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サービス管理責任者研修テキスト 「サービス提供プロセスの 管理に関する演習」 ＜就労分野（就労移行支援・就労継続支援） ＞. 平成２２年９月９日・ 10 日. サービス提供プロセスの管理の実際（ 分野別 演習）. （目 次） １ 分野別演習のねらい ２ 分野別演習の概要 ３ 分野別演習の展開イメージ ４ 演習の実施方法 （１）「サービス提供プロセスの管理の実際 ：事例研究①」 （アセスメント及び個別支援計画の作成） （２）「サービス提供プロセスの管理の実際 ：事例研究②」 （モニタリングと個別支援計画の修正・変更）
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サービス管理責任者研修テキスト 「サービス提供プロセスの 管理に関する演習」 ＜就労分野（就労移行支援・就労継続支援） ＞ 平成２２年９月９日・10日
サービス提供プロセスの管理の実際（分野別演習）サービス提供プロセスの管理の実際（分野別演習） （目 次） １ 分野別演習のねらい ２ 分野別演習の概要 ３ 分野別演習の展開イメージ ４ 演習の実施方法 （１）「サービス提供プロセスの管理の実際 ：事例研究①」 （アセスメント及び個別支援計画の作成） （２）「サービス提供プロセスの管理の実際 ：事例研究②」 （モニタリングと個別支援計画の修正・変更） （３）「サービス内容のチェックとマネジメントの実際：模擬会議」 （支援会議等を想定したサービス管理責任者の役割についての体験的理解 及びサービス管理責任者の観点から支援内容を発展的に検証）
１．分野別演習のねらい ・サービス提供プロセス全般の流れ（手順）について、事例を活用しながら検証する。 ・アセスメント、目標設定、個別支援計画の作成、モニタリングや評価による支援方針の変更などに関する具体的な技術を習得する。 ・サービス提供職員への助言や指導のあり方を理解し、指導・助言の方法を学ぶ。 (1) 研修受講者全員が主体的に参加する。 (2) 多様な職種の受講者間での意見交換により幅広い視点を持つ。 (3) グループごとの結論を導くための協働作業を展開する。 (4) 司会進行、記録、発表等の役割を分担して担う。 (5) 効果的なプレゼンテーション技術を学ぶ。 (6) 他者への助言をする者としての配慮や深い洞察力を養う。
２．分野別演習の概要 • １．「サービス提供プロセスの管理の実際 ：アセスメント編」 • ※ 標準的なサービス提供のプロセスに沿って支援が実施された分野別の事例に基づき、支援方針 • の基本的な方向性やサービス内容を左右する利用者像の把握や目標設定などの事項に重点を置 • いて演習を展開する。 • ・正確な利用者像の把握のために必要となるアセスメントの実際について検討 • ・時間軸の設定（標準的な支援モデルを参考に達成に要する期間を設定） • ・短期目標や到達すべき目標（ゴール）などの段階的な目標設定の必要性 • ２．「サービス提供プロセスの管理の実際 ：個別支援計画編」 • ※ 事例研究①と同様に、障害内容等の異なるより困難な事例を用いて、アセスメント結果がすでに • 明らかとなっている状況から正確な個別支援計画を作成、修正出来るかといった観点から演習を展 • 開する。 • ・アセスメント結果に基づき、正確な個別支援計画書を作成 • ・サービス開始後のモニタリング結果を踏まえ、個別支援計画書を適切に修正 • ・次のステージへの移行も想定した終了時評価の実施 • ３．「サービス内容のチェックとマネジメントの実際：模擬会議編」 • ※ 事例に基づき、以下の項目に重点を置いてロールプレイを実施。 • ・支援会議の場面を想定した会議の運営方法 • ・個別支援計画作成（修正）に際しての連携の持ち方 • ※ 演習を通じて、サービス管理責任者の役割、視点を振り返り、確認する。
