รัฐบาล  งบประมาณ กระทรวงสาธารณสุข  ระบบบริการ แพทย สภาและ..  มาตรฐานวิชาชีพ

1. แปดปีที่ผ่านมาของระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติความสำเร็จและความเสี่ยงนพ.ประทีป ธนกิจเจริญ รองเลขาธิการ สปสช. 12 มีนาคม 2553

2. ความสำเร็จและความเสี่ยงความสำเร็จและความเสี่ยง ของระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ • รัฐบาล  งบประมาณ • กระทรวงสาธารณสุข  ระบบบริการ • แพทยสภาและ..  มาตรฐานวิชาชีพ • สปสช. บริหารซื้อบริการ

3. งบที่ สปสช.บริหารเพิ่มขึ้น จากปี 2545=224% หักเงินเดือน 100% หักเงินเดือน 79% หักเงินเดือน 60% ที่มาข้อมูล: สำนักนโยบายและแผน สปสช.

4. เพิ่มอัตราค่าตอบแทน หักเงินเดือน 100% หักเงินเดือน 79% หักเงินเดือน 60% ที่มาข้อมูล:ข้อมูลการเงินหน่วยบริการ กลุ่มประกันสุขภาพ สป.

5. ที่มาข้อมูล: ข้อมูลการเงินหน่วยบริการ กลุ่มประกันสุขภาพ สป.

6. แนวโน้มเงินสดคงเหลือของ รพ.สังกัด สป.สธ.เปรียบเทียบกับงบประมาณกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ที่มาข้อมูล:ข้อมูลการเงินหน่วยบริการ กลุ่มประกันสุขภาพสป. 6

7. จำนวนการใช้บริการผู้ป่วยนอกสิทธิ UC ของ รพ.สังกัด สป.สธ. หมายเหตุ ผู้ป่วยนอกของปี 2552 เพิ่มขึ้นจากปี 2545 ในอัตรา 32% ที่มาข้อมูล: จากระบบรายงาน0110 รง.5 กรมสนับสนุนบริการสุขภาพ

8. จำนวนการใช้บริการผู้ป่วยในสิทธิUCของ รพ.สังกัด สป.สธ. หมายเหตุ ผู้ป่วยในของปี 2552 เพิ่มขึ้นจากปี 2545 ในอัตรา 23% ที่มาข้อมูล: สกส. และสำนักนโยบายและแผน สปสช.

9. การสำรวจความพึงพอใจจากผู้รับบริการ/ผู้ให้บริการการสำรวจความพึงพอใจจากผู้รับบริการ/ผู้ให้บริการ ร้อยละ ที่มาข้อมูล: สำนักวิจัยเอแบคโพลล์ มหาวิทยาลัยอัสสัมชัญ

10. เขต 2 พิษณุโลก รพศ.พุทธชินราช (3) รพ.มหาวิทยาลัยนเรศวร (3) รพ.มหาราชนครเชียงใหม่ (2) เขต 1 เชียงใหม่ เขต 8 อุดรธานี เขต 3 นครสวรรค์ รพ.ศรีนครินทร์ (2) ศูนย์สิริกิติ์ฯ (2) เขต 7 ขอนแก่น สถาบันโรคทรวงอก (2) รพ.ธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ (3) เขต 5 สระบุรี เขต 10 อุบลฯ รพศ.สรรพสิทธิ์ประสงค์ (3) รพศ.มหาราชนครราชสีมา (3) เขต 9 นครราชสีมา เขต 4 ราชบุรี เขต 6 ระยอง รพศ.ชลบุรี (3) รพศ.พระปกเกล้า (3) เขต 13 กรุงเทพฯ รพ.ศิริราช (1), รพ.จุฬาลงกรณ์ (1), รพ.รามาธิบดี (2), รพ.พระมงกุฎเกล้า(2), วชิรพยาบาล (2), รพ.ภูมิพล (2), รพ.ตำรวจ (2), รพ.ราชวิถี (2), สถาบันสุขภาพเด็กมหาราชินี (2) รพศ.สุราษฎร์ธานี (3) เขต 11 สุราษฎร์ฯ เครือข่ายบริการโรคหัวใจ 23แห่ง ระดับ 1 รพ.สงขลานครินทร์ (2) รพศ.ยะลา (3) เขต 12 สงขลา ระดับ 2 ระดับ 3 17/09/57 ปีงบประมาณ 2546 - 2548

