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老年人艾滋病的预防、诊断与治疗

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老年人艾滋病的预防、诊断与治疗 - PowerPoint PPT Presentation


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老年人艾滋病的预防、诊断与治疗. 一种适合初级护理人员的联机互动模式 Rita Strombeck,Ph.D. 译者: hzm0682 ( DXY ). 研究的目的. 寻找一种合算的基于网络支持的教育模式,提高内科医师及其它卫生专业人员对年龄超过 50 岁的艾滋病患者的预防、诊断及处理能力。. 研究的内容 . 2.5 年 1 期:确定学习目标,发展及复习课程( 6 月) 2 期:修订和发展联机版本,推广课程在临床应用,对比联机教育与传统方式( 2 年)的不同. 必要性. 健康护理人员很少与老年病人讨论艾滋病 护理人员很少认识老年患者艾滋病的诊断、症状

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Presentation Transcript
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老年人艾滋病的预防、诊断与治疗

一种适合初级护理人员的联机互动模式

Rita Strombeck,Ph.D.

译者:hzm0682(DXY)

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研究的目的
  • 寻找一种合算的基于网络支持的教育模式,提高内科医师及其它卫生专业人员对年龄超过50岁的艾滋病患者的预防、诊断及处理能力。
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研究的内容
  • 2.5年
  • 1期:确定学习目标,发展及复习课程(6月)
  • 2期:修订和发展联机版本,推广课程在临床应用,对比联机教育与传统方式(2年)的不同
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必要性
  • 健康护理人员很少与老年病人讨论艾滋病
  • 护理人员很少认识老年患者艾滋病的诊断、症状
  • 老年艾滋病人常得不到及时的诊断
  • 老年患者治疗困难原因是同时合并其它疾病,潜在的药物间相互作用,药物代谢动力学的改变
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目前的艾滋病CME项目
  • 线性,依靠课本的陈述
  • 演讲
  • 联机方式

多数为线性,很少有互动机会

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CME的转变
  • 联机CME的增长

-1997年13个网点

-2000年135个网点

  • eCME用户的增加

-2000年医生204000人

-2003年医生363000人

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不足之处
  • 为了更有效率,CME模式必须成为互动的CME单元,增加参与者的兴趣,并提供练习技能的机会。
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我们的挑战
  • 从事实践的问题
  • 在设计项目时利用成人学习的普遍原理
  • 帮助内科医师认识他们自己的不足
  • 使研究目的与合适的教育版本相匹配
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从事实践的问题
  • 用特殊的教育方式解决特殊的实践问题

问题:没有充足的时间为每一个艾滋病病人做检查

可行的解决方法:病人自我评估问卷

培训专职指导人员:培训专职人员进行检查和咨询服务

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利用成人学习原理
  • 自我指导学习
  • 应用多种刺激方式
  • 相关的实践信息
  • 过去犯错积累的经验
  • 从学习应用到实际生活
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帮助内科医生认识不足
  • 需求评估
  • 对比同类人的不同反应

(联机CME有着独特的优势)

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使研究目的与合适的学习版本相匹配
  • 目标:不断增加

1.认识年龄超过50岁的艾滋病患者的流行病学

2.评估一个与年龄相关的危险因素的能力

3.讨论如何降低中年人和老年人危险因素减少策略

4.知识/认识老年艾滋病人的临床表现

5.引导年龄相关的检测前、后的咨询

6.提供与年龄适合的护理

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研究概况
  • 需求分析
  • 实际的病人情况(8-10):检查/咨询(2-4)、检验(2-4)、检验前后咨询(2-4)、护理管理(6)
  • 会议室:所选题目的声频/视频演讲
  • 图书馆:撰写不同题目的可能出版的文章
  • 档案柜:分析工具、病人新闻稿等
  • 活动:Q&A,小病例等
  • 网络资源
62 bill watson
62岁已退休的推拿师Bill Watson抱怨疲劳、失眠、体重减轻
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会议室

艾滋病检查

  • 如何估计一对一感染率
  • 老年艾滋病患者的症状
  • 艾滋病对日后生活的影响
  • 老年人患艾滋病的危险因子

检验后咨询、评价

  • 心理需要
  • 自杀倾向
  • 丙型肝炎

艾滋病的处理

  • 老年免疫系统
  • 老年病人的治疗
  • 如何增加患者在抗逆转录病毒治疗中的遵从性
  • 解决心理问题
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图书馆、文章
  • 诊断的问题
  • 老年人艾滋病的进展(HAART之前)
  • 艾滋病人对HAART的反应
  • 艾滋病临床用药方针
  • 艾滋病抗逆转录病毒治疗的副作用
  • 药物相互作用
  • 老年艾滋病人并发其它疾病
  • 精神病
  • 老年病人与艾滋病相关的痴呆
  • 补充和选择治疗
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评价
  • 直接效果
  • 与传统CME组对比
  • 效果满意
  • 长期随访(6月):CME项目提供的哪种信息付诸实践
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更多信息
  • 健康教育连接

www.hceassoc.com

Rstromb@cs.com

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项目在2004年的应用
  • 模拟演讲厅

www.vlh.com