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正確用藥增能研習. 日 期: 102 年 04 月 29 日 地 點:柳營重溪國小 報告人:柳營奇美醫院 藥劑部 陳憲煜 藥師. 為何校園要推動正確用藥教育?. 健保藥費支出佔醫療費用總支出的 1/4 遵醫囑服藥率待提升 - 國範文教基金會的調查顯示學生及教師的服藥順從比率約在 50~70% 民眾用藥知識部分來自非醫藥專業人員,且藥品取得部分來自非專業場所. 欲達成之目標. 總目標 學校有校藥師、家庭有家庭藥師可諮詢安全用藥 年度目標 提升國小、國中、高中 ( 職 ) 學生正確用藥的認知及行為
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正確用藥增能研習 日 期:102 年04月29日 地 點:柳營重溪國小 報告人:柳營奇美醫院 藥劑部 陳憲煜 藥師
為何校園要推動正確用藥教育? • 健保藥費支出佔醫療費用總支出的1/4 • 遵醫囑服藥率待提升-國範文教基金會的調查顯示學生及教師的服藥順從比率約在50~70% • 民眾用藥知識部分來自非醫藥專業人員,且藥品取得部分來自非專業場所
欲達成之目標 • 總目標 學校有校藥師、家庭有家庭藥師可諮詢安全用藥 • 年度目標 提升國小、國中、高中(職)學生正確用藥的認知及行為 提升國小、國中、高中(職)教師正確用藥教育的能力 • 成效指標 正確用藥五大核心能力知識、經驗改變比率 就醫後遵醫囑服藥比率 家中有醫師、藥師用藥諮詢電話比率 曾經協助親朋好友拒絕買來路不明藥物的次數 -101年度校園正確用藥教育議題結合教育政策之研究計畫中心學校共識會議
正確用藥教育推動策略 TFDA 醫策會 計畫推動中心 發展教學指引 中心學校增能 中央輔導團增能 行銷、評價 藥師公會全聯會 教育部 (中央輔導團) 正確用藥 教育資源中心 教育部中部辦公室、 教育處、局 縣市成立中心學校 衛生局 (地方輔導團) 地方藥師公會 提供資源 與資訊 師資 培訓 輔 導
正確用藥教育推動策略(續) 輔導成立種子學校 納為學校重點議題 建立支持環境 建立社區關係 (資源中心、社區藥局、家長) 教 學 觀 摩 師 資 培 訓 學校將正確用藥納為生活一部分(課程、作息、活動) 提升師生正確用藥能力
-101年度校園正確用藥教育議題結合教育政策之研究計畫中心學校共識會議-101年度校園正確用藥教育議題結合教育政策之研究計畫中心學校共識會議
資源中心&合作醫院負責轄區分配 註:1依醫療網分區進行區域劃分、2.藍色字體為資深資源中心 ※請部份資源中心協助負責尚無資源中心的縣市。 9
資源中心&合作醫院負責轄區分配 ※請部份資源中心協助負責尚無資源中心的縣市。 10
資源中心&合作醫院負責轄區分配 ※資源中心&合作醫院聯繫窗口電話詳如附件2 11
本年度宣導主軸 圖片來源:網路蔡阿嘎 ※止痛藥五大核心能力宣導用語草案詳如附件1 • 「正確用藥五大核心能力」 • 清楚表達自己的身體狀況 • 看清楚藥品標示 • 清楚用藥方法、時間 • 做身體的主人(用藥五不) • 與醫師、藥師作朋友 (生病找醫師,用藥找藥師) • 102年度將以民眾常見用藥問題 止痛藥作為宣導主軸 12
本年度「止痛藥」宣導主軸摘述 • 本年度宣導主軸建議加強方向: • 止痛藥的使用時機、狀況:若發生急性疼痛必須就診,若經過醫師判斷可以自行買藥的情況。 • 止痛藥的服用劑量:避免同時服用兩種止痛藥。 • 止痛藥的使用注意事項/禁忌:不同類型的止痛藥有不同的禁忌,務必遵照醫師、藥師指示服用。 • 用藥問題找醫師、藥師:請依照醫囑服用,自行購買止痛藥請依照藥師指示服用。 13