分野別演習のポイント • （アセスメント等） • ○ 本人や、本人を取り巻く生活環境要因（親や医療等関係者）のアセスメントが不十分なため、 • 本人の希望を具体化できていない。 • → 本人の生活状況や環境（親の意識・理解）なども考察し、ニーズを把握するアセスメント • について理解する演習内容とする。 • （目標や将来像が不明確な支援） • ○ 本人自身が、「働きたい」という希望を描けるような、支援内容を検討する。 • → 「働きたい」という希望を抱き、自己実現を可能とするためには、一つの事業所内で完結 • することなく、親及び地域関係者の理解・協力を得られながら情報提供（成功事例など）、 • 職場体験や実習などを取り入れ、着実に就労に向けたステップアップができる支援内容 • を検討する。 • （教育・福祉・労働との連携） • ○ 就労支援に当たっては、労働施策をはじめとする地域の関係機関や、企業との連携が大切で • ある。 • 事業所内で自己完結することなく、ハローワーク、障害者職業センター、障害者就業・生活支 • 援センターなどとの連携支援で、職場の開拓や就労・定着支援が実施可能となる。 • → 切れ目のない継続した支援の必要性について、演習事例を通して学ぶとともに、地域に • おける就労支援ネットワークの構築や、幅広いニーズにそった支援の必要性についての • 理解を深める。
モニタリング、再アセスメント後の個別支援計画の変更・修正に重点モニタリング、再アセスメント後の個別支援計画の変更・修正に重点 重点部分 ３．演 習 の 展 開 イ メ ー ジ ・各演習では、事例を用いながらサービス提供プロセス全般を扱う。 ・各演習では、プロセスのどこにウェイトを置くか、演習課題の難易度の設定、事例を検証する際の視点など、事例を取り扱うことをとおして知識や技術を学ぶ。 一連のサービス提供プロセス ２日目午後 演習１ 事例検討 個別支援計画作成のアセスメントや到達目標の設定などに重点 ４時間 重点部分 ３日目午前 演習２ 事例検討 （２時間） ３時間 ３日目午後 演習３ 総括ワーク 模擬支援会議により、サービス内容のチェック及び連携などに重点 サービス管理責任者の役割、視点を確認することに重点 ３時間
（１）グループに分かれて実施 研修者を８人程度のグループに分けて実施。 メンバー構成は、出身地、職種などにより偏りがでないように事前に組み分けする（幅広い視点を養う観点から演習ごとにメンバーを組み直して良い）。 また、各グループでは、演習ごとに司会進行、記録、発表の担当者を決める。 （２）演習方式 研修参加者全員が参加意識をもち、相互の意見交換により効率的に研修効果を挙げるよう小グループで検討するバズセッション方式を基本とする。 展開に応じて個別支援会議のロールプレイを取り入れる。 （３）演習スタッフ 講師となる演習スタッフは、全体進行と助言を担当する統括する演習リーダー１名、サブリーダー１名、会場内で各グループに対する助言などサポートを担当する者（ファシリテーター）を配置する。 （４）プレゼンターションと全体総括 各演習とも、途中で１～２回の全体発表（プレゼンテーション）を実施し、グループ間での意見交換と演習リーダーからの助言に基づいて総括を行う。 ４．演 習 の 実 施 方 法
演 習 １ 「サービス提供プロセスの管理の実際：事例研究①」 （アセスメント及び個別支援計画の作成）
演習１：サービス提供プロセスの管理の実際事例研究①（アセスメント編） 〔4ｈ〕 《獲得目標》 アセスメントや個別支援計画の作成に関する知識と技術を習得する。 《内 容》 受講者には、事前課題として、事例①の概要を読み込んだ上で、「支援のための課題整理」を課す（指定様式）。グループ内でその共有を図るとともに、個別支援計画の作成のための演習を行う。 《研修企画運営のポイント》 □ 演習がスムースに進行出来るよう、アイスブレイクも疎かにしない。 □ 事前課題の事例選定等、十分な準備を行い実施する。 □ 演習１の目的・手順を明確にして演習に入る。 □ 本人の状態やニーズの把握というアセスメントと支援の課題整理に演習の力点を 置く。 □ 個別支援計画の作成には、十分なアセスメントと支援の課題整理が必要であるこ とを明確にする。
