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健康資料加值應用協作中心 介紹與應用. 詹士賢 衛生署統計室 2010.08.19. 大綱. 計畫目標與架構 基礎資料庫加值應用平台 成立專案辦公室 網路化服務 健康資料地理資訊系統 國際指標比較. 計畫目標與架構. 專案計畫目標. 「健康資料加值應用協作中心規劃建置計畫」專案目標 － 國民健康資訊建設計畫（ NHIP ） 提昇健康資料品質與健全資料內涵 持續建置健康指標與基礎資料庫 持續建置健康指標與基礎資料 加值應用平台 規劃及建置 健康資料加值應用協作中心 因應未來發展與遠程規劃. 專案計畫目標 ( 續 ).
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健康資料加值應用協作中心介紹與應用 詹士賢 衛生署統計室 2010.08.19
大綱 • 計畫目標與架構 • 基礎資料庫加值應用平台 • 成立專案辦公室 • 網路化服務 • 健康資料地理資訊系統 • 國際指標比較 行政院衛生署統計室
計畫目標與架構 行政院衛生署統計室
專案計畫目標 • 「健康資料加值應用協作中心規劃建置計畫」專案目標 －國民健康資訊建設計畫（NHIP） • 提昇健康資料品質與健全資料內涵 • 持續建置健康指標與基礎資料庫 • 持續建置健康指標與基礎資料加值應用平台 • 規劃及建置健康資料加值應用協作中心 • 因應未來發展與遠程規劃 行政院衛生署統計室
專案計畫目標(續) 行政院衛生署統計室
現有資料庫種類(計27種) 行政院衛生署統計室
電腦處理個人資料保護法修正條文 99年4月27日三讀通過 第一章 總 則 第六條 有關醫療、基因、性生活、健康檢查及犯罪前科之個人資料，不得蒐 集、處理或利用。但有下列情形之一者，不在此限： 一、法律明文規定。 二、公務機關執行法定職務或非公務機關履行法定義務所必要，且有適當安全維護措施。 三、當事人自行公開或其他已合法公開之個人資料。 四、公務機關或學術研究機構基於醫療、衛生或犯罪預防之目的，為統計或學術研究而有必要，且經一定程序所為蒐集、處理或利用之個人資料。 前項第四款個人資料蒐集、處理或利用之範圍、程序及其他應遵行事項之辦 法，由中央目的事業主管機關會同法務部定之。 行政院衛生署統計室
現行計畫構想 行政院衛生署統計室
現行健康資料加值應用平台 臨床研究資料集: 線上即時分析報表 次級資料/ 資料超市 資料庫 健保資料 臨床/生統指標 (BI) 連結 資料庫 生統報表資料集: 報表資料/ 彙整資料集 癌症資料 ETL 工具 生統報表(Web) 死亡資料 SAS 介面 其它 資料查詢與維護 (Office )介面 行政院衛生署統計室
健康資料加值應用協作中心服務範圍 提供服務 服務對象 政府機關 學術研究 產業及其他 行政院衛生署統計室
基礎資料庫加值應用平台 行政院衛生署統計室
健康指標與基礎資料庫需求之蒐集與確認 • 檢討衛生署已使用或具開發應用價值之基本資料庫，就資料庫內容與特性，及針對97-98年專案計畫所蒐集之298件內部需求，將可能週期性產製之健康指標概分為： • 死因統計：各項主要死亡原因和癌症死亡原因的歷年死亡人數、粗死亡率、年齡標準化死亡率、死亡年齡平均數、死亡年齡中位數 • 醫療機構現況及醫院服務量統計：醫療院所概況與醫院概況兩大類指標 • 全民健康保險醫療統計：以全民健康保險基礎，包括前二十大死因之死因及就醫資料、前十五大癌症之死因及就醫資料、門、住診合計主要疾病就診率等 • 公務統計：內含括了衛生統計指標、醫政、健康促進、疾病管制、藥政和食品衛生等指標 • 國民醫療保健支出：包括了政府部門、全民健保和民間部分支出統計、國際醫療保健支出等 行政院衛生署統計室
