GV : ÑD. CAO THỊ LIỄU KHOA CHOÁNG NHIEÃM KHUAÅN BEÄNH VIEÄN NHAÂN DAÂN 115

1. CAÙC NGUYEÂN TAÉC LAØM VEÄ SINH GV : ÑD. CAO THỊ LIỄU KHOA CHOÁNG NHIEÃM KHUAÅN BEÄNH VIEÄN NHAÂN DAÂN 115

2. ÑAÏI CÖÔNG • Vieäc laây truyeàn nhieãm khuaån ñoøi hoûi 3 yeáu toá : • Nguoàn vi sinh vaät • Chuû theå nhaïy caûm • Phöông tieän laây truyeàn • Coù 5 ñöôøng laây truyeàn chính: • Truyeàn beänh do tieáp xuùc: tröïc tieáp vaø giaùn tieáp • Truyeàn beänh do nhöõng haït baén li ti • Truyeàn beänh baèng ñöôøng khoâng khí • Truyeàn beänh qua nhöõng vaät duïng thoâng thöôøng • Truyeàn beänh qua sinh vaät trung gian truyeàn beänh

3. ÑAÏI CÖÔNG (tt) • Vieäc laøm saïch hieäu quaû seõ laøm giaûm soá löôïng vi sinh vaät coù khaû naêng truyeàn beänh baùm dính treân caùc beà maët --> giaûm nguy cô lan truyeàn do tieáp xuùc. • Möùc ñoä khöû khuaån yeâu caàu trong vieäc laøm saïch: dieät moät soá vi khuaån sinh döôõng, virus, naám, khoâng dieät vi khuaån lao, baøo töû VK • Hoùa chaát khöû khuaån baäc thaáp: phöùc hôïp ammomnium baäc 4, ethyl hay isopropyl alcool, hôïp chaát chlorine.

4. NGUYEÂN TAÉC CHUNG • Ñaûm baûo an toaøn lao ñoäng: coù T.PH BHLÑ • Phaân chia khu vöïc tröôùc khi laøm saïch : töø nôi saïch ñeán nôi baån, töø trong ra ngoaøi, töø treân xuoáng döôùi. • Laøm aåm moïi beà maët, khoâng queùt khoâ • Söû duïng rieâng duïng cuï VS + moùp lau cho caùc khu vöïc. • Laøm saïchngay töùc thôøinôi dính maùu, chaát tieát, chaát oùi ,...beänh nhaân • Khoâng laøm VS khi ñang phaãu thuaät, thuû thuaät, KCB • Söû duïng ñuùng caùch dung dòch khöû khuaån.

5. LÖU YÙ Veä sinh haøng ngaøy: • Laøm vieäc theo keá hoaïch, ñuùng quy trình • Laøm saïch taát caû caùc beà maët : maùy moùc, trang thieát bò, töôøng, traàn, cöûa, giöôøng, baêng ca, xe ñaåy… • Hoùa chaát pha ñuùng noàng ñoä quy ñònh cho töøng loaïi Toång veä sinh : • Caàn thieát. Tieán haønh vôùi caùc trang thieát bò chuyeân duïng. Taåy saïch trieät ñeå caùc khe keõ maø vieäc duy trì saïch haøng ngaøy khoâng theå ñaûm baûo.

6. LÖU YÙ • Moùp söû duïng phaân loaïi phuø hôïp cho moãi loaïi khu vöïc khaùc nhau, khoâng söû duïng chung. • Khu saïch : khu vöïc haønh chính, haønh lang • Khu keùm saïch : phoøng beänh, phoøng khaùm, thay baêng • Khu nhieãm khuaån: phoøng veä sinh, thuït thaùo, khoa laây nhieãm, phoøng beänh HIV,... • Khu caàn voâ truøng : khoa phaãu thuaät, phoøng chöùa duïng cuï voâ truøng, phoøng Bn sau gheùp taïng, ñôn vò boûng HSTC, … --> moùp söû duïng rieâng + giaët rieâng vaø chæ duøng caùc moùp nhaát ñònh cho khu vöïc naøy

7. PHAÂN LOAÏI CAÙC KHU VÖÏC VEÄ SINH • Khu vöïc saïch : khu khoâng beänh nhaân nhö haønh chính, phoøng giao ban, phoøng nhaân vieân, haønh lang,.. • Khu vöïc keùm saïch : khu coù lieân quan tröïc tieáp ñeán vieäc KCB beänh nhaân nhö buoàng beänh, thay baêng,phoøng khaùm, phoøng chuaån bò duïng cuï… • Khu vöïc nhieãm khuaån : coù nguy cô cao nhö phoøng veä sinh, phoøng thuït thaùo, phoøng beänh nhieãm,….