11. รพศ.พุทธชินราช (3) รพ.มหาวิทยาลัยนเรศวร (3) รพท.เพชรบูรณ์ (4) รพศ.อุตรดิตถ์ (4) รพท.ตากสินมหาราช (4) รพท.สุโขทัย (4) เขต 2 พิษณุโลก รพ.มหาราชนครเชียงใหม่ (2) รพศ.ลำปาง (4) รพศ.เชียงรายประชานุเคราะห์ (4) รพท.น่าน (4), รพท.แพร่ (4) รพท.นครพิงค์ (4) เขต 1 เชียงใหม่ รพศ.อุดรธานี (4) รพท.สกลนคร (4) รพท.เลย (4) เขต 8 อุดรธานี เขต 3 นครสวรรค์ รพ.ศรีนครินทร์ (2) ศูนย์สิริกิติ์ฯ (2) รพศ.ขอนแก่น (4) รพท.ร้อยเอ็ด (4) รพศ.สวรรค์ประชารักษ์ (4) รพท.กำแพงเพชร (4) รพท.พิจิตร (4) เขต 7 ขอนแก่น รพศ.สรรพสิทธิ์ประสงค์ (3) รพท.ศรีสะเกษ (4) รพท.มุกดาหาร (4) สถาบันโรคทรวงอก (2) รพ.ธรรมศาสตร์เฉลิมพระเกียรติ (3) ศูนย์การแพทย์สมเด็จพระเทพ (4) รพศ.สระบุรี (4) เขต 5 สระบุรี เขต 10 อุบลฯ รพศ.มหาราชนครราชสีมา (3) รพท.ชัยภูมิ (4) รพศ.บุรีรัมย์ (4) รพศ.สุรินทร์(4) เขต 9 นครราชสีมา เขต 4 ราชบุรี รพศ.ราชบุรี (3) รพศ.เจ้าพระยายมราช (4) รพ.จันทรุเบกษา (4) รพท.ประจวบคีรีขันธ์ (4) รพท.หัวหิน (4) รพศ.พหลพลพยุหเสนา (4) เขต 6 ระยอง รพศ.ชลบุรี (3) รพศ.พระปกเกล้า (3) รพ.ระยอง (4) รพ.เจ้าพระยาอภัยภูเบศร์ (4) เขต 13 กรุงเทพฯ รพ.ศิริราช (1), รพ.จุฬาลงกรณ์ (1), รพ.รามาธิบดี (2), รพ.พระมงกุฎเกล้า(2), วชิรพยาบาล (2), รพ.ภูมิพล (2), รพ.ตำรวจ (2), รพ.ราชวิถี (2), สถาบันสุขภาพเด็กมหาราชินี (2) รพ.เกษมราษฎร์ ประชาชื่น (เอกชน) รพศ.สุราษฎร์ฯ (3) รพท.ชุมพร (4) รพศ.มหาราชนครศรีธรรมราช (4) รพท.วชิระภูเก็ต (4) เขต 11 สุราษฎร์ฯ เครือข่ายบริการโรคหัวใจ 62 แห่ง ระดับ 1 = 2 แห่ง รพ.สงขลานครินทร์ (2) รพศ.ยะลา (3) รพศ.หาดใหญ่ (4) รพศ.ตรัง (4) รพท.นราธิวาสราชนครินทร์ (4) เขต 12 สงขลา ระดับ 2 = 12 แห่ง ระดับ 3 = 11 แห่ง ปีงบประมาณ 2551-2552 ระดับ 4 = 37 แห่ง 17/09/57 11

12. เครือข่าย เคมีบำบัดเขต 10 อุบลราชธานี มุกดาหาร ยโสธร อำนาจเจริญ เครือข่ายรพศ.สรรพสิทธิ์ฯ เครือข่ายศูนย์มะเร็งอุบลฯ อุบลราชธานี ศรีสะเกษ ที่มาข้อมูล : สำนักพัฒนาคุณภาพ สปสช.

13. พิจิตร กำแพงเพชร นครสวรรค์ อุทัยธานี ชัยนาท เครือข่ายการส่งต่อ-ส่งกลับ บริการโรคมะเร็ง (ตัวอย่างเขตที่ไม่มีแม่ข่ายของตนเอง) สำหรับหน่วยบริการในเขตรับผิดชอบของ สปสช.เขต 3 นครสวรรค์ รังสีรักษา/เคมีบำบัด ลพบุรี เคมีบำบัด หน่วยบริการแม่ข่าย คือ ศูนย์มะเร็งลพบุรี ซึ่งอยู่ในเขตสระบุรี ที่มาข้อมูล : สำนักพัฒนาคุณภาพ สปสช.

14. จำนวนการรับบริการของผู้ป่วยสปสช.จากโรคหัวใจขาดเลือด (ครั้ง) ที่มาข้อมูล : สำนักพัฒนาคุณภาพ สปสช.

15. อัตราการได้รับยาละลายลิ่มเลือดของผู้ป่วยสปสช.จากโรคหัวใจขาดเลือดที่มีภาวะ STEMI (ร้อยละ) ที่มาข้อมูล : สำนักพัฒนาคุณภาพ สปสช. 15

16. Mortality Rate (per 100,000 pop.)from All Cardiovascular Diseases (I00 – I99) NHSS ที่มาข้อมูล : สำนักพัฒนาคุณภาพ สปสช.

