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Influenza aviar en Viet Nam ‘Cum ga”

Influenza aviar en Viet Nam ‘Cum ga”. Le Thi Kim Thoa MD. MPH Conferencista de Epidemiología e Higiene Universidad Médica de Ha Noi 1 Ton That tung Ha noi Viet Nam Telephone: 84 4 5744 556 Fax: 84 4 5744 557 E-mail : lethikimthoa_hmu@yahoo.com lethikimthoa@hmu.edu.vn.

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Influenza aviar en Viet Nam ‘Cum ga”

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Presentation Transcript

  1. Influenza aviar en Viet Nam‘Cum ga” Le Thi Kim Thoa MD. MPH Conferencista de Epidemiología e Higiene Universidad Médica de Ha Noi 1 Ton That tung Ha noi Viet Nam Telephone: 84 4 5744 556 Fax: 84 4 5744 557 E-mail: lethikimthoa_hmu@yahoo.com lethikimthoa@hmu.edu.vn

  2. AVIAN INFLUENZA IN VIETNAM Propósito: Ofrecer las lecciones de gripe aviar en Viet Nam Contenido: • Introducción • Estrategia a corto plazo • Estrategia a largo plazo • Lecciones aprendidas • Cómo conservar el mantenimiento

  3. Introducción • Influenza aviar (AIA) es una enfermedad infecciosa, causada por el virus H5N1 que puede sobrevivir por largos periodos ( en heces de aves por lo menos 35 días a 4ºC) • La enfermedad “gripe aviar” ocurre en todo el mundo • El virus H5N1 se transmite de terreno a terreno por el movimiento de aves de corral (heces), personas (con zapatos contaminados, vehículos, equipo, alimentos y jaulas. • Restricción del movimiento de las aves de corral vivas, dentro y entre países. WHO 2006

  4. Brotes de IAA [H5N1] • Inician en Asia a la mitad del 2003 reportado pro nueve países asiáticos (Viet Nam es el 2) • Diseminado ahora a Europa • Se convierte en endemia en algunos países incluyendo Viet Nam entre muchas poblaciones de pollos ‘Cum ga’ • En Julio del 2005, se enfoca en Asia afectando aves de corral y aves silvestres en Rusia • Mayor interés presente para la salud humana ( número de casos y muertes) WHO 2006

  5. Global avian influenza

  6. Casos acumulados de H5N1 14 de Enero 2006 Casos Muertes Número de casos Total 148 casos /79 muertes

  7. Brotes de ‘Cum ga’ en Viet Nam • Brotes de ‘Cum ga’ entre aves de corral antes que en humanos • 3 brotes ‘cum ga’ entre humanos paralelos con 3 brotes de ‘cum ga’ en aves de corral • Brotes ‘Cum ga’ entre humanos inició al principio de 2004 http://www.moh.gov.vn/Cumga

  8. Brotes de ‘Cum ga’ entre aves de corral • Los brotes de ‘Cum ga’ entre aves de corral iniciaron en 2003 • Primero aparecieron al sur y luego al norte • Diseminación muy rápida • Todos (61 provincias) reportaron brotes en aves de corral; 44,5 millones de aves de corral sacrificadas de una población de 300 millones. http://www.moh.gov.vn/Cumga

  9. Brotes de “Cum ga” entre humanos en Viet Nam • Enfermedad muy severa, alta mortalidad entre infectados • Primero niños y luego adultos • Rural y luego urbana • El primer caso en Diciembre del 2003 • 93 casos y 42 muertes • Tasa de fatalidad de casos: 45.2 %

  10. Exposiciones detectadas • Contacto directo • Participación en la eliminación de aves enfermas • Residencia en regiones de brotes en aves • Comió sangre cujada de cisne • Contactó pacientes con H5N1 • Atención de pacientes