第２日目午後 演習１の進行 ４ 時 間 ・提供された情報から初期状態の把握（アセスメント）や課題の整理方法を学ぶ。 ・アセスメントから到達すべき目標や支援内容など個別支援計画の作成方法を学ぶ。 13:10 14:00 14:25 14:35 14:45 15:35 15:45 16:35 17:30 特別講義 自己紹介 ガイダンス 「地域における就労支援機関とのネットワーク」の構築 休憩 全体発表と 意見交換、 演習１の総括 アイスブ レイクと 自己紹介 休憩 事例概要 進め方説明 アセスメントと 課題の整理 個別支援計画の 作成 （４）アセスメントと課題の整理（５０分） ①アセスメントの内容確認と課題についての整理 （５）個別支援計画の作成（５０分） ①短期目標、到達目標、長期目標などの目標設定 ②時間軸（サービス提供期間）等の設定 ③基本的な支援方針の策定 （６）個別支援計画に関する全体発表と総括（５５分） ①各グループからのプレゼンテーション ②個別支援計画に関する質疑とコメント （1）特別講義（５０分） 「地域における就労支援ネットワーク」の構築 （２）自己紹介（２０分） 地域資源マップを使用し、自己紹介をおこなう （３）演習方法のガイダンスと役割分担（１５分） ①演習進行に関する説明と共通理解 ②演習事例の説明
（１）「地域における就労支援関連機関とのネットワーク」の構築13:10～14:00（50分）（１）「地域における就労支援関連機関とのネットワーク」の構築13:10～14:00（50分） 關 宏之 大阪障害者雇用支援ネットワーク 広島国際大学総合人間科学研究科医療福祉学専攻・医療福祉学部
第２章 仕事と暮らし 知的障害のある人の仕事とくらしに関する調査（平成１９年６月～１２月） 全国の本人の会に調査依頼（郵送）し、３６２人から回答 山口、新潟、富山を訪問調査 平成２０年３月２３日（日）報告会 （於：日本財団） さくら会(知的障害のある仲間の会)による １．その後の彼らは・・・
① だれと住んでいるか ② どこで働いているか
③ 障害基礎年金 ④ 就労期間
２．地域の構築と連携・ネットワーク（地域の認識） ２．地域の構築と連携・ネットワーク（地域の認識） 基本構想 ・理念（キーワード） 地 域 の 特 性（ 利 点 も 欠 点 も ) 福 祉 計 画 の 推 進 基 盤 ①共生・協働社会（みんないっしょ） ②機会の均等化・権利平等 ③個の尊重・自律的市民像 ④参加型コミュニティー ⑤備え（安全・安心）とハザード対応 ⑥既得権益の見直し ⑦老若男女の参画・誇る地域 ⑧文化を継承・創造する地域 ⑨物語のある地域 ⑩痛みが分かる地域 ⅰ一村一品・地産地消・地域発産業 ⅱスロー・ライフ ⅲ合理的配慮やエンパワメントの行 き交い ①地域全体の明るさ、住みよさ、活 気の有無など総括的な印象 ➁人口、産業、所得水準、労働環境、 自然環境条件など、生活に影響す る要因 ③個人所得、住宅水準、教育水準な ど個人生活の豊かさや消費活動 の活発さなど住民の個人的条件 ④生活空間のゆとり・生活の安全さ・ 公害の状況、道路・街路・都市公 園、輸送交通・移動条件、住宅整 備など公共 的な生活環境水準 ⑤百貨店・飲食店・金融機関・スポー ツ ・娯楽施設など、民間のサービ スサービス機能の水準 ⑥自治体の意識 首長の認識・方向性・財政状況・行 政 組織の姿勢・問題の認知 ⑦市民生活の実態把握と近未来予測 地域福祉計画・障害者福祉計画 社会資本整備に関する方向性 ①計画推進と効果の期待 ②首長のリーダーシップ ③各種組織との共通認識 （福祉・労働・教育などの既 存組織・商工団体・ＮＰＯ・ 農業団体・ 地域振興組織・ 各種団体・老人会など） ④各層からの参画 ⑤広報システム・周知 ⑥財政的な裏付け ⑦タイムスケジュールの管理 ⑧既存の制度の統廃合 当該地域の特性／強さと弱点 地 域 の 課 題 ①ニーズ・要援護の実態 ➁地域の動静（少子高齢化・ 過疎化・限界集落など） ③地域力（人材・資源・組織） ④発案や提言にかかる地域・ 住民のパワーなど 障 害 者 福 祉 計 画 地 域 福 祉 計 画 ( 策 定 と 推 進 )
