileno poroso Biocerâmicas Encaixe entre implante e prótese: pinos de titânio

39. Gastroenterologia Banda Gástrica Ajustável Consiste numa prótese de silicone com material inflável (como uma câmara de pneu) colocada na porção superior do estômago formando um anel de constrição que pode ser ajustado externamente.

40. Gastroenterologia Balão Intragástrico consiste de balão de silicone, preenchido por uma solução liquida, colocado através de endoscopia no interior do estômago, pode permanecer por 4 a 6 meses, causando sensação de saciedade mais precoce

41. Reabilitação Bucomaxilofacial Cirurgia:Dr. Pedro Velasco Dias Prótese:Dra. Bernadete P. Pinho (BA)

42. Reabilitação Bucomaxilofacial

43. Cranioplastia

44. Cirurgia Plástica Os tipos de material para preenchimento das próteses de mama mais utilizados no Brasil são: 01.Gel de Silicone com diferentes graus de viscosidade; 02. Solução Salina pré-cheios ou infláveis. 03.Elastômero de Silicone (silicone sólido) moldados ou pré-cheios. Todos os três citados podem apresentar superfícies diferentes tais como: lisa, texturizada ou recoberta com espuma de poliuretano.

45. Cirurgia Plástica Problemas: • Contratura capsular • Ruptura da Prótese Próteses com superfície lisa apresentam maior propensão para encapsulamento e retração.

46. Circulação extracorpórea Brasil: 30.000 procedimentos de circulação extracorpórea / ano

47. Informações na web Society for Biomaterials: http://www.biomaterials.org/ MEDLINE (free): http://www.healthgate.com/ MD&DI: http://www.devicelink.com/mddi Biomednet: http://www.bmenet.org/BMEnet/ Biomatnet: http://www.biomat.net/ BV biomédica (PROSSIGA/CNPq): http://www.prossiga.br/fem-unicamp/bvbiomedica/ Centro de Gestão e Estudos Estratégicos: www.anbio.org.br/pdf/2/tr10_biomateriais.pdf

48. Bibliografia • B. D. Ratner, A. S. Hoffman, BiomaterialsScience - AnIntroduction to Materials in Medicine • A. Ravaglioli, A. Krajewski, Bioceramics – Materials, Propertiesand Applications • Maria Vallet-Regi, Introduction to the World ofBiomaterials