卫生科教工作情况介绍

1. 卫生科教工作情况介绍 省卫生厅科教处 曹启峰 2010-12-28

2. 卫生科教的机遇与挑战 我省卫生科教工作的现状 十二五卫生科教工作思考

3. 卫生科教工作基本概念 • 卫生科技教育工作是推动区域卫生事业发展、保障人民群众健康的重要支撑。卫生科技实力是资源配置、服务能力和医学科技发展的综合体现，是一个国家或地区卫生综合实力的重要组成部分，是卫生事业健康、持续、协调发展的根本动力和保障。 科技始于创新 教育源于实践

4. 卫生科教工作主要内涵 工作内容 • 指能够促进医学学术发展，提高医学诊疗水平的各项工作，包括科研管理、课题研究、科研条件（平台）建设、学科培育、人才培养和引进、生物安全、成果引进与推广、信息化进程等。

5. 科教工作的基本定位和主要任务 支撑作用 开展以提升临床服务能力为目标的 科学研究和平台建设 引领作用 开展医学科技创新发展和学术交流 基础作用 开展以培养服务临床的创新型、复合型 医疗卫生人才队伍建设 辐射作用 促进成果转化，开展面向基层医疗卫生 服务机构的技术推广和科学普及工作 要围绕医疗服务需求和未来发展方向，建立可持续发展的医药卫生科技创新体系，促进医疗卫生事业健康发展 。

6. 大科技战略所带来的布局调整 • 国家中长期科学和技术发展规划纲要（2006━2020年） • 国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年） • 国家中长期人才发展规划纲要（2010－2020年） • 《国务院关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定》（国发〔2010〕32号 ） • 中国至2050年科技发展路线图（中国科学院） • 健康中国2020战略(卫生部） • 中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议 （2010年10月18日 ）

7. 国家中长期科技发展规划（2006-2020） 人口与健康（47）安全避孕节育与出生缺陷防治（48）心脑血管病、肿瘤等重大非传染疾病防治（49）城乡社区常见多发病防治（50）中医药传承与创新发展（51）先进医疗设备与生物医用材料 公共安全（59）食品安全与出入境检验检疫（61）生物安全保障前沿技术生物技术（1）靶标发现技术（2）动植物品种与药物分子设计技术（3）基因操作和蛋白质工程技术（4）基于干细胞的人体组织工程技术信息技术（6）智能感知技术 • 医学科技创新重点领域：人类基因组计划 、干细胞研究 、生物芯片技术 、生物制药、纳米技术 • 重大传染病、新药创制专项

8. 国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）

9. 国家中长期人才发展规划纲要（2010－2020年） 指导方针：服务发展、人才优先、以用为本、 创新机制、高端引领、整体开发。 • 全民健康卫生人才保障工程 到2020年，培养造就一批医学杰出骨干人才，给予科研专项经费支持；开展住院医师规范化培训工作，支持培养5万名住院医师；加强以全科医师为重点的基层卫生人才队伍建设，通过多种途径培训30万名全科医师，提高基层医疗卫生服务能力。

10. 关于加快培育和发展战略性新兴产业的决定 七大战略产业 1.节能环保产业 2.新一代信息技术产业 3.生物产业 4.高端装备制造产业 5.新能源产业 6.新材料产业 7.新能源汽车产业

11. 创新2050：科技革命与中国的未来

12. 健康中国2020战略

13. 中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议 (13)培育发展战略性新兴产业。…积极有序发展新一代信息技术、节能环保、新能源、生物、高端装备制造、新材料、新能源汽车等产业… (27)增强科技创新能力。…在现代农业、装备制造、生态环保、能源资源、信息网络、新型材料、安全健康等领域取得新突破，在核心电子器件、极大规模集成电路、系统软件、转基因新品种、新药创制等领域攻克一批核心关键技术。加强基础前沿研究，在生命科学、空间海洋、地球科学、纳米科技等领域抢占未来科技竞争制高点。 … (34)加快医疗卫生事业改革发展。…加强城乡医疗卫生服务体系建设，新增医疗卫生资源重点向农村和城市社区倾斜，加强医学人才特别是全科医生培养，完善鼓励全科医生长期在基层服务政策。…