４．「地方分権と自律的市民」(autonomy) 「国から地方へ」という地方分権と「官から民へ」という規制緩和とが中央集権型行財政システムを変革する車の両輪とし、人間を変え社会を変えるためには、身近な政府を実際に作り、自己の行動がコミュニティー全体のあり方といかに結びついているかを知ることが重要である。それには人々が負担とサービスとの関係を実感し、そのあり方を自ら選択できる状態を作ることが不可欠である。地方分権による自律的な地方自治体の創設こそ、そのような社会を作る最善でおそらく唯一の方法である。地方分権下の社会では、市民は自律的で自己統制能力を もった存在であり、差別意識をもたず、すべての人々の人格を尊重し、自己実現をめざす。 そのような人々が構成する社会は、自己実現の機会を閉ざされることのないバリ ア・フリーな社会であり、彼らの行動が正に下からの公共性を作り上げていく「カ ウンター・パートナー」として社会政策に果敢にコミットするオルタナティブとして正に草の根からの公共性を作り上げていく主体である。 神野直彦・辻山幸宣等「共同報告 分権 はなぜいま必要か・・・ 特集－分権自治革命－キーワードは自己決定権」 「世界」Vol.625 岩波書店、1996
５-1 サービス管理責任者研修会・地元での展開５-1 サービス管理責任者研修会・地元での展開
5-2 サービス管理責任者研修会・地元での展開 • 23
６．サービス管理責任者の実態・状況・・・他の機能との連携がとれない ６．サービス管理責任者の実態・状況・・・他の機能との連携がとれない （注）就労移行支援には養成施設を含む 資料出所：サービス管理責任者の業務及び研修カリキュラムに係る調査研究；三菱ＦＪＢﾘｻｰﾁ＆コンサルティング株式会社 2009.3
７．サービス管理責任者業務の実施の状況（業務が十分に遂行されていない） ７．サービス管理責任者業務の実施の状況（業務が十分に遂行されていない） （注）就労移行支援には養成施設を含む 資料出所：サービス管理責任者の業務及び研修カリキュラムに係る調査研究；三菱ＦＪＢﾘｻｰﾁ＆コンサルティング株式会社 2009.3
8.企業の信頼構築と持続的な価値創造に向けて（経済同友会：2003．3．） ・・・第15回企業白書「市場の進化」と社会責任経営8.企業の信頼構築と持続的な価値創造に向けて（経済同友会：2003．3．） ・・・第15回企業白書「市場の進化」と社会責任経営 コ－ ポ レ－ ト ガ バ ナ ン ス ステークホルダー(利害関係者すべてに） 理念とリダーシップ マネジメント体制 コンプライアンス ディスクロージャーとコミュニケーション 企業の社会貢献活動 市場 仕組み 成 果 環境 仕組み 成 果 人間 仕組み 成 果 社会 仕組み 成 果 現 状 評 価 実践 経営者のコミットメント 目標設定
10．福島県では・・・県としての関わり（県自立支援協議会の活用） 10．福島県では・・・県としての関わり（県自立支援協議会の活用）
11．職場適応援助者（ジョブ・コーチ）の養成講習会11．職場適応援助者（ジョブ・コーチ）の養成講習会 (大阪障害者雇用支援ネットワーク・全国就業支援ネットワークの標準カリキュラムより) ＊第１号職場適応援助者(ジョブ・メイト)・・・支援機関・福祉施設職員・関係者など ＊第２号職場適応援助者(ジオブ・コンダクター)・・・企業。事業所の関係者 ＊１週間の講習会で障害者の就業生活支援について学ぶ
12．地域を耕す・・・ いわみ福祉会 （鍾馗の舞） http://www.iwamifukushikai.or.jp/enmoku04.html
おわりに・・・ランプの灯火（ともしび） 大阪身躰障害者雇用促進協会会報創刊号(1949年４月に結成) 「あなたランプの 灯火をいま少し高 く掲げて下さい。 障害のある人た ちの行く手を照ら すために。」 H.E.C.は、ヘレン・ケラー・キャンペーン（H.K.C）を障害者雇用キャンペーンに転用したもの。 ＊障害者雇用とヘレン・ケラー
（２）アイスブレイクと自己紹介14:00～14:25（25分）（２）アイスブレイクと自己紹介14:00～14:25（25分） ①演習を進めるにあたって、場の雰囲気を和らげる ②グループ内で、地域資源マップを使用して、自己紹介をする
（３）演習ガイダンスと役割分担14:35～14:45（10分）（３）演習ガイダンスと役割分担14:35～14:45（10分） ①演習進行に関する説明と共通理解 ②演習事例の説明
（４）アセスメントと課題の整理14:45～15:35（50分）（４）アセスメントと課題の整理14:45～15:35（50分） ①事例の概要についての説明（10分） ②アセスメント内容をグループで読み合わせ、確認（10分） ③課題を領域（項目）別に整理（30分）