  11. Síndrome inicial Fiebre Mialgias Cefalea Tos Coriza Diarrea Síndrome respiratorio Dolor torácico Crepitación Derrame pleural Neumotórax Insuficiencia respiratoria Otras Hepatomegalia Delirio Hemorragia cerebral Falla orgánica múltiple Datos clínicos entre pacientes con ‘cum ga’ Viet Nam National Institute for Clinical Research in Tropical Medicine

  12. Estrategia a corto plazoAcciones de emergencia • Comunicación • Construcción de una red para prevención de ‘cum ga’ • Ofrecer documentos relevantes • Supervisión a diferentes niveles • Destrucción de aves de corral y pájaros domésticos • Encuentros y entrenamiento • Vacunación para aves • Apoyo de organizaciones y otros países

  13. Contenidos Información de ‘cum ga’ Documentos relevantes Medidas de control Políticas Roles de todos los sectores y organizaciones a diferentes niveles Medios masivos Televisión Periódicos Radio Encuentros Entrenamiento Internet Comunicación

  14. Cuerpo de la red Participación de multi-sectores Sector salud será el principal coordinador Nivel central: Nivel provincial Nivel distrital Nivel comunitario Nivel de aldea Nivel de grupo

  15. Documentos relevantes • Instrucciones • Gobierno a diferentes niveles • Sector salud • Sector agrícola • Guias • Ministro de salud • Ministro de agricultura • Reportes

  16. Supervisiones • Destruir aves y sus productos, incluyendo huevos en las áreas de brote, en un radio de 3 Km. • No se permite: transporte de aves, compra y venta de aves, ni el procesamiento de aves durante el brote. • Vacunación de aves • Desinfecciones de lugares de crianza de aves • Aislamiento de aves no infectadas

  17. Aves exterminadas • Destrucción completa alrededor de áreas de brote • Destrucción forzada • Destrucción voluntaria • Número de aves exterminadas: Del 10 de Enero del 2005 al 30 de Enero del 2006: Total de aves destruidas: 3 962 528: - pollos: 1 334 499 - patos, cisnes y gansos: 2 128 134 • Medidas para exterminio: • Enterramiento en hoyos cavados en tierra de todas las aves sospechosas • Aves infectadas y muertas, quemadas

  18. Apoyos: • Organizaciones internacionales • USDP • OMS • UNICEF • 5 países: 6.8 millones de dólares • Australia • Holanda • Finlandia • Suiza • Luxemburgo MOH

  19. Efectos • Participación comunitaria en todas las actividades desde nivel central al nivel individual. • Ofrecer muchos documentos • Detener el brote entre aves en todas las provincias • Ningún caso humano desde Diciembre del 2005. • Vacunación en proceso en todas las provincias

  20. Impacto • Genera temor de comer aves o sus productos • Pérdidas económicas severas • Pérdida de alimentos buenos y en gran cantidad • Mercados desordenados (crecimiento de precios de alimentos) • Avicultores pierden sus ingresos después de “la tormenta seca”, se vuelven pobres. • Un gran cantidad de aves valiosas fueron exterminadas.

  21. Prevención a largo plazo • Objetivo: No ocurren epidemias en aves y humanos simultáneas • Fortalecer elñ sistema de supervisión a diferentes niveles • Revisión y desarrollo de políticas reales • Animar a todas las comunidades a participar en la prevención • Educación sobre medidas preventivas • Apyo sostenido de organizaciones internacionales y países • Compartir experiencias

  22. Lecciones aprendidas • Identificar el primer caso en aves de corral y humanos, tan rápido como sea posible • Correcta información sobre ‘cum ga’ en tiempo • Participación • Toma de decisiones oportunas en tiempo • Desarrollo de políticas en términos de compensación y apoyo económico • Cómo mantener los efectos

  23. Brotes de ‘cum ga’ en VietNam • Brotes en aves de corral en 61 provincias (todos) • Brotes en humanos en 32 provincias (>50%)

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