健康指標與基礎資料庫分類與定義 • 將資料給予分級分類，並依據使用者之權限開放不同等級之資料庫： • 資料庫分級： • 依資料檢核程序、有無加密、資料敏感度等原則分為A-F六級： A資料檢誤程序(1~3類)、B國民身分證字號或居留證號有無加密(1~3類)、C有無姓名(1~2類)、D有無地址(1~5類)、E出生日期(1~8類)、F資料個案數(1~3類) • 未來依據不同資料使用者身分給予不同分級之資料。 行政院衛生署統計室
健康指標與基礎資料庫分類與定義(續) • 次級資料庫分類： • 次級資料庫（二級或三級資料庫）為具有不可辨識個人資訊的資料庫 • 次級資料庫也為建構商業智慧系統（Business Intelligence System, BI）的重要基礎工作 • 建立五個次級資料庫，包括死因統計、醫療機構現況及醫院服務量統計、全民健康保險醫療統計、公務統計和國民醫療保健支出 行政院衛生署統計室
建置健康指標與基礎資料庫-資料品質改善提升機制建置健康指標與基礎資料庫-資料品質改善提升機制 • 提出加強現有健康資料品質方法，其工作內容包括： • 擬定各資料庫檔案與欄位的命名原則 • 編製第二優先檔案之資料庫使用手冊 • 第一優先檔案為健保資料庫相關檔案，第二優先檔為癌症登記檔、死因統計檔、醫事機構現況檔、醫事機構服務量檔、醫療院所評鑑等級、出生通報檔 • 比對資料庫與新編譯碼簿之一致性 • 由研究議題出發，檢視資料庫品質(慢性腎臟疾病、長期照護品質、乳癌篩檢等議題) 行政院衛生署統計室
建置健康指標與基礎資料庫-模擬數據檔之建置建置健康指標與基礎資料庫-模擬數據檔之建置 • 建置模擬數據檔之目的： • 提供資料使用者於實際操作前之模擬分析，預先了解資料庫之內容與分析時可能遇到之問題，並針對問題點提出可能解決之辦法，期能使實際分析時獲得最佳之效益並節省分析時間 • 有教育訓練之用途，用於培育具有分析能力之人才，或是舉辦健康資料加值應用研討會時示範之資料庫 • 產出原則以無法辨識個人資料，保留資料庫的特色為主，執行方式主要使用「隨機化」和「統計模型」。 • 99年下半年度預計以96年相關資料庫測試模擬數據檔建置之程式，並規劃模擬數據檔提供之作業流程，包括模擬數據檔之產出、使用者申請和送出資料等流程。 行政院衛生署統計室
建置健康指標與基礎資料庫加值應用平台 • 健康資料加值應用平台系統及架構 • 資料庫系統以IBM Infosphere Warehouse為主，ETL工具（Extract Transform Load tool）採用IBM DataStage，商業智慧系統則採用IBM Cognos為建置基礎。 • 原始資料以文字檔格式（Text）放入資料庫中，再透過ETL工具進行資料清理和檢誤，並新增未來所需之欄位。 • 利用IBM Cognos從資料倉儲撈取所需的資料，產生前台所需要的資料市集（Data Mart）或資料方塊，進而建立報表系統或商業智慧系統。 行政院衛生署統計室
建置健康指標與基礎資料庫加值應用平台(續) • 健康資料加值應用平台運作機制 • 安全控管(帳號權限管理)：依據功能群組、依使用者身份、使用資料夾分類 • 資料檔驗證： • 資料量大者：採用欄位比對及總數比對的方式進行資料驗證 • 欄位比對：每個周期的檔案匯出任五筆資料，由檔案的KEY值進行與原資料檔的資料比對，確認匯入之資料欄位正確無誤。 • 總數比對：針對資料檔的最後幾個欄位，確認匯入之所有資料，最後一個欄位並未產生位移。 • 資料量一般者：採用所有資料比對 行政院衛生署統計室