17. จำนวนการรับบริการของผู้ป่วยสปสช.จากโรคหลอดเลือดสมอง (ครั้ง) ที่มาข้อมูล : สำนักพัฒนาคุณภาพ สปสช.

18. Mortality Rate (per 100,000 pop.)from Cerebrovascular Diseases (I60 – I69) NHSS ที่มาข้อมูล : สำนักพัฒนาคุณภาพ สปสช.

19. Health service delivery:Better coverage of ARV Compulsory licensing Include ART in NHS package Generic production of triple ART ที่มาข้อมูล : กองทุนโรคเอดส์ สปสช.

20. Mortality Rate (per 100,000 pop.)from HIV Diseases (B20 – B24) NHSS ที่มาข้อมูล : กองทุนเอดส์ สปสช.

21. งบบริหารจัดการ สปสช. ปี 2546 - 2553 หมายเหตุ สัดส่วนของงบบริหารจัดการสำนักงาน เทียบกับงบกองทุน ที่มาข้อมูล: สำนักนโยบายและแผน สปสช. 21

22. Total health expenditure 1994-2005 Achieving UC 36 36 37 37 46 53 45 45 44 44 53 55 64 64 63 63 47 54 56 47 55 55 56 45 Total health expenditure during 2003-2005 ranged from 3.49 to 3.55% of GDP, THE per capita approx 100 USD ที่มาข้อมูล : IHPP

23. ร้อยละค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพของครัวเรือนเทียบกับรายได้ครัวเรือน ก่อนมีระบบ UC(2535-2544) และหลังมีระบบ UC (2545-2549) ที่มาข้อมูล สำนักงานสถิติแห่งชาติ 23

24. Current situation and challenges of human resources for health in Thailand ที่มาข้อมูล :IHPP

25. จำนวนแพทย์ลาออกจากหน่วยงานของรัฐจำนวนแพทย์ลาออกจากหน่วยงานของรัฐ Econ. boom and influx of foreign loans (increasing inequity) Econ. crisis (Less inequity) จำนวนแพทย์ลาออกจากหน่วยงานของรัฐ (คน) NHSS Year ที่มาข้อมูล : IHPP

26. จำนวนผู้ป่วยที่ได้รับความเสียหายและได้รับการช่วยเหลือตาม ม.41(ปี46-52) กลุ่มงานพิทักษ์สิทธิ

27. ความเสี่ยง ของระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ • รัฐบาล  งบประมาณ • กระทรวงสาธารณสุข  ระบบบริการ • แพทยสภาและ..  มาตรฐานวิชาชีพ • สปสช. บริหารซื้อบริการ

28. ความเสี่ยงของรัฐบาล/งบประมาณความเสี่ยงของรัฐบาล/งบประมาณ • สวัสดิการข้าราชการ  ปี 2553 อาจใช้งบ หนึ่งแสนล้านบาท ดูแลคนหกล้านคน • ประกันสังคม  สิทธิต้องไม่น้อยกว่า UC

30. ความเสี่ยงของกระทรวงสาธารณสุข/ระบบบริการความเสี่ยงของกระทรวงสาธารณสุข/ระบบบริการ • พรบ.สุขภาพแห่งชาติ  นโยบาย • พรบ.หลักประกันสุขภาพแห่งชาติ บริหารระบบ • พรบ.แผนและขั้นตอนกระจายอำนาจ บริการสุขภาพ

31. รพ.บ้านแพ้ว (องค์การมหาชน) ทั้งประแทศ บ้านแพ้ว • ผ่าตัดต้อกระจก..ข้าง (ปี 50) 124,42017,637 (14%) • ผ่าตัดข้อเข่าเทียม..ข้อ (ปี 51)5,247 1,043 (20%) • บริการ CAPD..คน (ปี 53)6,063 402 (7%)

32. ความเสี่ยงของแพทยสภา/มาตรฐานวิชาชีพความเสี่ยงของแพทยสภา/มาตรฐานวิชาชีพ • มาตรฐานวิชาชีพ VS ปกป้องวิชาชีพ • คุ้มครองประชาชน VS คุ้มครองผู้ประกอบการ

33. ความเสี่ยงของ สปสช./ซื้อบริการ • ประชาชนเข้าถึงการบริการ ผลลัพธ์ฯ และความ มากขึ้นหรือไม่ พึ่งพอใจของประชาชน • การบริหารกองทุน  เทียบกับประกันสังคม มีประสิทธิภาพหรือไม่ และสวัสดิการข้าราชการ

34. สำนักงานหลักประกันสุขภาพ มีนาคม 2553

35. ขอบคุณครับ