（５）個別支援計画の作成15:45～16:35（50分） ①到達目標の設定 （長期目標や短期目標等） ②時間軸（サービス提供期間）等の設定 ③基本的な支援方針の策定
（６）全体発表と意見交換発表に対する質疑応答と総括（意見交換）16:35～17:30（55分）（６）全体発表と意見交換発表に対する質疑応答と総括（意見交換）16:35～17:30（55分） ①作成した個別支援計画を各グループから発表 ②各グループの個別支援計画に関する発表に対する意見交換、質疑とコメント
演 習 ２ 「サービス提供プロセスの管理の実際」 （モニタリングと個別支援計画の修正・変更）
演習２：サービス提供プロセスの管理の実際事例研究②（個別支援計画編） 〔3ｈ→2ｈ〕 《獲得目標》 個別支援計画の中間評価（モニタリング）を行い、個別支援会議の運営、個別支援計画の修正 に関する知識と技術を習得する。 《内 容》 サービス開始後の中間評価（モニタリング）結果を踏まえ、再アセスメントし個別支援計画を適切に修正する。 終了時の帰結を想定し、終了時評価を作成。 《研修企画運営のポイント》 □事例選定、必要な参考資料等、十分な準備を行い実施する。 □ 演習２の目的・手順を明確にして演習に入る。 □ 事例②を使用して各グループで検討する変更要因の例を予め想定して、必要な 指導ポイントを確認しておく。 □ モニタリングによる個別支援計画の修正・変更に演習の力点を置く。 □ 状況やニーズの変化を捉え、適切な支援内容へ修正が必要なことを学ぶ。
第３日目午前 演習２の進行 ２ 時 間 （３時間） ・モニタリングから中間評価の方法と個別支援計画の修正・変更方法を学ぶ。 8:30 8:40 9:00 9:30 10:20 11:20 11:30 ガイダンス 演習内容の確認と追加情報の提示 全体発表 （※実施せず） モニタリングと 支援目標の見直しの検討 総括 個別支援計画の修正 （４）個別支援計画の修正（５０分） ①支援目標や支援内容の変更・修正 ②期間設定に関する変更・修正 ③個別支援計画の再作成 （５）全体発表及び総括（５０分） 各グループからの発表 ※今回は、講師からのコメントで説明 （６）全体総括（１０分） 見直された個別支援計画に関するコメント、演習のまとめ （1）ガイダンス（１０分） 演習進行に関する説明と共通理解 （２）演習内容の確認と追加情報の整理（２０分） ①演習事例の説明 ②追加情報の提示 ③ケース状況について確認し、イメージを共有 （３）モニタリングと支援目標等の見直しの検討（３０分） ①支援経過を確認する ②モニタリングの結果により、課題（ニーズ）を再確認する。 ③支援目標、支援内容、サービス提供期間等について、必要な修正、再設定を行う
（１）演習に関するガイダンス8:30～8:40（10分）（１）演習に関するガイダンス8:30～8:40（10分） ・演習の進め方、留意すべき事項等の説明
（２）演習内容の確認と追加情報の提示8：40～9：00（20分）（２）演習内容の確認と追加情報の提示8：40～9：00（20分） ①事例の概要について説明 ②追加情報の提示（プロフィール、アセスメント等）からケースの概要について理解する。 ③ケース状況について確認し、イメージを共有
（３） モニタリング及び支援目標等の見直しの検討9：00～9：30（30分）（３） モニタリング及び支援目標等の見直しの検討9：00～9：30（30分） ①支援経過を確認する。 ②モニタリングの結果により、課題（ニーズ）を再確認する。 ③支援目標、支援内容、サービス提供期間等について、必要な修正、再設定を行う。
（４）個別支援計画の修正9：30～10：20（50分）（４）個別支援計画の修正9：30～10：20（50分） ①提示された情報をグループで確認 ②目標設定や期間設定、支援内容の変更・修正の検討 ③個別支援計画の再作成
（（５）全体発表）※実施せず ①各グループから、変更・修正された個別支援計画に 関するプレゼンテーション ②意見交換
（６）コメント、全体的総括10：20～10：30（10分間）（６）コメント、全体的総括10：20～10：30（10分間） ○ 個別支援計画全体に関するコメント ○ 演習２のまとめ