8. QUY TRÌNH LAØM SAÏCH NÔI COÙ VAÁY MAÙU, DÒCH TIEÁT,… • Ñoå hoùa chaát khöû khuaån (Surfanios 0,25% 1:400 ; Forward DC 0,5% 1:20, Presept 1%) • Lau hoát: töø ngoaøi vaøo trong, töø nôí ít ñeán nhieàu, thu vaøo giöõa, thay gieû cho moãi laàn lau • Lau laàn 2 vôùi nöôùc • Lau laàn 3 vôùi hoùa chaát khöû khuaån : Forward DC pha tæ leä 1:20; Surfanios 1: 400. • Coù ñieàu kieän duøng maùy huùt chuyeân duïng.

9. QUY TRÌNH LAØM SAÏCH VEÄ SINH SAØN NHAØ • Duøng moùp rieâng theo quy ñònh, taåm hoùa chaát löôïng vöøa ñuû • Chia ñoâi maët saøn theo chieàu doïc : lau beân phaûi cho khoâ xong môùi lau beân traùi, ñaët bieån baùo hieäu moïi ngöôøi bieát khoâng ñi vaøo nôi ñang lau • Lau theo ñöôøng zic zac, khoâng lau choàng cheùo leân nhau, khoâng boû soùt dieän tích • Thay moùp baån, duøng moùp khoâ raùo taåm hoùa chaát thay theá ( # 40 meùt vuoâng/ thay 1 moùp)

10. QUY TRÌNH LAØM SAÏCH VEÄ SINH GIÖÔØNG,BAØN,BAÊNG CA,XE ÑAÅY… 1. Lieân quan beänh nhaân thöôøng: • Lau saïch baèng khaên aåm taåm hoùa chaát hoaëc coï röûa baèng nöôùc xaø boâng vaø nöôùc saïch • Lau khoâ baèng khaên saïch 2. Lieân quan beänh nhaân nhieãm : • Lau saïch baèng khaên taåm hoùa chaát : ForwardDC 1:20, Surfanios 1:400 3. Phôi neäm, goái döôùi naéng to ít nhaát 1 giôø sau khi BN ra vieän.

11. QUY TRÌNH LAØM SAÏCH TAÅY UEÁ PHOØNG BEÄNH TÖÛ VONG : Caàn toång veä sinh ngay toaøn boä phoøng beänh. 1. Giöôøng beänh, neäm, tuû,vaät duïng,... • Lau baèng dd khöû khuaån : Forward DC 1:20 chôø ít nhaát 10 phuùt hoaëc baèng Surfanios 1:400 chôø ít nhaát 30 phuùt cho hoaù chaát phaùt huy taùc duïng • Phôi neäm döôùi naéng hay chieáu tia cöïc tím trong > 1 giôø. 2. Lau saøn 2 laàn vôùi hoùa chaát khöû khuaån .

12. MOÄT SOÁ KHU VÖÏC ÑAËC BIEÄT VEÄ SINH KHOA PHAÃU THUAÄT Lòch veä sinh : • Tröôùc ca moå ñaàu tieân • Sau moãi ca moå • Sau ca moå cuoái cuøng --> Khoâng theå coá ñònh ñöôïc soá laàn laøm veä sinh maø phaûi “ LAU NGAY KHI COÙ BAÅN”

13. MOÄT SOÁ KHU VÖÏC ÑAËC BIEÄT VEÄ SINH KHOA PHAÃU THUAÄT Quy trình veä sinh : • Khoâng söû duïng choåi queùt, chæ duøng hoát. • Khoâng duøng maùy huùt buïi vì seõ laøm khuaáy ñoäng buïi trong khu vöïc. • Cô soá moùp lau chæ daønh rieâng cho khu phaãu thuaät, quy ñònh maøu rieâng. • Cô soá khaên lau veát maùu, dòch tieát,… chuaån bò ñuû duøng cho rieâng khu phaãu thuaät.

14. MOÄT SOÁ KHU VÖÏC ÑAËC BIEÄT VEÄ SINH KHOA PHAÃU THUAÄT Quy trình veä sinh sau ca moå: • Thu doïn khoûi phoøng raùc thaûi, ñoà vaûi baån,… • Ñoå röûa thuøng ñöïng raùc thaûi • Lau vaät duïng: baøn moå, xe ñeå duïng cuï, ñeøn moå,… : lau laàn 1 vôùi nöôùc xaø boâng/ dung dòch khöû khuaån - lau laïi baèng nöôùc - lau laàn 3 vôùi dung dòch khöû khuaån • Lau saøn : lau vôùi hoùa chaát khöû khuaån daønh rieâng khu vöïc naøy. • Saép xeáp laïi theo traär töï cuõ.

15. MOÄT SOÁ KHU VÖÏC ÑAËC BIEÄT VEÄ SINH NHAØ ÑAÏI THEÅ • Hoùa chaát ñeà nghò : söû duïng hoaù chaát khöû khuaån baäc thaáp, noàng ñoä pha theo höôùng daãn nhö daønh cho lau veát baån laø maùu, dòch tieát. • Veä sinh baøn moå, xe ñaåy sau söû duïng: • Töôùi dd khöû khuaån leân baøn moå • Chôø 20 - 30 phuùt sau, coï röûa laïi baèng nöôùc xaø boâng • Doäi laïi baèng nöôùc saïch • Lau khoâ.

16. Xin caûm ôn !