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第二章 关 节 学

直 接 连 结. 间 接 连 结. 第二章 关 节 学. 第一节 总 论. 纤维连结. 软骨连结. 骨性结合. 缝. 韧带连结. 透明软骨结合. 纤维软骨联合. （ 耻骨联合 ，. （骺软骨）. ( 颅 ). ( 前臂骨间膜 ，. 椎间盘 ）. 椎骨间的韧带 ）. （骨化）. （终生不骨化）. 一、直 接 连 结. 定义： 骨与骨之间借：. 纤维组织 、 软骨 、 骨 相连。. （ 各骶椎之间的结合 ）. 关节软骨. 纤维膜. 滑膜. 负压. 滑液.

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Presentation Transcript

  1. 直 接 连 结 间 接 连 结 第二章 关 节 学 第一节 总 论

  2. 纤维连结 软骨连结 骨性结合 缝 韧带连结 透明软骨结合 纤维软骨联合 （耻骨联合， （骺软骨） (颅) (前臂骨间膜， 椎间盘） 椎骨间的韧带） （骨化） （终生不骨化） 一、直 接 连 结 定义：骨与骨之间借： 纤维组织、 软骨、骨相连。 （各骶椎之间的结合）

  3. 关节软骨 纤维膜 滑膜 负压 滑液 二、间 接 连 结（关 节） synovial joints ( 一）基本结构 1. 关节面 articular surface 构成关节各骨互相接触的面。 2. 关节囊 articular capsule 包绕在关节周围的结缔组织囊。 3. 关节腔 articular cavity 在关节囊内，关节的滑膜层与关节软 骨之间的密闭腔隙。

  4. 囊外韧带： 囊外lig 囊内韧带 关节盘 囊内lig （二）关节的辅助结构 1. 韧带 ligaments 纤维层局部增厚形成 2. 关节盘 articular disc 关节半月板 3. 关节唇 articular labrum 4. 滑膜襞 5. 滑膜囊

  5. 滑膜囊 滑膜襞

  6. （三）关节的运动 1、屈和伸 变小为屈 沿冠状轴, 两骨骨干相互接近，角度 变大为伸

  7. 接近为内收 骨向正中矢状面 沿矢状轴, 远离为外展 2、内收和外展

  8. 3、旋内和旋外 内侧为旋内 肢体的前面转向 沿垂直轴, 外侧为旋外

  9. 4、环转：圆周运动

  10. （四）关节的分类 • 按照构成关节各骨的数目分： 单关节 复关节: 肘关节, 膝关节 • 按照构成关节各骨的数目分： 单动关节 联合关节:颞下颌关节

  11. 屈戌关节（滑车关节）：屈、伸 单轴关节 车轴关节：旋转 椭圆关节：屈、伸；收展；环转 双轴关节 鞍状关节：同上 球窝关节：球大，窝浅； 多轴关节 杵臼关节：球大，窝深； 平面关节： • 按照关节运动轴的数目分： （指骨间关节） （桡尺近侧和远侧关节） （桡腕关节） （拇指腕掌关节） （肩关节） （髋关节） （肩锁关节）

  12. 第二节 躯干骨连结

  13. 组成 纤维环 髓核 一、椎骨间的连接 （一）椎体间的连接 1. 椎间盘 纤维环： 纤维软骨 髓核： 胶状物质 作用： 1）缓冲压力 2）允许脊柱运动 椎间盘脱出症

  14. 前纵韧带 2. 前纵韧带： 特点： 宽而厚 作用： 防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出。 3. 后纵韧带： 特点： 窄而薄 作用： 限制脊柱过度前屈。 后纵韧带

  15. 后纵韧带 前纵韧带

  16. （二）椎弓间的连结 1. 黄韧带 黄韧带 作用：1）协助围成椎管； 2）限制脊柱过度前屈。 2. 棘间韧带 作用：限制脊柱过度前屈。 棘间韧带 3. 棘上韧带和项韧带 作用：限制脊柱过度前屈。 4. 横突间韧带 棘上韧带 作用：限制脊柱过度侧屈。 5. 关节突关节