建置健康指標與基礎資料庫加值應用平台(續) • 健康資料加值應用平台擴充計畫 • 實務應用面規劃 • 將最新資料檔匯入平台中，並完成資料檔驗證 • 完成五大類健康指標之建置，包括死因統計、醫療機構現況及醫院服務量統計、全民健康保險醫療統計、公務統計、國民醫療保健支出 • 持續教育訓練：內容以資料庫管理、系統工具、系統操作、系統使用、系統管理、系統維護、ETL工具和Cognos工具的訓練課程為主 • 資料庫效能改善：依據99年5月IBM原廠執行平台效能測試結果，分批次進行硬體擴充工程 • 商業智慧系統應用：預計規劃設計管理階層和一般內部使用者適合的商業智慧入口網頁 行政院衛生署統計室
成立專案辦公室 行政院衛生署統計室
成立專案辦公室 • 專案辦公室98年3月5日成立於台北火車站3樓 • 專案辦公室空間劃分為行政管理區及獨立作業區兩個部分，行政管理區為專任助理之工作區，獨立作業區則為提供外來資料使用者處理資料及統計分析之場所。 行政院衛生署統計室
成立專案辦公室(續) 行政管理區 獨立作業區 行政院衛生署統計室
成立專案辦公室(續) • 軟硬體設備： • 辦公室設備：辦公桌椅、紅外線攝影機、數位錄音筆、單槍投影機、寄物櫃等。 • 電腦設備：伺服器、個人電腦、工作站、筆記型電腦、不斷電系統、外接式硬碟等。 • 軟體設備：SPSS Statistic Base17.0 教育單機版、SPSS Regression17.0 教育單機版、SPSS Advanced Statistics17.0 教育單機版、ArcGIS Server9.3.1 Enterprise Stabdard、ArcGIS Server9.3.1 Single use 行政院衛生署統計室
成立專案辦公室(續) • 人員配置： • 本計畫至目前為止，共聘任專案經理一名、系統分析師二名、碩士級專任助理九名、學士級專任助理三名與兼任助理一名，共16名成員。 • 人員訓練： • 實務操作訓練：給予1~3個月不等的時間，獨立完成衛生署統計室所發行95年醫療年報前30個門診及住院的統計表格。 • 資訊安全教育訓練：資安風險管理與資安治理概論、個資法探討與隱私資料保護、電子郵件社交工程防治、電子病例與資訊安全、2009全球資安管理趨勢與防止資料外洩策略等。 • 教育訓練：GIS地理資訊系統、ETL操作練習等。 行政院衛生署統計室
成立專案辦公室(續) • 計畫品質監控辦法： • 工作會議： • 工作會議每兩周召開一次，檢討專案人員所提出之工作進度。 • 98年12月24日至今已召開11次工作小組會議。 • 健康資料加值應用指導會： • 成立健康資料加值應用指導委員會，其功能為諮詢、指導及協助協作中心運作。 • 98年4月17日、98年9月4日、98年12月7日、99年4月2日召開健康資料加值應用指導會。 • 委員名單：江東亮教授、藍忠孚教授、羅紀瓊教授、賴美淑教授、郭浩然教授、邱弘毅教授、吳聰能教授、李玉春教授、鄭光甫教授、陳麗霞副教授、陳珍信研究員、周幼珍副教授、翁崇雄教授、黃旭明主任 行政院衛生署統計室
現行作業方式特色 • 蒐集相關資料、檢誤/除錯/比對/插補、加密 • 資料匯入資料倉儲、建立各式次級資料集 • 編製健康指標、建置線上查詢系統 • 建立資料串連與統計分析平台 • 建置專案辦公室與獨立作業區 • 開放使用申請(限地、限時、限資料欄位) • 依核准之申請內容，提供串連資料之必要欄位(資料二次加密後以流水號提供) • 可比對資料(如生日、地址等)加以模糊化(分級處理) • 資料庫與作業區採實體隔離管制 • 攜出統計結果前，須提供程式、分析標的及結果內容說明，核准後由專人E-mail統計結果至申請者指定信箱 行政院衛生署統計室
