480 likes | 988 Views
♀ 76 лет патологический перелом шейки левого бедра со значительным смещением отломков (31-В 3.3. по M . Muller ).
E N D
♀ 76 лет патологический перелом шейки левого бедра со значительным смещением отломков (31-В 3.3. по M. Muller). Диагноз сопутствующий: генерализованный остеопороз; ИБС, стенокардия напряжения, ФК 2, постинфарктный кардиосклероз (1984, 1985); нормосистолическая форма мерцательной аритмии,; гипертоническая болезнь 2 стадии. Сенильный психоз
Тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава цементной системой с использованием укрепляющего кольца Muller фирмы Mathys.
♂, 49 лет Диагноз: тяжелая сочетанная травма - оскольчатый перелом L 1 со стенозом позвоночного канала и компрессией спинного мозга, нижний парапарез;субкапитальный перелом левого бедра.Операции: 1) передняя декомпрессия спинного мозга, передний спондилодез аутотрансплантатом из крыла подвздошной кости, накостный остеосинтез пластиной Z-plate; 2) остеосинтез шейки бедра DHS-фиксатором
КЛИНИКА ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ БГМУ Рентгенограммы, КТ через 10 месяцев после травмы
Рентгенограмма через 1 год после эндопротезирования левого бедра Рентгенограмма через 10 месяцев после травмы, осложнение: ложный сустав шейки левого бедра
♀44 лет. Диагноз: ложный сустав шейки правого бедра с наличием металлоконструкции. Осл. Асептический некроз головки бедра; Миграция винтов. Тотальное эндопротезирование правого тазобедренного сустава цементной системой с использованием укрепляющего кольца Muller фирмы Mathys.
♂ 48 лет Диагноз: Застарелый вывих левого бедра; перелом заднего края вертлужной впадины; асептический некроз головки левого бедра. Тотальное бесцементно-цементное эндопротезирование левого тазобедренного сустава бедренный компонент Muller; вертлужный компонент RM с костной аутопластикой
Рентгенограммы до и после двустороннего протезирования
♀ 39 лет Диспластический двухсторонний коксартроз; асептический некроз головок обоих бедер; кистозное перерождение вертлужной впадины. Тотальное цементное комбинированное эндопротезирование правого тазобедренного сустава системой DePuy с опорным кольцом и чашкой Mathys.
Через 7 месяцев проведена вторая операция тотальное бесцементно-цементное комбинированное эндопротезирование левого тазобедренного сустава (ножка Depuy, вертлужный компонент RM Mathys)
♂ 51 год. Диагноз: двухсторонний коксартроз III ст.
♀ 57 лет. Диагноз: врожденный вывих левого бедра; левосторонний диспластический коксартроз III ст. Соп. Ожирение III ст. Тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава цементной системой с использованием укрепляющего кольца Muller фирмы Mathys.
Пациентка Х., 20 лет, диагноз: диспластический коксартроз, состояние после корригирующей остеотомии Тотальное эндопротезирование правого тазобедренного сустава с костной пластикой вертлужной впадины
♂ 39 лет. Диагноз: Двухсторонний диспластический коксартроз III ст.; сгибательно - приводящая контрактура обоих бедер.Сопутствующий: вирусный гепатит С Тотальное двухполюсное комбинированное эндопротезирование правого тазобедренного сустава бесцементно - цементной системой (ножка Muller, вертлужный компонент Wagner).
♂ 39 лет. Диагноз: Двухсторонний диспластический коксартроз IV ст.; сгибательно - приводящая контрактура обоих бедер. Через 6 месяцев после первой операции выполнено тотальное двухполюсное комбинированное эндопротезирование левого тазобедренного сустава бесцементно - цементной системой (ножка Muller, вертлужный компонент Wagner).
