医护系护理学基础教研室

人际沟通之 标准化病人的角色扮演医护系护理学基础教研室

标准化病人—介绍 • 标准化病人(standard patients,SP): 又称为模拟病人(Simulate Patients) 指经过标准化、系统化培训后，能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人

起源于美国，被应用在美国医师执照考试中 • 规避了伦理道德方面的问题 • 让医学教学和实践联系紧密

教学安排 • 了解情景资料 • 学生与SP合作进行角色扮演 • 同学评价 • SP评价 • 教师评价

任务1— 新病人入院的沟通

情境1 时间：09:00；地点：护士办公室王平，男，65岁，门诊诊断为胆囊结石，病人因需手术治疗，现收住入普外科一病区12床; 你是此病区护士，此时正在护士站写护理病历，病人拿着住院通知单(已办理好住院手续)，来到护士站……

情境1 –分析 入院接待tips: 自我介绍、确认病人将病人带到病房，协助病人取舒适体位介绍住院环境、管床医生、探视制度等为病人解答有关就餐等问题测量生命体征……

任务2— 各项辅助检查的沟通

情境2 时间：14:00；地点：12床床边主治医生李大夫给12床王平开了一些检查单(术前常规检查)，现由你( 责任护士)将这些检查单送至病人床边，并告知病人检查的时间、地点与注意事项……

情境2 • 补充一点：此病人有高血压病史，每天早晨7点常规服用降压药病人第二天需要空腹抽血与检查，需要护士提醒病人：要正常服用降压药

情境2--（续） ECG：14:30后（心电图室，门诊F2）胸片：14:30后（影像楼,F1) 血液检查：明晨，空腹(06:30，护士床边抽血) 腹部B超：明晨，空腹(08:00后，B超室，门诊F3)

任务3— 实习护士与病人的沟通

情境3 时间：入院后第二天08:00；地点：12床床边今日李大夫开立医嘱，给予12床王平静脉输液（头孢哌酮消炎治疗），你(实习护士，已实习3个月，刚从消化内科转至普外科)来到病人床边，想给此病人输液，但病人不配合，不肯让你扎针……

情境3—分析 沟通的成功与失败不光取决于护士，亦取决于病人对护士的配合与理解不要仅以结果来认定沟通是成功还是失败的学会把握说服的时机，学会理解并尊重病人的想法与决定

任务4— 与发怒、生气的病人沟通

情境4 时间：入院后第三天10:00；地点：12床床边 12床王平今天需要继续静脉输液消炎。按照惯例，8点钟病人在病房等候，未见护士。之后病人三次去护士站找护士都没找到人。病人非常生气（病区两位病人病情突转严重，医生、护士都忙着抢救） 10点，护士急匆匆来到12床床边准备给病人输液。你作为其责任护士，应该和病人如何交流？

任务5— 病人出院的沟通

情境5 时间：入院后第七天08:30；地点：12床床边 12床王平胆囊手术后痊愈，李大夫开立医嘱：今日出院。病人现已办理好出院手续，准备出院，你作为其责任护士，应该和病人如何交流？

情境5 –分析 出院沟通tips: 真诚祝贺病人交待出院后的生活、饮食等注意事项交待随诊、复查时间征求对护理服务的意见与建议相送

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