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Infiammazione (flogosi). Reazione di un tessuto vascolarizzato ad un danno locale Componente vascolare Componente cellulare. Infiammazione acuta Infiammazione cronica. Infiammazione acuta. Calor Rubor Tumor Dolor Functio laesa. Fasi dell’infiammazione acuta.

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Presentation Transcript
infiammazione flogosi
Infiammazione(flogosi)
  • Reazione di un tessuto vascolarizzato ad un danno locale
    • Componente vascolare
    • Componente cellulare
slide2
Infiammazione acuta
  • Infiammazione cronica
infiammazione acuta
Infiammazione acuta
  • Calor
  • Rubor
  • Tumor
  • Dolor
  • Functio laesa
fasi dell infiammazione acuta
Fasi dell’infiammazione acuta

1) Alterazione del calibro dei vasi con aumento del flusso ematico

2)Aumento della permeabilità capillare

  • Accumulo di liquido ricco di proteine nel comparto extravascolare

3)Migrazione leucocitaria (neutrofili,

monociti, linfociti)

  • Adesione
  • Attraversamento della parete del capillare
  • Migrazione nella sede di infiammazione (chemiotassi)
  • Fagocitosi
  • Attivazione leucocitaria
mediatori chimici dell infiammazione i
Mediatori chimici dell’infiammazione (I)

Ammine vasoattive (mast cells, basofili)

  • Istamina, serotonina
    • Vasodilatazione, permeabilità

Complemento, chinine, fattori della coagulazione

    • Permeabilità, chemiotassi, opsonizzazione

Metaboliti dell’acido arachidonico

    • Prostaglandine e trombossano (cicloossigenasi)
    • Leucotrieni (lipossigenasi)
    • Vasodilatazione, permeabilità, chemiotassi, dolore

Citochine (linfociti e macrofagi attivati)

    • Modulano la funzionalità di altre cellule
    • + importanti= TNFalfa, IL (attivazione endoteliale), INFgamma (attivazione macrofagica)

……

mediatori chimici dell infiammazione ii
Mediatori chimici dell’infiammazione (II)
  • Chemochime
    • Stimolano il reclutamento dei leucociti e ne controllano la migrazione
  • Radicali liberi dell’ossigeno e dell’azoto
    • Attività battericida
  • Proteasi, mieloperossidasi, idrolasi
    • Attività battericida
    • Rimodellamento del tessuto connettivo
  • Neuropeptidi (Sostanza P), PAF…..
equilibrio dei fluidi tra il comparto intravascolare ed extravascolare
Equilibrio dei fluidi tra il comparto intravascolare ed extravascolare
  • Legge di Starling: il flusso attraverso la parete capillare dipende da:
    • 1) Pressione idrostatica
    • 2) Pressione osmotica
  • Permeabilità capillare
evoluzione dell infiammazione
Evoluzione dell’infiammazione
  • Tessuto di granulazione = proliferazione di capillari e fibroblasti. Regolato da fattori di crescita (TGFb)
    • Migrazione di fibroblasti
    • Deposizione di matrice extracellulare
      • Fibronectina, laminina, collagene, proteoglicani, acido ialuronico.
      • Integrine
        • Recettori di superficie per la ECM
        • 1)Trasducono il segnale; 2) Organizzano il citoscheletro di actina: placche di adesione
  • Rigenerazione delle cellule parenchimali
  • Cicatrice = sostituzione del tessuto di granulazione con tessuto connettivo (fibrosi)
    • Metalloproteasi
esiti dell infiammazione acuta
Esiti dell’infiammazione acuta
  • Dipendono dall’entità e durata dello stimolo flogistico, dalla sede della flogosi e dalla risposta dell’ospite
    • Completa risoluzione
    • Formazione di un ascesso
    • Cicatrice, con sostituzione del tessuto danneggiato con tessuto fibroso
    • Progressione verso una flogosi cronica
infiammazione cronica infiammazione di durata prolungata
Infiammazione cronica:infiammazione di durata prolungata
  • Esito di una infiammazione acuta
  • Conseguenza di ripetuti attacchi di flogosi acuta
  • Inizio insidioso
    • Infezione intracellulare persistente: risposta immunitaria in assenza di flogosi acuta
    • Prolungata esposizione a sostanze potenzialmente tossiche esogene o endogene
    • Reazioni immunitarie, specie verso i tessuti dell’organismo (autoimmunità).
infiammazione cronica istopatologia
Infiammazione cronica:istopatologia
  • Infiltrazione leucocitaria (linfociti, monociti, plasmacellule)
  • Distruzione tissutale
  • Tentativi di riparazione (angiogenesi, fibrosi)
flogosi granulomatose
Flogosi granulomatose
  • Infiammazioni croniche
  • Predominano i macrofagi che sotto stimolazione dall’INFg prodotto da linfociti T attivati assumono un aspetto caratteristico =cellule epiteliodi
    • Granuloma tubercolare (cellule giganti + necrosi caseosa
    • “ sarcoideo
    • “ da corpo estraneo
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C

C

C

Infiammazione acuta

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T

T

T

T

Pielonefrite acuta

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A

Parete dell’ascesso: organizzazione

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C

C

C

C

C

Tessuto di granulazione (miocardio infartuato)

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G

E

G

E

Granuloma tubercolare

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G

G

E

E

Granuloma tubercolare

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