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PRESION ARTERIAL

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PRESION ARTERIAL. E.U Marcela Avendaño. PRESION ARTERIAL. Se define como la fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes de las arterias.

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presion arterial
PRESION ARTERIAL

E.U Marcela Avendaño

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

presion arterial1
PRESION ARTERIAL

Se define como la fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes de las arterias.

  • Presión sistólica o máxima: Corresponde al momento de la contracción del corazón o sístole. Es el momento de máxima presión sanguínea al interior de las arterias.(volumen de sangre impulsado por los ventriculos)
  • Presión diastólica o mínima: Corresponde con la relajación del músculo cardiaco o diástole , es el momento de mínima presión sanguínea al interior de las arterias.

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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RANGOS NORMALES DE PRESION ARTERIAL

Se mide en mm de Hg ( milímetros de mercurio) y esta medición se realiza utilizando el esfigmomanómetro.

  • Presión arterial sistólica: Oscila entre los 90 mm de Hg. Y los 139 mm Hg.
  • Presión arterial diastolica: Oscila entre los 60 mm de Hg y los 89 mm Hg

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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Presión Arterial ADULTO
  • Sistólica : 90 a 139 mmHg.
  • Diastolica:60 A 89 mmHg
  • Hipertensión Sistolica
  • 140 – 90 mmHg

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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HIPERTENSION ARTERIAL

Es una enfermedad crónica que se caracteriza por un alza en las cifras tensionales más allá de los límites aceptados como normales.

Cuál es la causa de la hipertensión arterial?

  • En el 90% de los casos se diagnostica una hipertensión arterial esencial, es decir, sin causa conocida (idiopática).

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

slide7
Aquí confluyen etiologías de carácter genético (herencia) y ambientales, como exceso de sal (Na), obesidad, sedentarismo, estrés, etc.
  • Para que el paciente desarrolle hipertensión arterial debe existir una carga genética hacia la hipertensión y ésta obviamente se hereda, pero además el medio ambiente debe confabular para que esta disposición genética hacia la hipertensión se manifieste clínicamente.

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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Después de los 65 años, se ha fijado como presión arterial patológica, sobre 159 y/o 94 mmHg.
  • Para que una persona se catalogue de hipertensa debe presentar en tres oportunidades valores de presión arterial sobre el normal alto.

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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APRENDAMOS A TOMAR LA PRESION

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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El asesino silencioso

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VARIABLES QUE PUEDEN INTERFERIR EN LA MEDICION DE LA PRESION ARTERIAL
  • AMBIENTE
  • EXAMINADOR
  • EXAMINADO
  • INSTRUMENTO
  • LA TECNICA

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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AMBIENTE
  • Lugar tranquilo
  • Libre de ruidos
  • Examinado debe estar

sentado por lo menos

5 Minutos

  • T° ambiental ideal 23 °

(vacontriccion,

vasodilatacion)

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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EXAMINADOR
  • La perdida de la audición
  • La perdida de la visión

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EXAMINADO

Factores que elevan p. arterial

  • Ejercicio intenso
  • Consumo de tabaco y/o alcohol (1/2 hrs antes)

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DOLOR

STRESS

EXAMINADO

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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DISTENCION VESICAL

EXAMINADO

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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EXAMINADO

MEDICAMENTOS

  • Inhaladores
  • Antigripales
  • Antiinflamatorios

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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INSTRUMENTO
  • APARATOS DEFECTUOSOS
  • MAL CALIBRADOS
  • SUCIOS

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TUBO SUCIO
  • MANGUITO:
  • DEMASIADO BLANDO
  • SUJETADORES DEFECTUOSOS
  • CAMARA DEMASIADO ESTRECHA

O DEMASIADO CORTA

PIEZA DE GOMA:

VIEJAS, AGRIETADAS

PERMEABLES

NIVEL DE MERCURIO

POR DEBAJO DEL 0

VALVULAS

DEFECTUOSAS

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Instrumendo estándar

recomendado por la

OMS

ESFIGMOMANÓMETRO DE MERCURIO

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CONSTA DE LAS SIGUIENTES PARTES
  • MANGUITO
  • MANOMETRO
  • PERA DE GOMA DE INSUFLACION
  • VALVULA DE LA PERA
  • TUBOS DE GOMA DE CONEXION

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Bolsa de tela resistente

Camara de goma inflable

adecuada al tamaño del manguito

MANGUITO

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Señala la cantidad de presión

ejercida por la cámara de goma

sobre el brazo y por ende sobre

la arteria que esta debajo

  • Mediante el desplazamiento

del mercurio por un tubo de

mercurio limpio

  • Los números deben estar bien

marcados

MANOMETRO

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VAVULA POSTERIOR
  • Sirve para bombear

aire a la cámara

PERA DE GOMA DE INSUFLACION

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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Controla el flujo de aire a la cámara