註：2001年迄今。 行政院衛生署統計室
網路化服務 行政院衛生署統計室
What can we learn from the past ?! 行政院衛生署統計室
資料協作網路化服務構想 • 目標：擴大資料蒐集範圍；增進本計畫服務範疇；提升本計劃實施效能。 • 策略：以雲端運算之思維，構思資料協作網路化服務系統。 • 挑戰：個資法的限制、資訊安全、資料保密、軟體的隨需可用性、系統的可擴充性、服務的便利性及效能性、可永續經營的制度 行政院衛生署統計室
資料串聯分析網路化服務構想 行政院衛生署統計室
系統未來發展遠景 行政院衛生署統計室
未來可發展方向 一、擴大資料蒐集範圍：含內政部、財政部、經濟 部、教育部、退輔會、勞委會、縣市政府等 二、擴大服務範圍：連結即時資料系統、建立警示系統、指標產製系統多元化、增進指標查詢系統之彈性、提供產業分析報告、結合顧客資料提供服務、擴大客製化服務層面‧‧‧ 三、減少直接人工：客制服務自動化、程式服務巨集化‧‧‧ 行政院衛生署統計室
健康資料地理資訊系統 行政院衛生署統計室
地理資訊系統 • 由地理學(Geographic)、資訊(Information)、系統(System)三者組合而成。 • 地理學：真實世界中空間組成之物件的描述。 • 資訊：與空間物件相關的資料或訊息。 • 系統：應用電腦技術做為處理工具，支援地理學與資訊的分析。 行政院衛生署統計室
規劃及開發健康資料地理資訊系統 • 建立中英文版網際網路地理資訊平台，整合現有之指標資料(初期包括20大主要疾病死因、15大癌症死因、人口統計等)，結合空間地理資料，將指標資料配合空間資料在網頁上進行展繪。 • 提供條件查詢及統計圖表繪製等功能，讓使用者依地域、資料年份、性別等條件進行查詢，以呈現同區域、不同時間區間內之指標變化，或相同時間區間在不同區域內之指標比較。 行政院衛生署統計室
規劃及開發健康資料地理資訊系統(續) • 目前已完成系統安裝(ArcGIS)及部分指標上線測試，現有的系統功能如下： • 圖層管理：提供圖層動態開關，可切換縣市界，鄉鎮界圖資顯示與否。 • 定位查詢：依照縣市名、鄉鎮市名等條件來查詢。 • 圖文查詢：提供圖面框選工具，顯示框選內容之屬性資料。 • 統計繪圖：依照年度、地區、疾病或癌症名稱，將統計成果繪製相關圖表，如趨勢圖等。 行政院衛生署統計室
系統畫面 行政院衛生署統計室
系統畫面-地圖查詢 行政院衛生署統計室
系統畫面-地圖查詢(續) 行政院衛生署統計室
系統畫面-趨勢圖查詢 行政院衛生署統計室
國際指標比較 行政院衛生署統計室
國民健康指標資料庫之建置架構 社會、經濟、政治、國際環境 （Macro Environment) 健康指標 （Health Indicators) 政策評估 (Health Policy Evaluation) 資源配置 (Health Resource Allocation) 行政院衛生署統計室
國際指標資料來源 國際來源 國內來源 OECD WHO Eurostat等國際組織 政府網站或出版品：衛生署、主計處、內政部、財政部、教育部、勞委會、環保署等單位 相關期刊論文 行政院衛生署統計室
指標分類 • 參考OECD 、WHO 等國際組織及美國、日本、澳州、加拿大等先進國家，發展適合台灣之健康相關指標。 行政院衛生署統計室
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