PQADMÉ en Montérégie

1. PQADMÉ en Montérégie Le programme Serge Dulude, MD, 28 mai 2014

2. Les grandes lignes du pqadmÉ

3. ------------ ______ ______ ______ • ______ • ______ • ______

4. Médecins éligibles • Services publics : RAMQ • Permis du CMQ • Inscription de patients • Moyenne de patients inscrits/MD d’au moins 300

5. Milieux éligibles • Cliniques médicales • Cliniques médicales GMF • GMF établissements • CLSC • UMF

6. GMF • Harmonisation de la subvention informatique équipement GMF avec le PQADMÉ • Passage du mode nombre de patients inscrits au soutien en fonction du nombre de médecins • La subvention GMF équipements existe toujours mais est intégrée dans le processus

7. GMF • La subvention demeure avantageuse en GMF pour les équipements si les médecins adhèrent au PQADMÉ • 100 % du max de 5 000 $ (avant taxes) • Au lieu de 70 % si non en GMF

8. GMF • Peut-on adhérer au PQADMÉ en cours de contrat GMF? • Bien sûr

9. Remboursements en rétroaction • C’est possible • Il faut peser le pour et le contre • Car la date de départ du cycle de 4 ans est toujours à la date à laquelle un point de service est reconnu comme adhérant • Ainsi, se faire rembourser certains jalons pour il ya 2 ans signifie qu’il faudra rouler sur le résiduel pendant 4 ans

10. Modalités administratives de remboursement • À noter, il est possible de créer un compte administratif conjoint afin de recueillir les remboursements, en partie ou en totalité, dans un même compte bancaire d’une clinique dédié au PQADMÉ • Pas besoin de courir après les chèques • Problématique de prélèvement de cotisation • Nous pensions avoir réglé le problème

11. Forfait incitatif et GDC • On peut y avoir accès en rétro si nous sommes reconnus comme adhérant • Il faut déduire le forfait de 1 800 $ du 3 600 $ si déjà réclamé le forfait DSQ

12. GMF multisites • Un seul DME souhaitable… • Oui… Souhaitable • Mais il y a 150 GMF multisites • Pour 600 sites • La majorité est équipée de DME • Dont la majorité, plus d’un • Alors nous, MSSS-FMOQ, agissons pour le mieux face à un fait accompli

13. GMF multisites en devenir • Il est clair toutefois que si « x » cliniques médicales n’ayant pas de DME souhaitent devenir GMF et adhérer au PQADMÉ, nous dirons aux médecins, entendez-vous sur un DME • Partage de l’information • Pour le reste, au cas par cas en CP • Date charnière, novembre 2012

14. GMF en établissement CLSC/UMF • Appels d’offres • Canevas de contrat en élaboration • Input des médecins • Gestion par CSSS • Même niveau de subvention • Le CSSS sera remboursé par les Agences

15. GMF mixtes • 56 GMF mixtes • Environ 1 200 docs • Environ 60 % à majorité privé • Environ 40 % à majorité public • Dynamique d’appels d’offres • Soyez impliqués • Soyez précis • Contrat du MSSS en vigueur

16. Enjeux fiscaux • Consultez votre expert financier • Un revenu est un revenu • Mais vous avez des dépenses qui justifient les réclamations • Revenu pur : forfait incitatif de 3 600 $ • Revenu pur : en partie, GDC • Mise en commun des réclamations • Groupe administratif (possible)

17. Contrats • Entre les médecins • Avec le fournisseur de DME • Le Médecin du Québec , janvier 2014 • C’est une négociation • Vous êtes le boss • Ayez un conseiller juridique • Établissez une relation de confiance et de partenariat d’affaires • Si vous pensez changer de DME • Quid le fournisseur actuel…

18. Contrats • La FMOQ n’a pas produit un contrat • Impossible à cause des diverses réalités • Trop de modèles d’affaires • Trop de fournisseurs • Il n’y a pas de contrats ISO FMOQ • Nous ne pouvons agir comme « procureurs » de chaque clinique

19. Contrats • Nous sommes au service des médecins de famille • Nous pouvons vous faire des commentaires sur des points précis d’un contrat, à votre demande • Vous avez un grand avantage à avoir vos experts juridique et financier • La FMOQ ne peut s’y substituer

20. Voilà!