14. 医疗体制改革的科教工作要求

15. 浙江省十二五科技发展布局 省十二次党代会明确提出“创业富民，创新强省”的总战略 • 生物产业 • 海洋新兴产业 • 新能源汽车产业 • 核电关联产业 • 物联网产业 • 高端装备制造业 • 新能源产业 • 节能环保产业 • 新材料产业 浙江省九大战略性新兴产业： （省政府专题会议审议通过） “十二五”社会发展领域科技规划(讨论稿)： • 推广三项工程：重点组织实施减排治污、服务业数字化和基层卫生适宜技术等三项技术推广工程 • 培育四个产业：培育发展生物医药产业、海洋产业、环保产业和物联网产业 • 实施五个专项：实施环保技术、生物医药技术、海洋开发技术、物联网技术、人口健康与公共安全技术五个重大科技专项 • 提升六个能力：提升资源开发综合利用技术、生态环境保护技术、医药卫生技术创新能力、公共安全技术、海洋产业技术，以及现代服务业技术六个创新能力

16. 卫生科技发展所面临的挑战 • 疾病构成变化（疾病谱、死因谱变化） • 人口结构变化 • 社会心理因素变化 • 环境因素变化 • 健康概念变化 • 对科技进步的依赖性增强

17. 卫生服务需求所带来的创新动力 1、环境健康需要 包括了清洁的饮用水和空气，以及基本的卫生设施等 包括了免疫接种和预防筛查等，这是抵御疾病的最基本的需求 2、基本保健需要 3、医疗服务需要 包括了对各种疾病和意外伤害的救治等 包括美容、整形、视力矫正等，这是人类在满足基本生存和生活健康需求后，对提高生活质量的更高的需求 4、增进健康需要 5、理想健康需要 包括了整体而又个性化的健康与幸福

18. 医学模式的转变 • 主导：从以疾病为主导转变为以健康为主导 • 中心：从单个患者转变为各种群体以至全人群 • 基础：从以医院为基础转变为以社会为基础 • 重点：从诊断治疗转变为预防保健 • 依托：从主要依靠医学科技和医疗卫生部门自身转变为依靠众多学科和全社会的参与 • 目标：从疾病防治与身心健康转变为身心健全及其与环境的和谐一致

19. 生物医药发展趋势 • 生物技术正在成为各国研究开发的重点 • 生物产业已经是高科技竞争的焦点 • 生物经济正在成为网络经济之后的一个新的经济增长点 • 生物安全正在成为国家安全的关键 全世界自然科学论文50%是生物医药方面的，英美等国家科研经费45％用在生物领域，每年论文以30％速度增加，专利以30％速度增加，产值以30%速度增加。

20. NIH路线图所带来的思路重构 • 美国国立卫生研究院（NIH）于2003年形成了一个通向生命科学未来的“中长期发展规划”——国立卫生研究院路线图（NIH Road map），路线图包括三个主题： ——原始创新的新途径：生物学网络；分子和细胞数据；最新的用于生物医学研究的计算机基础组织；用于观察和作用于基础生命活动的纳米技术装置；新治疗的潜在靶体。 ——未来的研究团队：高风险的研究；交叉学科研究；公共—个人合作 ——临床医学研究体系的重建：临床研究过程的协调化；综合临床研究网络；加强临床研究工作人员培训；国家电子临床试验和研究系统（NECTAR）；地区性研究中心；提高技术提高临床成果价值

21. 生命科学成为人类关注重点 近十余年美国《时代周刊》对医学和生命科学方面的关注

22. 近十余年美国《时代周刊》对医学和生命科学方面的关注近十余年美国《时代周刊》对医学和生命科学方面的关注

23. 近十余年美国《时代周刊》对医学和生命科学方面的关注近十余年美国《时代周刊》对医学和生命科学方面的关注

24. 胡锦涛总书记于今年6月7日在中国科学院第十五次院士大会、中国工程院第十次院士大会上的讲话中指出：胡锦涛总书记于今年6月7日在中国科学院第十五次院士大会、中国工程院第十次院士大会上的讲话中指出： • 大力发展健康科学技术。 • 要建设世界先进水平的生物安全、食品安全、健康营养生活方式的科技保障系统，建设突发公共卫生事件及生物防范网络和系 统，构建以创新药物研发和先进医疗设备制造为龙头的规模化医药研发产业链，提高生物医药产业水平，为基本公共卫生保健普惠化、个性化发展提供先进可靠并可共同分享的技术支持，提高疾病预防、早期诊断、治疗康复能力，提高健康科学和健康服务水平。要全面实施食品安全工程、国民健康工程等，不断提升消费品和公共产品科技含量和质量，让广大群众吃得更放心、住得更舒适、出行更便捷、身心更健康、生活更幸福。