Пациентка Б., 45 лет, диагноз: аденокарцинома правой молочной железы с местными и отдаленными метастазами; Mts проксимального отдела правого бедра; патологический перелом шейки правого бедра
Операция: резекция опухоли по межвертельной зоне, тотальное эндопротезирование правого тазобедренного сустава цементной системой Muller
Пациентка С., 67 лет, диагноз: плоскоклеточный неороговевающий cancer прямой кишки; Mts проксимального отдела правого бедра; патологический перелом шейки правого бедра Операция: резекция опухоли по межвертельной зоне, тотальное эндопротезирование правого тазобедренного сустава цементной системой Muller
♀ 76 лет. Диагноз: состояние после тотального двухполюсного эндопротезирования правого тазобедренного сустава; нестабильность вертлужного компонента эндопротеза
Ревизионное эндопротезирование правого тазобедренного сустава с заменой вертлужного компонента цементной системой (АК Muller, антипротрузионное кольцо Burch/Schneider, костная пластика CALCIRESORB)
♀. 53 лет. Посттравматический варусный гонартроз справа IV степени; сгибательно-разгибательная контрактура правого коленного сустава; постменопаузальный остеопороз. -тотальное двухполюсное эндопротезирование правого коленного сустава протезом F/S Integral фирмы Zulcer
♀ 52 лет. Деформирующий остеоартроз на фоне перенесенного гематогенного остеомиелита, варусная деформация голени, обезображивающий деформирующий остеоартроз осложненный асептическим некрозом мыщелков правого бедра. Сопутствующий: Генерализованный остеопороз тяжелой степени. Рентгенография коленного сустава
♀ 52 лет. Деформирующий остеоартроз на фоне перенесенного гематогенного остеомиелита, варусная деформация голени, обезображивающий деформирующий остеоартроз осложненный асептическим некрозом мыщелков правого бедра. Сопутствующий: Генерализованный остеопороз тяжелой степени. Компьютерная томография Сцинтиграфия скелета
Интраоперационная картина Интраоперационный снимок пациентки
Тотальная артропластика правого коленного сустава эндопротезом GSBSulzer
♀ 62 года, диагноз: деформирующий полиостеоартроз 3 степени, вальгусная деформация правого коленного сустава
♀ 62 года, тотальное двухполюсное цементное эндопротезирование правого коленного сустава протезом Nex-Gen (Zimmer)
35 лет. Посттравматический варусный гонартроз справа IV степени; сгибательно-разгибательная контрактура правого коленного сустава. Сопутствующий: ВИЧ-инфицированный -тотальное двухполюсное эндопротезирование правого коленного сустава ()Ceraver
♂ 41 год. Злокачественная форма гигантоклеточной опухоли дистального эпифиза левого бедра; патологический перелом наружного мыщелка левого бедра.
Краевая резекция опухоли, тотальное двухполюсное эндопротезирование правого коленного сустава протезом GSB.
♂ 41 год. Злокачественная форма гигантоклеточной опухоли дистального эпифиза левого бедра; патологический перелом наружного мыщелка левого бедра. тотальное двухполюсное эндопротезирование правого коленного сустава протезом GSB. Рентгенография коленного сустава Морфологическая картина
♂ 17 лет диагноз: параоссальная саркома внутреннего надмыщелка правого бедра Сцинтиграфия скелета Рентгенография коленного сустава
Компьютерная томография с 3-D реконструкцией
Этапы операции тотальное двухполюсное эндопротезирование правого коленного сустава протезом GSB.
Пациентка М., 19 лет, диагноз: гигантоклеточная опухоль левой большеберцовой кости
Операция: тотальное эндопротезирование правого коленного сустава протезом GSB
Пациентка Г., 27 лет, диагноз: гигантоклеточная опухоль верхней трети левой большеберцовой кости
Операция: тотальное эндопротезирование левого коленного сустава протезом GSB
♂ 61 год, диагноз: гипернефрома, состояние после нефрэктомии, Mts дистального отдела левого бедра, патологический перелом нижней трети левого бедра
Операция: тотальное цементное эндопротезирование левого коленного сустава онкопротезом GSB