Acusticus neurinomák vizsgálata számítógépes 3D modellezéssel - PowerPoint PPT Presentation

clinton-carlson
acusticus neurinom k vizsg lata sz m t g pes 3d modellez ssel n.
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Acusticus neurinomák vizsgálata számítógépes 3D modellezéssel PowerPoint Presentation
Download Presentation
Acusticus neurinomák vizsgálata számítógépes 3D modellezéssel

play fullscreen
1 / 23
Download Presentation
Acusticus neurinomák vizsgálata számítógépes 3D modellezéssel
120 Views
Download Presentation

Acusticus neurinomák vizsgálata számítógépes 3D modellezéssel

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

  1. Szegedi Tudományegyetem, Fül-orr-gégészeti és fej-nyaksebészeti klinika, 1Szegedi Tudományegyetem, Képfeldolgozás és számítógépes grafika tanszék 2Sun Microsystems Hungary kft.. Acusticus neurinomák vizsgálata számítógépes 3D modellezéssel JG Kiss, AL Nagy, J. Jarabin, A. Tanács, A1. Czesznak 2, Gy. Smehák, F. Tóth, L. Rovó, J. Jóri 2009

  2. Acousticus neurinoma: komplikációk, terápia • Maradandó hallásvesztés • Megnövekedett intracranialis nyomás • Belső hallójárat falának teljes arrodálása • Híd és nyúltvelői destrukció • Szomszédos ideggyök és kisagy nyomása • Nagyobb tumor supratentorialis kiterjedésű lehet • Therapia mikrosebészeti, idegsebészeti megoldás, illetve stereoataxias irradiatio

  3. Célkitűzéseink • Az audiologiai eredmények és a 3D rekonstrukciók összevetése • A 3D rekonstrukció lehetőségeinek vizsgálata • A tumor lokalizációja, megjelenítése

  4. Pácienseink, módszerek • 14 klinikai beteg vizsgálata történt az esetleges beavatkozások előtt • 10 nő, 4 férfi páciens • Átlagéletkor: 47, 15 ± 13 év (25-től 63-ig) • Statisztikai módszer: önkontrollos T-próba

  5. Jobboldal Bal oldal DP-level Noise level Módszerek • Szubjektív audiometria • Tympanogram • Stapedius-reflex teszt • DPOAE • BERA • 3D Slicer (térfogat mérése)

  6. Slicer • Ingyenes • Nyílt forráskódú • Aktívan fejlesztik • Multiplatform (Solaris (x86, x64), linux (x86, x64), MacOS (x86/x64, ppc), Win32 • Intuitív felhasználói felület • Segítőkész fejlesztői közösség • Átlagos (asztali) PC-n is fut • Weboldal: www.slicer.org

  7. National Cancer Institute National Center for Research Resources National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering Telemedicine & Advanced Technology Research Center of the US Army National Institutes of Health Neuroimaging Analysis Center National Alliance for Medical Image Computing National Center for Image Guided Therapy Biomedical Informatics Research Network Center for Integration of Medicine and Innovative Technology Surgical Planning Laboratory Johns Hopkins University CISST Massachusetts Institute of Technology Georgia Institute of Technology Isomics, Inc. The Martinos CenterMassachusetts General Hospital Kitware, Inc. GE Global Research Harvard NeuroDiscovery Center Scientific Computing and Imaging Institute Psychiatric Neuroimaging Laboratory Major Sponsors and Contributors http://slicer.org/pages/Acknowledgments

  8. Páciens 1 Left side Right side

  9. Koponya MRI: 16x17x21mm Slicerrel mért térfogat: 2138 mm3

  10. Páciens 2 Right side Left side

  11. Koponya MRI:10x4x27 mm acusticus neurinoma Slicerrel mért térfogat:1097mm3. A márt tárfogat csak mintegy a fele a valósnak!

  12. Páciens 3 Left side Right side

  13. 10x8x8 mm neurinoma Slicerrel mért térfogat: 616 mm3

  14. Páciens 4 Acousticus neurinoma éskét fronto-temporalis arachnoidalis cysta

  15. Páciens 4Acousticus neurinoma éskét fronto-temporalis arachnoidalis cysta KoponyaMRI: 16x17x21 mm acousticus neurinoma Slicerrel mért térfogat:1689 mm3 Cysták: 36582 mm3 Ábramagyarázat: szürke: cerebellum; világoszöld :szürkeállomány; világoskék: cysták; sötétkék: neurinoma; világos sárga:levegő; sárga: n. VIII; rózsaszín: belsőfül; narancssárga: szemizmok; zöld:szem

  16. Tisztahangküszöb az érintett- és az ellenoldali fülön Érintett oldal Egészséges oldal Standard deviation: 24,3 Standard deviation: 14,3 Egy betegünknek kétoldali súlyosfokú halláskárosodása volt

  17. Tisztahangküszöb az érintett-, és az ellenoldali fülön * * * * * * *: p < 0,05

  18. Stapedius-reflex 10 betegünkneknem voltmérhető Stapedius-reflexe

  19. EABR, mindkét oldalon * * * * * * *: p < 0,05

  20. DP intenzitás, mindkét oldalon * * * * * * *: p < 0,05

  21. DP-NF intenzitás, mindkét oldalon * * * * * * *: p < 0,05

  22. Conclusion • During our work we have found significant differences in: • In the latencies of all the EABR waves between the affected and the non-affected ears • In the IPL of I-III and I-IV/V EABR waves • DPOAE: outer hair cell activity between the affected and the non-affected ears • Pure tone threshold between the affected and the non-affected ears Using Slicer we are able to localize and visualize the exact location and dimensions of the acoustic neurinoma. This can help us to define a more precise prognosis for the patient. With the help of Slicer, the surgical procedure, or the irradiation can be planned very precisely and thus the chances are much higher for a complication-free recovery.

  23. Köszönöm a figyelmet!