25. 国家卫生科技创新体系架构 • 要紧密围绕国家战略要求 • 要整合、充实现有的医教研资源 • 医学专门科研机构与高等院校有机结合的知识创新体系 • 医疗机构与科研机构有机结合的技术创新体系 • 大型科研医疗机构与基层卫生机构有机结合的技术推广应用体系 • 不同领域和地区各具特色的区域创新体系

26. 要着力加强人才队伍建设 • 要着眼于转换型研究 建立从实验室到临床、从基础到应用的“转换型”研究机制 • 要支持民族卫生科技产业发展 根据世界银行数据库资料显示，2004年卫生服务业产值占全部服务业产值的比重，美国为20%，德国为15.1%，中国为11.5%。 • 要注意吸纳国际资源，大力推进国际卫生合作

27. 卫生部十二五卫生事业发展重大项目 • 重点建设项目 • 公共卫生服务体系建设工程 • 医疗服务体系建设项目工程 • 医疗卫生人才培养工程 • 医疗卫生信息化建设工程 • 国家级医疗卫生机构建设工程 • 行动计划 • 针对重大疾病防控的行动计划（艾滋、结核、乙肝、高血压、糖尿病、精神疾病等） • 针对重点人群健康的行动计划（职业健康、贫困地区人群、流动人员健康） • 针对健康危险因素的行动计划（环境卫生、改水改厕、烟草、健康生活方式）

28. 初步建立心、脑、肾等专科临床研究协同网络；初步建立心、脑、肾等专科临床研究协同网络； 建成若干转化医学研究中心及交叉学科研究中心； 初步形成资源共享和协同攻关的新机制； 医学科技的资助策略、资源配置的方式实现探索性转变。 科技部十二五社会发展领域工作目标 能力目标 技术目标 • 突破一批前沿、关键技术； • 在若干疾病的预防、早期诊断、综合治疗方案和新型治疗技术等临床技术方面取得突破，降低发病率，提高治愈率； • 研发开发一批适宜技术和产品并进行示范应用，研究一批普及技术和知识并进行普及推广； • 建立若干整合医疗服务试点，优化医疗服务模式。

29. 科技部生物医药科技工作重点 • 生物高技术支撑经济社会发展的引领带动作用更加凸显 • 人口与健康科技惠及民生的效果更加突出 • 突出六项重点 • 重点技术：前沿技术、预防技术、临床技术、康复技术、中医药现代化技术、数字化医疗技术 • 重点疾病：重大疾病、量大面广的常见病、多发病 • 重点人群：老年、妇女、儿童、职业人群 • 重点区域：高发区域、基层地区 • 重点环节：转化环节、临床环节、普及环节 • 重点产业：制药产业、医疗器械、功能性食品 • 加强组织创新 • 注重部门、地方、专家、联盟、平台、基地的统筹设计和整体推进

30. 卫生科教的机遇与挑战 我省卫生科教工作的现状 十二五卫生科教规划框架

31. 现有工作基础 卫生厅：学科群、重点学科、龙头学科 科技基地建设 国家、卫生部重点实验室，科技基地 卫生厅：省部、一般、青年、成果 医学科技综合发展 医学科研项目 国家、卫生部、省科技厅项目 卫生厅：医药卫生科技奖 科技成果奖励 省政府科技奖、国家科技奖 卫生厅：适宜技术示范基地建设 适宜技术推广 科技部卫生部示范区建设

32. 现有工作基础 全科规范化、全科岗位、社区护士、 乡村医生、各类岗位培训 素质提升工程 卫生人才队伍素质 五所院校定向培养本专科农村社区医生 定向招生培养 毕业后医学教育 住院医师规范化培训、专科医师培养试点 继续医学教育 国家级、省级继教项目、远程医学教育

33. 现有工作基础 生物安全实验室网络备案管理、实验室 人员培训、示范实验室建设 实验室生物安全 医学实验动物管理，医学期刊审读、年检 医学科技条件 科教综合工作 辅助生殖技术准入、监管 辅助生殖技术 应急培训、智力援建、医学科普 其他各项工作

34. 存在四个“不同步”现象 • 省与县的科技工作不同步 • 项目研究和成果转化不同步 • 人才培养与人才需求不同步 • 事业发展需求与财政投入不同步

35. 主要问题：综合实力不强

36. 医学国家重点学科省际分布 提示 浙江医学国家重点学科建设规模偏小，综合实力不强，与第一方队差距较大。（其中浙江大学5个，排名18；浙江中医药大学1个，排名45）

