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Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie Lundi 26 et mardi 27 novembre 2012. Séance Découverte n° 12. Le management efficient des projets QGR et EPP Sortir des paradoxes et rendre cohérente la politique d'amélioration ; stabiliser ses ressources.

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slide1

Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie

Lundi 26etmardi 27 novembre 2012

Séance

Découverte n° 12

Le management efficient des projets QGR et EPP

Sortir des paradoxes et rendre cohérente la politique d'amélioration ; stabiliser ses ressources

Le kit EPP : un modèle à suivre

Outils de prévention du syndrome d’hyperstimulation ovarienne sévère (SHOS)

Dr Géraldine PORCU, gynécologue de la reproduction - Institut de médecine de la reproduction (IMR) - Marseille

E-mail : geraldine.porcu@free.fr, tél : 04 91 16 79 05

Dr Ann PARIENTE-KHAYAT, correspondant national AMP vigilance - Agence de la biomédecine - Saint-Denis La Plaine

Direction générale médicale et scientifique, pôle sécurité-qualité

E-mail: ann.parientekhayat@biomedecine.fr, tél: 01 55 93 64 18

signalements de syndromes d hyperstimulation ovarienne s v res shos et amp vigilance
Signalements de syndromes d’hyperstimulation ovarienne sévères (SHOS)et AMP vigilance

≈ 50 % des déclarations dans le système d’AMP vigilance

Cas graves avec complications

L'Agence de la biomédecine, avec l'expertise de professionnels :

- revue de la bibliographie [Jean Bouyer 2009]

démarche d'élaboration d'outils d’EPP dans la prévention et la prise en charge des Syndromes d’Hyperstimulation Ovarienne Sévères

Outils destinés aux professionnels des centres d’AMP : FIV / ICSI, testés

et validés par des centres AMP volontaires

AMP vigilance : Aide et retour ciblés aux professionnels, valorisation des

signalements, levier d’amélioration de la qualité et de la sécurité des

pratiques

2

kit epp
● Guide d'outils d’EPP

●Référentiel d’EPP des SHOS

● Classification des SHOS

● Fiche de documentation d'un SHOS

● Fiche d'aide à la décision : FdR

● Fiche calcul taux survenue SHOS

● Enregistrement des SHOS

● Procédure Revue Périodique cas

● Fiche de revue de cas

● Compte rendu de revue périodique

● Feuille de présence session de

formation

● Diaporama général

● Diaporama sur le référentiel

● Faire un état des lieux de

l’organisation du centre en utilisant

le référentiel d’évaluation, mesurer

les écarts et proposer un plan

d’amélioration

● Mettre en place des actions de

prévention du risque

● Mettre en place des indicateurs de

suivi des HSO

● Structurer et analyser les risques

résiduels

Kit EPP

Mise en place d’un site internet dédié

finalit des outils d epp pour les shos
Finalité des outils d’EPP pour les SHOS
  • Mieux appréhender :
    • Taux de survenue des SHOS
    • Facteurs de risque lors d'un cycle de stimulation
    • Moments de décision permettant la prévention et la prise en charge des SHOS

pour, in fine, contribuer à la diminution du

taux de survenue et de la sévérité des SHOS professionnels de l’AMP et couples

4

comment utiliser ces outils dans un centre
Comment utiliser ces outils dans un centre ?
  • Définition HSO
  • Check-list : Items déjà mis en place dans le centre ou à mettre en place (démarche qualité – ARS)
pourquoi utiliser des outils d marche qualit
Pourquoi utiliser des outils ?Démarche qualité
  • Suivi du référentiel indissociable de La Démarche Qualité
  • Outil intégré dans le Système d’amélioration continue
    • Le Référentiel liste les éléments d'un système d'amélioration continue relatif à la prévention et la prise en charge des syndromes d'hyperstimulation ovarienne sévère (SHOS)
  • Outil d’Auto évaluation
    • Fiche de revue de cas : protocole de stimulation, etc…
    • "Check-list", ce référentiel peut être utilisé en auto-évaluation
  • Outil d’Evaluation des correspondants et outils d’aide à la formation continue pour les correspondants
    • Présentation, sensibilisation et formation
    • Classification - Fiche d’Aide à la décision
    • Check- list
  • Outil pour Revue de Direction et Réunions annuelles

- la Revue Périodique de Cas (Revue de Morbidité-Mortalité - RMM), et procédures

conclusion
Conclusion
  • HSO devrait devenir exceptionnelle
  • Niveau des déclarations ne reflète pas son incidence réelle
  • Outils pour faciliter leur diagnostic, leur prise en charge et leur déclaration
  • Outils pour diminuer leur fréquence
  • Professionnels qui les ont imaginés et qui pourront les améliorer