演 習 ３ 「サービス内容のチェックとマネジメントの実際」 （サービス管理責任者の役割と業務の検討）
演習３：サービス内容のチェックとマネジメントの実際（模擬会議編） 〔3ｈ〕 《獲得目標》 演習１と演習２を通して、サービス提供プロセス全般におけるサービス提供者の指導助言などマネジメント方法に関する知識と技術を習得する。更に関係機関との連携（地域自立支援協議会への参画）等、サービス管理責任者の業務と役割について再確認する。 《内 容》 演習で使用した事例から、サービス管理責任者が行うべき業務と役割について、建設的・発展的に検証する。その際、（１）支援プロセスの管理、（２）サービス提供職員への指導助言、 （３）関係機関との連携の３つのポイントにより行う。 《研修企画運営のポイント》 □ 演習に必要な参考資料等、十分な準備を行い実施する。 □ 演習３の目的・手順を明確にして演習に入る。 □ 業務と役割の検証に際して、「実施出来た業務や役割」、「課題となった業務や役 割」といった視点から実施出来るよう、例示資料を明示する。
第３日目午後 演習３の進行 ３時 間 ・提供された情報から初期状態の把握（アセスメント）や課題の整理方法を学ぶ。 ・アセスメントから到達すべき目標や支援内容など個別支援計画の作成方法を学ぶ。 10:40 10:50 12:00 13:00 14:20 14:40 サービス管理責任者の役割について検討 ガイダンス 休憩 模擬支援会議 全体発表と 総括 都道府県レベルの就労分野における サービス管理責任者養成研修のあり方について （1）ガイダンス（１０分） 演習の目的、進め方について （２）模擬支援会議（７０分） ・模擬支援会議の役割を分担（１０分） ・役割の設定について説明（5分×２） ・ロールプレイの実施（１５分×２） ・ロールプレイが終了した後のフィードバック（１０分×２） ・サービス管理責任者の役割や機能、本人の気持ちなどについて、サービス管理責任者役、本人役、観察者などから意見や感想を述べてもらいグループとしてフィードバックする （３）サービス管理責任者の役割について（８０分） ・サービス管理責任者としての役割として事業のマネジメントを検証する。関係機関との連携、会議運営、人材養成等のあり方について検証する ・都道府県レベルの就労分野におけるサービス管理責任者養成研修のあり方について （４）全体発表と総括（２０分） ①各グループからのプレゼンテーション ②研修全般についての意見交換、総括
(１) 演習３のガイダンス10:40～10:50（10分） ①演習３の目的の説明 ②模擬支援会議（ロールプレイ）に関する説明
(２) 模擬支援会議10:50～12:00（70分） ①模擬支援会議を開催（演習事例を用いる） ②設定は、個別支援計画をモニタリングし、個別支援計画の変更修正を行った後の支援計画を本人や家族を含めた関係機関に説明し、今後につなげていくための会議とする。 ・グループごとに場面を確認し、模擬支援会議の役割を分担する（１０分） ・役割の設定について説明を受ける（５分×２） ・ロールプレイの実施（１５分×２）。 ・ロールプレイが終了した後のフィードバック（１０分×２） *サービス管理責任者の役割や機能、本人の気持ちなどについて、サービス管理責任者役、本人役、観察者などから意見や感想を述べてもらいグループとしてフィードバックする。
（３）サービス管理責任者の役割の検討13：00～14:00（60分）（３）サービス管理責任者の役割の検討13：00～14:00（60分） • ①演習１と２及び模擬支援会議を踏まえ、自らの事業所に照らし合わせサービス管理責任者の役割について、記入様式４を用いてふり返りを行う • 事例検討を通して、それぞれのプロセスにおいて、あるいは自らの事業マネジメントに置き換えた場合、どんな課題と視点が必要かを発展的に検証 • ・ サービス編 ・・・・・自分の事業所だったら、この事例にどう取り組むか？ • ・ マネジメント編・・・サービス管理者として、この事例にどう取り組むか？ • ②グループ内で検討すべきポイントを確認 • ③グループ内で確認したポイントを重点に様式５・６に記入し、 • 検討を実施
