cognitieve gedragstherapie bij depressie
Download
Skip this Video
Download Presentation
Cognitieve gedragstherapie bij depressie

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 13

Cognitieve gedragstherapie bij depressie - PowerPoint PPT Presentation


  • 145 Views
  • Uploaded on

Cognitieve gedragstherapie bij depressie. Een geïntegreerd protocol Uit: ‘Psychopraktijk’ Auteurs: Pieter J. Molenaar, Frank Don, Jack Dekker. 1. Een geïntegreerd protocol nodig?. Arkin : Ontevreden over ‘oude’ protocollen Veel verschillen tussen protocollen: Als keurslijf Te los

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Cognitieve gedragstherapie bij depressie' - colleen-beach


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
cognitieve gedragstherapie bij depressie

Cognitieve gedragstherapie bij depressie

Een geïntegreerd protocol

Uit: ‘Psychopraktijk’

Auteurs: Pieter J. Molenaar, Frank Don, Jack Dekker

1 een ge ntegreerd protocol nodig
1. Een geïntegreerd protocol nodig?
  • Arkin: Ontevreden over ‘oude’ protocollen
  • Veel verschillen tussen protocollen:
      • Als keurslijf
      • Te los
      • Hoe omgaan met verschillen tussen cliënten?
      • Non-specifieke factoren
        • Nieuw protocol:

voor ervaren en minder

ervaren therapeuten

2 aan de slag
2. Aan de slag
  • Protocol: Trimbos-instituut en Erasmus Universiteit: ‘Doelmatigheid Amubulante Behandeling’
  • 2006: aan de slag met nieuwe protocol
  • Wekelijkse supervisie: Vereniging van Gedragstherapie en Cognitieve therapie (VGCt)
  • 2009: 150 cliënten met nieuw protocol behandeld
      • Feedback cliënten
      • Samenwerking therapeuten,

supervisorenen onderzoekers

      • Advies externe deskundigen

Aanpassingen: protocol

3 theoretisch kader
3. Theoretisch kader
  • Cognitieve gedragstherapie zoals die in Protocol wordt gebruikt is gebaseerd op:
      • Cognitieve theorie van Beck
      • Rationeel-emotieve therapie van Ellis

3.1 ACTIVERING

Behavioralactivation:

      • Voldoening gevende activiteiten
      • Tevreden terugkijken op prestatie
      • Mogelijke vermindering van

depressieve gevoel

3 2 verandering van negatieve gedachten
3.2 verandering van negatieve gedachten
  • Cognitieve triade: verkeerde kijk
      • Op zichzelf
      • Op de wereld, de anderen
      • Op de toekomst

Die gedachten onderzoeken: reëlere kijk

  • Niet: Negatieve omzetten in positieve gedachten (beiden irrationeel)
  • Wel: Gedachte toetsen op realiteitswaarde en utiliteitswaarde

Gedachte met ‘survival value’

schema
Schema

Het ontstaan

van de depressie

4 het protocol 4 1 algemeen
4. Het protocol4.1 Algemeen
  • Protocol:
    • specifieke behandeltechnieken
    • non-specifieke behandelmethoden
  • Vermijden keurslijf: een op maat gesneden aanpak
  • Therapeut kiest zelf tempo behandeling
  • Huiswerkopdrachten (Werkboek)
4 2 werkboek fase 1 verhogen of veranderen van activiteitenniveau zitting 1tem4
4.2 Werkboekfase 1: verhogen of veranderen van activiteitenniveau (zitting 1tem4)
  • Contact maken met cliënt:
    • Motiveren
    • Uitleg: theorie achter behandeling
    • Randvoorwaarden
  • Activiteiten: registreren
  • Lijst: plezierige activiteiten
  • Planning: uitvoeren activiteiten
  • Doel: regelmatig en stabiel leefpatroon
fase 2 cognitieve therapie onderkennen van problematische cognities zitting 5 t m 7
Fase 2: Cognitieve therapie: onderkennen van problematische cognities (zitting 5 t/m 7)
  • Uitleg cognitief model
  • Gedachtendagboek:
      • In bepaalde situaties: negatieve automatische gedachten
                  • Invloed

depressieve stemming

FASE 3: COGNITIEVE THERAPIE: VERANDEREN VAN COGNITIES EN CONSOLIDEREN VAN HET GELEERDE (ZITTING 8TEM16)

  • Bewust worden: eigen denkfouten Doel:
  • Oefenen: stellen van kritische vragen gevoelens
  • Ontwikkelen: rationele gedachten positief

beïnvloeden

slide10
Fase 3: Cognitieve therapie: veranderen van cognities en consolideren van het geleerde (zitting 8 t/m 16)
  • Afhankelijk behoefte cliënt:
      • Langer stilstaan bij

basistechnieken van het uitdagen

      • Verder gaan met gedragsexperimenten
      • Ingaan op extra uitdaagtechnieken

Negatieve gedachten verder aan het wankelen brengen!

Doel: cliënt krijgt vat op eigen gedachten, gevoelens

en kan zo verbetering in stemming vergroten

4 3 de laatste zitting
4.3 De laatste zitting
  • Evaluatie behandeling
  • Vooropgestelde doelen: behaald???
  • Bespreken strategieën indien klachten verergeren

5. (CONTRA-INDICATIES)

      • Ambulante behandeling
      • Volwassen cliënten (18-65)
      • Hoofddiagnose: depressieve stoornis (+dysthyme stoornis)
      • Milde tot ernstige depressieve stoornis
      • Exclusiecriteria (bipolaire stoornis, psychotische kenmerken,

grote kans op suïcide, alcohol- of drugmisbruik)

6 voordelen van het protocol
6. Voordelen van het protocol
  • Overzichtelijkheid (puntsgewijze beschrijving van de onderdelen)
  • Nauwgezette uitwerking van de onderdelen
  • Uitvoerige beschrijving: cognitieve en gedragstherapeutische technieken
  • Efficiëntie en transparantie (werkboek)
  • Verschillende registratieformulieren in werkboek (ter ondersteuning van huiswerkopdrachten)
  • Aandacht: non-specifieke factoren
  • Zeer geschikt: onderwijs- en onderzoeksdoeleinden

7. Concluderend

  • Protocol= neerslag van kennis en ervaring op dit moment
  • Effectiviteit bij verschillende cliëntgroepen: verder bewezen moeten worden
  • Ook bewezen moeten worden: dit protocol superieur aan de andere
8 bronnen
8. Bronnen
  • Afbeelding dia 3
  • Afbeelding dia 4
  • Afbeelding dia 7
  • Afbeelding dia 8
  • Afbeelding dia 10
  • Afbeelding dia 11
  • Afbeelding dia 13
ad