VALVULA DE LA PERA

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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Conectan las diferentes partes

entre sí

TUBOS DE GOMA DE CONEXION

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Utilizado para auscultar los

ruidos de la presión arterial

  • Constituido por una cápsula

de resonancia, 2 auriculares,

y tubos de conexión

  • La cápsula se coloca sobre la

zona explorada

  • Los tubos no tienen que tener

más de 30 cm de largo

FONENDOSCOPIO

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FUNCIONAMIENTO DEL MANOMETRO

REVISAR:

  • El nivel del mercurio debe estar

en 0

  • El tubo debe estar limpio
  • El mercurio debe caer con

facilidad

  • La columna debe caer en forma

vertical a nivel de los ojos

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REVISAR:

La pera de goma

La cámara de goma inflable

FUNCIONAMIENTO DEL MANOMETRO

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Valvulas

Tubos de conexión

FUNCIONAMIENTO DEL MANOMETRO

REVISAR:

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No se recomienda su uso

ya que se descalibra con

facilidad

ESFIGMOMANÓMETRO ANEROIDE

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TIPOS DE MANGUITOS

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TIPOS DE MANGUITOS
  • Existen manguitos para RN, lactantes, PE, escolares, adulto y para muslo
  • El tipo de manguito dependerá del tamaño del brazo
  • El LARGO de la cámara de goma debe corresponder 80 % del perímetro del brazo

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*El ANCHO de la cámara de goma debe corresponder 40 % del perímetro del brazo

*El ANCHO de la cámara de goma multiplicado por 2,5 define el el perímetro del brazo

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Con el uso de un manguito más angosto la presión se sobreestima, pudiendo catalogar erróneamente a una persona como hipertensa (personas obesas)
  • Con el uso de un manguito más ancho la presión se subestima
  • El tipo de manguito dependera del tamaño del brazo

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

slide36
Mida la distancia entre

el acromión (hombro) y

el olécaranon (codo)

con una huincha y marque

el punto medio

  • Mida aquí el perímetro del

brazo

  • En un adulto una circunferencia

de brazo de 26 y 33 cm, utilice

el manguito estándar de adulto

(12 cm de ancho)

SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO

Una persona obesa generalmente tiene un perímetro de brazo mayor a 33 cm

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

slide38
SELECCION DEL MANGUITO ADECUADO

Si no cuenta con un manguito adecuado para personas obesas, la medición de la presión arterial se puede realizar en el antebrazo

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TECNICA DE MEDICION

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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Que la persona se

siente con el brazo a la

altura del razón, apoyado

en una mesa

  • Coloque el manómetro

a nivel de los ojos del

examinador y de la

auricula derecha del

examinado

TECNICA DE MEDICION

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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Ubique la arteria braquial

por palpación en el lado

interno del pliegue del

codo

TECNICA DE MEDICION

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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TECNICA DE MEDICION
  • Envuelva el manguito

alrededor del brazo, ajustado

y firme

  • Su borde inferior debe quedar

2.5 cm (2 traveses de dedo)

sobre el pliegue del codo

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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TECNICA DE MEDICION

Presión sistólica palpatoria

  • Ubique la arteria radial por palpación
  • Determine el nivel maximo de insuflación
  • Constate el nivel de

Presión en que deja de palparse el pulso radial y sumele 30 mm de Hg

  • Espere 30 segundos antes de reinflar

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TECNICA DE MEDICION
  • Coloque el fonendoscopio sobre

arteria braquial

  • Aplicar el fonendoscopio con una

presión suave, asegurando que

contacte la piel en todo momento

  • Una presión excesiva puede

distorsionar los sonidos

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TECNICA DE MEDICION
  • Infle el manguito en forma rápida

y continua, hasta el máximo de

insuflación determinado por la

presión palpatoria

  • Libere la camara a una velocidad

aproximada de 2 a 4 mm de Hg por

segundo

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TECNICA DE MEDICION
  • El nivel de presión arterial se determina a través de los ruidos que se producen cuando la sangre comienza a fluir por la arteria braquial, al soltar la válvula de la pera de insuflación
  • A medida que la presión del manguito

va disminuyendo, las caracteristicas

del ruido van cambiando.

  • Los ruidos desaparecen cuando la

presión ejercida por el mango es

menor a la presión dentro de la

arteria

Diseñada Rene Castillo Flores Enfermero

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