د. وليد محمد صويلح أستاذ مشارك – علم الأدوية السريري waleedsweileh@najah

1. Storage, Utilization and Cost of Drug Products in Palestinian Householdsالأدوية في المنازل الفلسطينية جامعة النجاح الوطنية – نابلس كلية الصيدلة د. وليد محمد صويلح أستاذ مشارك – علم الأدوية السريريwaleedsweileh@najah.edu المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

2. أهداف الدراسة • ما هي أنواع وكمية وثمن الأدوية الموجودة في المنازل الفلسطينيةوبالذات الأدوية التالفة وغير المستعملة ؟ المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

3. تم اجراء الدراسة على 415 منزل • اولا“: • مجموع الأدوية = 5505 • معدل = 13.3 ± 7.8 دواء في كل منزل

4. مقارنة نتائج فلسطين بالدول العربية الأخرى Abou-Auda HS. An economic assessment of the extent of medication use and wastage among families in Saudi Arabia and Arabian Gulf countries. Clin Ther. 2003; 25: 1276-1292. Yousif MA. In-home drug storage and utilization habits: a Sudanese study. East Mediterr Health J. 2002; 8: 422-431. المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

5. ثانيا: أماكن حفظ الأدوية في المنازل المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

6. أماكن حفظ الأدوية في المنازل: خطر التسمم تحليل حالات التسمم الواردة الى قسم الطوارىء في المستشفى الوطني عام 2008 Sawalha et. al. PCDIC, An-Najah University المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

7. ثالثا: مدى استعمال الأدوية الموجودة في المنازل وكلفتها المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

8. الخسارة الاقتصادية الوطنية معدل الخسارة 40 دولار لكل منزل حولي 300000 منزل في الضفة الغربية المجموع : 12 مليون دولار خسارة ما يعادل 25 طن من الأدوية غير المستعملة والمنتهية المفعول المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

9. رابعا: ما هي أنواع الأدوية الموجودة

10. Analysis of Prescriptions Dispensed at Community Pharmacies in Palestine تحليل الوصفات الدوائية 363 prescriptions were collected from 36 community pharmacies in one day المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

11. مقارنة نتائج فلسطين بالدول العربية الأخرى المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

12. ampicillin (AMP), Amoxicillin-clavulinic acid (AMC), trimethoprim-sulfamthoxazole (TMP-SXT), nitofurantoin (F), ciprofloxacin (CIP), gentamycin (CN), cefotaxime (CTX), ceftriaxone (CRO), naladixic acid (NA), tetracycline (TE), not done (ND)

13. خامسا: معرفة الاستعمال اكثر الأخطاء شيوعا هي استعمال المضادات الحيوية كمسكن للألم المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

14. 4% من الأدوية لم يتم التعرف عليها أبدا المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

15. الدلالات الصيدلانية والطبية للنتائج خسارة إقتصادية كبيرة (100 مليون دولار سنويا من صرف الأدوية) توفر الأدوية بشكل كبير يشجع التداوي الذاتي وهذا قد يسبب ظهور بكتيريا مقاومة بسبب سوء إستعمال المضادات الحيوية على سبيل المثال تخزين الأدوية بشكل غير مناسب قد يؤدي إلى حالات تسمم بين الأطفال وخاصة بدواء الباراسيتامول. المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

16. لماذا ؟؟ ضعف الانضباط الدوائي للمرضى صرف أدوية مشابهة من أكثر من طبيب التأمين الصحي ! خلل ما الأدوية المجانية والتبرعات غياب الثقة (دراسة بيرزيت) التسويق الدوائي المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

17. التوصيات تعميق التواصل بين الطبيب والصيدلاني والمريض ! خلل في جميع السلسلة الأبحاث الصيدلانية الميدانية ضرورية لتطوير الممارسة الصيدلانيةفي فلسسطين. ادخال مفهوم الاقتصاد الصيدلاني في الممارسة والتعليم الصيدلاني Pharmacoeconomics ادخال وتطبيق مفهوم ATC/DDD في التصنيفات الدوائية وقياس مدى الاستهلاك لمقارنة فلسطين بالدول الأخرى. المؤتمر الصيدلاني الفلسطيني السادس والثاني للصيدلة السريرية

19. Take Home Message ? 1.There is problem that has economic and health consequences 2. Pharmacists’ responsibility toward patient and society!! وشكرا لحضوركم