教學內容- 正確用藥五大核心能力 • 看專業 • 問專業 • 用專業 • 買專業 • 聽專業 • 清楚表達自己身體狀況 • 看清楚藥品標示 • 清楚用藥方法、時間 • 做自己身體主人 • 與醫師、藥師作朋友 14
正確用藥衛教資源供下載使用 正確用藥公版教材(8種) 開發「兒童、媽媽教室、青少年、婦女、銀髮婦女、銀髮族、高診次病人、慢性病人」公版教材。 正確用藥教育志工手冊及衛教工具箱 衛教文宣品(衛教海報、衛教DM單張等) • 上述教材皆放置本會網路平台及 衛生署正確用藥互動數位學習網供下載使用 15
正確用藥五大核心能力口語化宣導教材 2012年4月修訂版
正確用藥五大核心能力口語化宣導教材~~止痛藥篇正確用藥五大核心能力口語化宣導教材~~止痛藥篇 2013年3月編制
推動主軸 (停)止不當看病、購藥及用藥行為 (看)病請找合格中醫師診治,並應向醫師說清楚 (聽)專業醫師、藥師說明 (選)購安全、有效中藥 (用)用中藥時應遵醫囑講方法
中醫藥正確用藥核心能力宣導用語 • 能力一(停)止不當看病、購藥及用藥行為 • 不隨意購服來路不明藥品,停止「病急亂投醫」的作法,為了自己的健康,有病看中醫用中藥時應找專業中醫師、藥師。 • 堅持用藥五不原則-「不聽、不信、不買、不吃、不推薦」。 1.不聽地下電台或其他不當藥品廣告。 2.不信神奇療效的藥品。 3.不買來路不明的藥品。 4.不吃來路不明的藥品。 5.不推薦藥品給其他人。 • 能力二(看)病請找合格中醫師診治,並應向醫師說清楚 • 健康是您的權力,保健是您的責任,看病時先瞭解自己身體狀況,清楚表達自己的身體狀況,向醫師說清楚下列事項:1.哪裡不舒服,大約何時開始,何種情況下覺得比較舒服等。 2.有無藥品或食物過敏史,以及特殊飲食習慣。 3.曾經發生過的疾病,包含家族性遺傳疾病。 4.目前正在使用的藥品,包含中、西藥或健康食品。 5.女性需告知是否懷孕、正準備懷孕或正在哺餵母乳。
能力三(聽)專業醫師,藥師說明 • 聽從專業中醫師、藥師的意見,信任中醫師與藥師的指導與建議。 1.與醫師、藥師作朋友,生病找醫師,用藥找藥師。 2.生病找醫師,聽從醫師的意見與建議,不隨意找無合格執照人員看病。 3.用藥找藥師,不隨意找不合格場所或無合格執照人員任意買藥使用。 4.使用藥物要聽從醫師、藥師的意見與建議,不任意更改用藥方法、劑量及時間。 5. 若服用中藥後有不適現象,可以立即向中醫師或藥師反應。 • 能力四(選)購安全、有效中藥 • 選擇合格藥品來源或選購有認證的中藥 1.了解到什麼地方選購中藥。 2.知道用藥原因及如何選購正確中藥。 3.知道如何區分及選購合法中藥品、健康食品及一般食品。 4.知道中藥儲存及使用期限。. • 能力五(用)用中藥時應遵醫囑講方法 • 中藥也是藥,同樣有它特別的藥性、療效及毒性,要依照醫藥人員的指導正確使用才安全。 1.知道中藥使用禁忌。 2.知道如何正確使用中藥、健康食品及一般食品。 3.知道中藥正確的使用時機與服用方法。 4.明白藥物間及藥物食物間交互作用。
醫策會http://www.tjcha.org.tw醫學教育→教材、教案發展→正確用藥醫策會http://www.tjcha.org.tw醫學教育→教材、教案發展→正確用藥 27
行政院衛生署正確用藥互動數位資訊學習網http://doh.gov.whatis.com.tw/index.asp行政院衛生署正確用藥互動數位資訊學習網http://doh.gov.whatis.com.tw/index.asp 28
