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膝关节操作

TYF. 膝关节操作. 切 口. 内侧弧形切口. 暴 露. 保留后交叉韧带. 胫 骨 定 位（髓外）. 刀架力臂与胫骨长轴平行. 胫 骨 定 位（髓外）. V 字架正对第二蹠骨. 胫 骨 定 位（髓内）. 在胫骨结节后方 1.5mm 胫骨脊上钻孔. 胫骨定位（髓内）. 插入髓内针，安放髓内刀架。. 测 深. 深度计笔尖置于胫骨平台磨损最深处。. 截 骨. 用固定钉固定截骨器 顺截骨器截骨缝用摆锯完成截骨. 胫 骨 平 台 测 量. 用胫骨试模板测试型号. 胫 骨 平 台 制 备 工 具. 胫 骨 平 台 制 备.

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膝关节操作

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Presentation Transcript

  1. TYF 膝关节操作

  2. 切 口 • 内侧弧形切口

  3. 暴 露 • 保留后交叉韧带

  4. 胫 骨 定 位（髓外） • 刀架力臂与胫骨长轴平行

  5. 胫 骨 定 位（髓外） • V字架正对第二蹠骨

  6. 胫 骨 定 位（髓内） • 在胫骨结节后方1.5mm胫骨脊上钻孔

  7. 胫骨定位（髓内） • 插入髓内针，安放髓内刀架。

  8. 测 深 • 深度计笔尖置于胫骨平台磨损最深处。

  9. 截 骨 • 用固定钉固定截骨器 • 顺截骨器截骨缝用摆锯完成截骨

  10. 胫 骨 平 台 测 量 • 用胫骨试模板测试型号

  11. 胫 骨 平 台 制 备 工 具

  12. 胫 骨 平 台 制 备 • 用胫骨髓腔凿 依次制备髓腔

  13. 股 骨 型 号 选 择 • 股骨刀架横臂与腹侧皮质骨表面向近端成0—10度夹角。确定型号

  14. 股 骨 定 位（髓内） • 首先确定力线与解剖轴线夹角。 • 选定所需的校准筒型号。装到截骨器上。

  15. 股 骨 定 位（髓内） • 用8mm钻头，在髁间窝钻孔，打开髓腔。 • 插入髓内校准针。

  16. 股 骨 定 位（髓内） 安装截骨器

  17. 股 骨 定 位（髓外）

  18. 截 骨 • 首先截股骨髁腹侧面

  19. 截 骨 • 截股骨髁远端

  20. 截 骨 • 再截股骨髁背侧

  21. 斜 切 • 装斜切刀具，用克氏针固定，截去突出的骨质。

  22. 安装假体试模 • 安装股骨髁 胫骨平台 及垫片试模，检查假体就位情况。

  23. 检测假体位置 • 检查关节活动度 稳定性 • 检查力线，股骨头中心与踝关节中心连线应通过膝关节中心。

  24. 确定股骨髁位置 • 用8mm限制钻头钻孔。

  25. 准备关节假体

  26. 准备骨水泥

  27. 安装假体

  28. 手 术 结 束 谢谢！

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