  17. 项韧带 关节突关节

  18. 掌握椎骨间连接的名称、作用和类型 总结： 前纵韧带 三长 后纵韧带 棘上韧带 棘间韧带 椎骨间的连结 三短 黄 韧 带 横突间韧带 一关节: 关节突关节 一盘: 椎间盘

  19. 二、脊柱的整体观及其运动 前面观：

  20. 后面观：

  21. 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 侧面观： 4个生理性弯曲 颈曲 胸曲 腰曲 骶曲 后天 凸向前 凸向后 先天 脊柱的运动： 屈、伸、侧屈、旋转、环转

  22. 肋横突关节 肋头关节 三、胸廓的连结 1、肋后端的连结：肋椎关节 1）肋头关节 2）肋横突关节

  23. 2、肋前端的连结 第1肋： 胸肋结合 2-7肋： 胸肋关节 8-10肋： 肋弓

  24. 四、胸廓的整体观及其运动 1. 组成： 12个胸椎 12对肋 1块胸骨

  25. 2. 形态特点： 1）近似圆锥形，上窄下宽， 横径长，前后径短 2）分上、下两口，前、后、外侧 壁;其中，上口小，下口大，前 壁最短，后壁较长，外侧壁最长。

  26. 3. 作用： 1）保护和支持 2）参与呼吸运动

  27. 第三节 附肢骨的连结

  28. 一、上肢骨的连结 胸锁关节 肩锁关节 喙肩韧带 肩关节 肘关节 前臂骨连结 手关节 上肢带骨连结 上肢骨连结 自由上肢骨连结

  29. 关节盘 （一）上肢带骨连结 1. 胸锁关节 • 构成： 锁骨胸骨端 胸骨锁切迹 第一肋软骨 有关节盘 • 特点： 胸锁关节

  30. 2、肩锁关节： 由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成。

  31. 3、喙肩韧带 喙肩弓： 喙肩韧带与喙突、肩峰共同构成，防止肱骨头向上脱位。 喙肩韧带 喙肩韧带 喙锁韧带

  32. (二) 自由上肢骨连结 四大关节的组成、类型、特点、运动: 肩关节 肘关节 髋关节 膝关节

  33. 1、肩关节 shoulder joint • 组成： 由肱骨头、肩胛骨关节盂构成 关节盂 • 类型： 典型的球窝关节 肱骨头

  34. 特点： 1）头大盂小； 2）关节盂周缘有“盂唇”; 3）关节囊薄而松弛； 4）关节囊上方有喙肱韧带 加强、囊的前下部薄弱； 盂唇 5）关节囊内有肱二头肌长头腱通过。

  35. 喙肱韧带 肱二头肌长头腱

  36. 运动： 屈、伸、收、展、旋转、环转。

  37. 2、肘关节 elbow jiont • 组成： 肱尺关节 肱桡关节 桡尺近侧关节 • 类型： 复关节

  38. 特点： 1）三个关节共同包在一个关节囊内； 2）关节囊前后壁薄弱松弛，两侧有韧 带加强（桡侧副韧带,尺侧副韧带)； 3）桡骨头周围有桡骨环状韧带。

  39. 前面观 桡侧副韧带 桡骨环状韧带 尺侧副韧带

  40. 运动： 1）屈伸运动。 2）在桡尺远侧关节配合下使前臂旋前、旋后。

  41. 桡尺近侧关节 桡尺远侧关节 前臂骨间膜： 3. 前臂骨的连结 旋后位时骨间膜最宽

  42. 掌骨间关节 掌指关节 指骨间关节： 尺骨和豌豆骨不参与腕关节的构成 桡骨腕关节面，尺骨下端的关节盘 组成 手舟骨，月骨，三角骨 屈伸，收展，环转 拇指腕掌关节： 对掌运动 4. 手关节 桡腕关节 腕骨间关节 腕掌关节 屈伸运动

  43. 骶髂关节 耻骨联合 骶结节韧带 骶棘韧带 下肢带骨连结 下肢骨连结 髋关节 膝关节 胫腓连结 足关节 自由下肢骨连结 二、下肢骨的连结

  44. （一）、下肢带骨连结 1. 骶髂关节sacroiliac joint

  45. 2. 骶结节韧带和骶棘韧带 坐骨大孔 坐骨小孔 坐骨大孔 骶棘韧带 骶结节韧带 坐骨小孔

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