37. 人口与健康领域国家“十一五”科技支撑计划各省分布表人口与健康领域国家“十一五”科技支撑计划各省分布表

38. 主要问题：人才队伍结构不合理 注：医护比远低于WHO推荐的医护标准1:2。（OECD国家1：3.09,印度1:1.14,巴西1.3.17)

39. 主要问题：科技水平发展不均衡 2006-2010年县级单位厅计划立项数占全省总数的7%，奖励项目数占全省总数的14%。

40. 科教工作需求多元化

41. 卫生系统R&D资源配置状况调查 调查对象：高校（含附院）17家；省级单位：8家；三甲医院、市疾控和卫监：135家

42. 机遇和挑战 从政策环境看：卫生科教工作任务的紧迫性更加突出 ——基层医疗卫生队伍整体业务素质有待提高。 ——医疗卫生队伍培养培训制度有待完善 ——医疗卫生队伍建设政策环境有待优化 ——科教工作管理体系仍显薄弱 ——工作项目的综合集聚效应尚未凸显 ——科教工作发展基础仍不均衡 从技术发展看：医学科技呈现系统整合和转型突破的态势 ——对健康行为、生活方式的研究不断深入 ——整体医学、循证医学、转化医学和价值医学等理念与内涵不断深化 ——研究层次前移，动态性、系统性转化整合更趋成熟 从社会需求看：多样化的健康需求对卫生人才队伍提出更高要求

43. 几点思考 • 顶天与立地（科技导向） • 平台与项目（管理模式） • 供应与需求（供求矛盾） • 数量与质量（工作重点） • 育人与留人（保障机制） • 素质与素养（科学普及）

44. 卫生科教的机遇与挑战 我省卫生科教工作的现状 十二五卫生科教工作思考

45. 规划框架 • 一个指导思想 • 四项工作原则 • 三个主要目标 • 十项主要任务 • 四大行动计划 • 四项保障措施

46. 指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实党的十七大精神，深入实践科学发展观，实施科教兴国战略，围绕“八八战略”和“创业富民、创新强省”总战略，根据“卫生强省、全民健康”的总体要求，全面实施“卫生科教创强工程”，大力发展健康科技、优先发展医学教育，促进我省卫生事业全面、协调、可持续发展。

47. 工作原则 • 制度创新原则 通过对方向性、全局性、战略性重大问题的研究和制度设计，整体推进卫生科技教育体制创新。 • 创先争优原则 把健全医学科技创新体系作为卫生事业发展的战略基点和转变发展方式的核心环节。 • 以人为本原则 始终以多层次人才培养培训为重点，切实培养一支业务精湛、结构合理、爱岗敬业的医疗卫生人才队伍。 • 服务基层原则 切实加强与基层医疗卫生服务体系建设相适应的人才队伍、科技平台和技术推广等项目建设。

48. 主要目标 全省卫生科教管理组织网络逐步完善，建立全省卫生科教服务平台，实现项目、成果、基地的全过程管理，信息化单位覆盖率达到90%，管理合格率达到80%。 国家级、省部级各类成果奖励同比增长10%，国家重大重点项目中标率同比提高10%，各类重点学科、重点实验室等科技基地总数同比增长20%以上，生物安全实验室备案率达到95%。 管理 人才 科技 住院医师规范化培训率达到85%以上，城乡社区卫生服务机构全科医师和社区护士岗位培训率达85%，基层卫技人员全科医学知识培训率达到80%以上，各类卫技人员接受知识更新培训率达到95%。

49. 项目实施框架图 科研机构体制改革 高等医学育体系建设 重大项目研究技术推广 医学科技创新平台建设 科技条件 技术准入 重点研究 行动计划 支撑平台 行动计划 科教创 强工程 人才保障 行动计划 毕业后教育 行动计划 全科医师 队伍建设 学术交流智力支援 卫技人员 规范培训 开展继续医学教育 基层卫生 人才培养

50. 十大主要任务——综合改革 （1）深化公益类医学科研机构科技体制改革 • 不断深化公益类科研院所体制改革 • 支持省医科院创建国内一流科研院所 （2）继续完善高等医学教育体系建设 • 保持稳定招生规模，调整发展医学类相关专业 • 支持浙江医学高等专科学校扩大办学规模，提高办学层次