120 likes | 375 Views
Brandsår. - En kompleks sårtype hos den akutte traumatiske patient. Indhold. Information til forståelse af brandsår. Typer af brandsår. Klassifikation af Brandsår. Indikation af brandsårsdybden. Information til forståelse af brandsår. Huden ( Integumentum commune )
E N D
Brandsår - En kompleks sårtype hos den akutte traumatiske patient.
Indhold • Information til forståelse af brandsår. • Typer af brandsår. • Klassifikation af Brandsår. • Indikation af brandsårsdybden.
Information til forståelse af brandsår. • Huden (Integumentum commune) • Huden er kroppens ydre forsvar mod fysiske og kemiske påvirkninger, samt invasion af mikroorganismer, f.eks. bakterier og virus. Den er delt i flere lag, yderst et tyndt epitellag, herunder underhuden epidermis og herunder igen læderhuden dermis. Til huden hører også hår, negle, svedkirtler og talgkirtler. • Huden udgør knap 1/6 af vores kropsvægt og er dermed menneskets største organ. Tykkelsen varierer - den er tyndest på øjenlåg og håndrygge og tykkest på fodsåler og håndflader. Ref: Sund-hud.dk og wikipedia.org
Typer af brandsår • Flammer. • Den hyppigste årsag til brandsår hos voksne. • Fx. Benzin, lightergas. • Kendetegn: En forbrænding der efterlader huden tyk i hele eller dele af det forbrændte område.
Typer af brandsår. • Skoldning • 60 % af pædiatriske brændsår er skoldning. Tidligere episoder skal derfor tages i betragtning og kan ikke altid forklares som en ulykke. • Kontakt • Kan være fra små forbrændinger på ekstremiteterne. Mange gange også problematiske fordi de optræder hos immobiliserede, ældre, børn, alkoholikere og stofmisbrugere. Kan også forekomme hos folk med lammede ekstremiteter. • Elektrisk • Inddeles i to underkategorier: • High voltageulykker: Over 1000 V. • Low voltageulykker: Med effekt på det cardiologiske kredsløb. 240 v kan give mindre forbrændinger på hænder. • Flash ulykker: Kraftig eksplosion foresaget af elektrisk ladning. Denne forbrædning er som regel i ansigtet eller hovedet. • Kemisk • Syre: Meget smertefuld forbrædning forbi hudlagene langsomt nedbrydes. Forbrændingen med syge kan være så fatal, at der skabes adgang til blodbanen med fare for sepsis. Skal behandles øjeblikkeligt. • Alkalisk: Findes overalt i hjemmets rengøringsartikler såsom blegemiddel etc. Denne gruppe indeholder ligeledes cement, så derfor er det også en hyppig arbejdsskade. Forbrændingen gør huden nekrotisk og er som regel værre end en syre-forbrænding fordi smerterne optræder senere, og derfor startes førstehjælpen senere.
Klassifikationen af brandsår. • Klassifikationen kendetegnes ved område påvirket af varme og tykkelsen af huden i disse områder. • Overvejelser i forhold til hvad der medicinsk kan behandles og hvad der kræver kirurgisk revision/behandling.
Indikation af brandsårsdybden. Kilde: ABC of wound healing.
Førstehjælp til brandsår- Udgangspunkt • A (Airway) • B (Breathing) • C (Cirkulation) • D (Disability) • E (Exposure) • F (Fluid resuscitation)
Kilde • ABC of Wound Healing • Edited by Joseph E Grey and Keith G Harding. • Blackwell publishing • Massachusetts, USA 2006.