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儿童营养

儿童营养. Nutrion During Children. 膳食参考摄入量 包括 4 部分 （ Dietary Reference Intakes ， DRIs) 估计平均需要量 , EAR 推荐营养摄入量 , RNI RNI=EAR+2SD 适当摄入量 , AI 可耐受上限摄入水平 , UL. 推荐营养摄入量（ RNI ）相当传统的 RDA, 可满足群体大多数个体的需要，是健康个体的膳食营养素摄入量目标。. 营养素与需要量.

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Presentation Transcript

  1. 儿童营养 Nutrion During Children

  2. 膳食参考摄入量 包括4 部分 • （DietaryReference Intakes，DRIs) • 估计平均需要量 , EAR • 推荐营养摄入量, RNI RNI=EAR+2SD 适当摄入量, AI 可耐受上限摄入水平, UL

  3. 推荐营养摄入量（RNI）相当传统的RDA,可满足群体大多数个体的需要，是健康个体的膳食营养素摄入量目标。

  4. 营养素与需要量 婴儿消化系统功能发育与营养关系 婴儿喂养方法 幼儿营养

  5. 营养素与推荐摄入量 婴儿消化系统功能发育与营养关系 婴儿喂养方法 幼儿营养 营养评价

  6. 营养素分类(根据中国营养学会) 能量： 宏量营养素：蛋白质、脂类、碳水化合物 微量营养素： 矿物质（常量元素与微量元素） 维生素（脂溶性维生素、水溶性维生素） 其它膳食成份： 膳食纤维、水、其它生物活性物质

  7. BMR exercise growth excreta SDA 能量分布特点 Distribution of Energy 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 m 1 3 6岁

  8. 总能量需要量 （2000年中国营养学会制定） 年龄　　　 总能量需要量 0 12m 95 kcal/（kg·d）(* 114kcal/（kg·d）) 1y 1100 kcal/d 2y 1200 kcal/d 3y 1350 kcal/d 5y 1600 kcal/d 7y 1800 kcal/d 10y 2100 kcal/d *非母乳喂养加20% (The RNIs of energy are the same as the EARs.)

  9. 宏量营养素 ENERGY PRODUCED 优质 good quality 提高利用率 0~6m 45%~50% 7~12m 35%~40%

  10. 蛋白质的RNI 0~6月 7~12月 1.5~3g/(kg·d)

  11. 微量营养素 矿物质（常量元素与微量元素） 维生素（脂溶性维生素、水溶性维生素）

  12. 微量元素 某些元素体内含量少，需通过 食物摄入，有一定生理功能的为微量元素。8种必需微量元素：碘、锌、硒、铜、钼、 铬、钴、铁、5种可能必需元素：锰、硅、硼、矾、镍、8种有潜在毒性，但在低剂量时可能具有人 体必需功能的元素：氟、铅、镉、汞、砷、 铝、锂、锡、

  13. 矿物质Minerals 常量元素Macro elements Ca、P、Mg 、Na 、 Cl、K、S 微量元素Trace elements Fe、I、Cu、Zn、 F、Cr、S

  14. 铁吸收的百分比% 米 菠菜 谷物 麦 大豆 鱼 小牛肝 小牛肉

  15. Fe Zn I 0~ 6m 0.3mg/d 1.5mg/d 50 μg/d 7~12m 10 mg/d 8 mg/d 50 μg/d 1~10岁 12mg 12.0mg 90μg 必需微量元素 RNI

  16. 婴儿 VITAMINSRNI *Vit A 400 µgRE /d *Vit D 10 µg /d Vit C 40~50 mg /d Vit B1 0.2~0.3 mg /d *Vit A 1µg RE=3.3IU Vit D 1µg=40IU

  17. 膳食纤维水 其它膳食成份

  18. 纤维素Cellulose（>6月龄） 吸收水分，软化大便; 增加大便体积，促进肠蠕动; 无氧酵解，产生短链脂肪酸。

  19. 水 Water 婴儿可从乳汁中获取充足水 （避免给婴儿过多的水或果汁）

  20. 营养素与摄入量 婴儿消化系统功能发育与营养关系 婴儿喂养方法 幼儿营养 营养评价

  21. 婴儿消化系统功能发育与营养关系 Gastroenteric Development and Nutrition 消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收 与进食技能有关的消化道发育

  22. 婴儿消化系统功能发育与营养关系 Gastroenteric Development and Nutrition 消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收 与进食技能有关的消化道发育

  23. 消化酶的成熟与 宏量营养素的消化、吸收

  24. 蛋白质 Protein吸收：部分以吞饮方式吸收 生理意义：吸收大分子 消化：胃蛋白酶pepsin 3月后活性增加 18月时达成人水平 胰蛋白酶trypsin 1月已达成人水平

  25. 脂类 吸收:胃酸分泌（Peptic acid secretion） 消化：胃脂肪酶 (HGL) 　 胰脂酶（Pancreatic lipase） ： 　　　　　　 新生儿期几乎无法测定 2岁后达成人水平 　 母乳的脂肪酶 : 　　　　　　 补偿胰脂酶不足 　　 肠脂酶（Enteric lipase）： 　　　　　　 生后不足

  26. 碳水化合物 C H O 单糖Saccharides 出生吸收较好 双糖　Disaccharidases 　胎儿3月后所有双糖酶出现 胎儿8月:蔗糖 、麦芽糖酶活性达最高 　足月:出生乳糖酶活性高

  27. 多糖 （淀粉 Starch） 唾液腺淀粉酶 salivary amylase: 胰淀粉酶 pancreatic amylase: 3月后逐渐增高 2岁达成人水平 小肠α -淀粉酶 α-amylase:

  28. 小结 　Summary 婴儿消化功能的成熟也同样遵循发育不平衡的规律和逐渐成熟的过程 婴儿消化蛋白质能力强，可满足生 　后生长需要。 婴儿胃脂酶、母乳中的脂肪酶可代 　偿胰脂肪酶的不足。

  29. 婴儿早期对单、双糖的消化能力较好，对多糖消化较差。 婴儿食物选择应符合发育成熟总规律，不宜过早添加固体食物，特别是淀粉类、鸡蛋等。

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