網路資源 1. 正確用藥互動數位資訊學習網 http://doh.gov.whatis.com.tw/ 2. 財團法人醫院評鑑濟醫療品質策進會 醫學教育 教材、 教案發展正確用藥 http://www.tjcha.org.tw/ 3. 教育部健康醫學學習網 http://health.edu.tw/health/ 4. 台灣健康促進學校 http://hpshome.giee.ntnu.edu.tw/ 5. 台灣健康促進學校輔導網絡 http://hps.giee.ntnu.edu.tw/ 6. 健康教育教學專業能力充能網 http://www.hps.pro.edu.tw/ 7. 衛生署國民健康局http://www.bhp.doh.gov.tw/ 8. 衛生署國民健康局健康九九衛生教育http://www.health99.doh.gov.tw/ 9. 衛生署食品藥物管理局 http://www.fda.gov.tw/
課堂衛教宣導內容 • 資料來源: 蘇富美副教授:學習理論與教學評估 30 • 簡單扼要、生動有趣、 寓教於樂 1.主題包裝:提高興趣 2.舉例:實例或改編例子 3.玩遊戲:靜態(體能)遊戲 4.平面(多媒體)教材:影片、海報單張 5.在精不在多(正確詳實)
衛教活動流程 3-5分鐘,不超過10分鐘為宜 引起動機& 決定目的 準備活動 約30-35分鐘 類 化 經 驗 活動一: 說明與討論 發展活動 活動二: 示範與操作 整 理 經 驗 擴 充 效 果 強 化 效 果 約5分鐘,最多10分鐘 綜合活動 作 業 指 導 • 資料來源: 蘇富美副教授:學習理論與教學評估 31
健康生活技能 • 同理心 • 情緒控制 • 抗壓能力 • 協商技巧 • 拒絕技巧 • 明確主張的技巧 • 自我管理 • 做決定 • 解決問題 • 創意思考 • 批判思考 • 溝通能力 • 人際關係 • 自我警覺
常用健康教學法 • 角色扮演 • 自我評量法 • 遊戲教學法 • 價值澄清法 • 輪流提案法 • 講述教學法 • 問答法 • 腦力激盪法 • 小組討論法 • 陪席式討論法
花爸吃中藥 ~~引自台北市中正國中範例
花爸做錯了什麼? 問題一:花爸是什麼原因去買藥? 問題二:花爸去哪裡買中藥? 問題三:你認為花爸是為了什麼原因沒有遵照醫生指示用藥? 問題四:除了吃中藥之外,還有什麼其他的選擇? ~~引自台北市中正國中範例
二、看清楚藥品標示 42
用藥停看聽 藥怎麼用先看清楚 1.就診後,請仔細核對姓名、年齡、性別等資料是否符合 2. 檢查藥品名稱、外觀及數量是否正確 3. 注意藥品用量、用法、注意事項等訊息,並確實遵守 43
$ 不聽神奇療效藥品的廣告 不信有神奇療效的藥 不買地攤、夜市 、網路、遊覽車 上所販賣的藥。 不吃別人贈送的藥 不推薦藥品給其他人 做身體的主人-用藥五不原則 45
使用者導向衛教教材設計 (1)實驗手法舉例:碘碰上維他命C,被還原碘離子,即呈透明無色。 (2)民眾購買商品流程 • 民眾收聽、收看藥品食品廣告 • 廣告使用實驗手法錯誤導向其產品有效 • 民眾信以為真 • 民眾購買誤食無效或傷身的產品 (3)設計使用者導向衛教教材避免民眾誤信 • 民眾參與衛教互動講座 • 資源中心設計相同實驗,並說明實驗原理,且讓民眾實地操作實驗 • 民眾了解廣告為誇大不實 • 成功避免民眾購買誤食無效或傷身的產品 47 • 資料來源:柳營奇美醫院
五、與醫師、藥師作朋友 48
家庭藥師 民眾有用藥問題可以向鄰近社區藥局的藥師詢問 與醫師、藥師作朋友 49
找一家值得信賴的藥局 健保特約藥局的標示 藥師識別證 掛在牆上的藥師執照 照片核對 將藥師電話加入家庭 聯絡電話 50